Kein Folientitel

1
Erfahrungen aus Pretest und Erstkalkulation
Dipl. Kfm. Wolfgang Weber, Leiter Controlling am
Universitätsklinikum Heidelberg
2
Das Klinikum Heidelberg

• 1.679 Betten
• 14 Kliniken
• 7 Med.-Theoretische Institute
• ca. 80.000 stationäre und teilstationäre Fälle
• ca. 500.000 Pflegetage
• ca. 400.000 Ambulanzbesuche
• ca. 5.500 Vollkräfte (7.000 Beschäftigte)

3
DRGs in Heidelberg zum Ersten

• Beginn der Kostenträgerrechnungsaktivitäten im
  Jahre 1994
• Australischer Grouper (VISASYS) im Juli 2000
• AG Kostenrechnung der baden-württembergischen
  Uniklinika
• Kontakt zu australischer Beratungs- und
  Softwarefirma (VISASYS)im August 2000
• 14-tägiger Workshop im September 2000 der
  baden-württembergischen Uniklinika mit VisaSys

4
DRGs in Heidelberg zum Zweiten

• Einsatz von ComboPC seit Oktober 2000 in
  denbaden-württembergischen Uniklinika - 6
  Arbeitsbesuche von VISASYS
• Mitwirkung des Klinikums Heidelberg in der
  Expertenrunde zur Begleitung der Erstellung des
  Kalkulationsleitfadens
• Klinikum Heidelberg wird Pre-Test-Krankenhaus
• Erste DRG-Kalkulation seit Ende März 2001
• Abgabe der Pre-Test Daten durch das Klinikum HD
  am 13.9.2001
• Teilnahme an der Erstkalkulation deutscher
  DRG-Relativgewichte

5
Krankenhausbudget heute
Fallbezug 25 Umsatz
Tagesbezug 75 Umsatz
6
Krankenhausbudget morgen
DRG-Kosten

• 50.000 stationäre Fälle
• 30.000 teilstationäre
• vor- und nachstationär
• ...?

Medizin Infrastruktur
Ambulanz Wahlleistungen Forschung und
Lehre Verkaufte Leistungen
7
Grundlagen der Kostenrechnung
Bezugsgrößen
Fall Patient
8
Kostenmodule
9
Kostenartengruppen

• Personalkosten Ärztlicher Dienst
• Personalkosten Pflegedienst
• Personalkosten MTD und Funktionsdienst
• Sachkosten Arzneimittel
• Sachkosten Implantate und Transplantate
• Sachkosten übriger medizinischer Bedarf
• Personal- und Sachkosten der medizinische
  Infrastruktur
• Personal- und Sachkosten nicht-medizinische
  Infrastruktur

10
Kostenstellengruppen

• Normalstation
• Intensivstation
• Dialyseabteilung
• OP
• Anästhesie
• Eingriffsraum

• Kreißsaal
• Kardiologische Diagnostik
• Endoskopische Diagnostik
• Radiologie
• Labor
• Sonstige Bereiche

11
Zur Datengrundlage (1)
Wir, die Krankenhäuser haben...
ü

ü
ü
ü

ü
ü


12
Zur Datengrundlage (2)

• Wir haben (noch) nicht (vollständig)...
• Einzelmaterial
• Differenzierte Betrachtung der Intensivleistungen
  
• PPR
• Flächendeckende Leistungserfassung aller
  Leistungsbereiche

K
K
13
Zur Leistungsdatenproblematik
14
DV im DRG-Projekt
Kalkulation
Daten- und Ergebnis-Checks
Datenbasis
Gruppierung
15
Ergebnisse I
16
Ergebnisse II
17
Ergebnisse III
18
Bei Rückfragen...
Dipl.-Kfm. Wolfgang Weber Voss-Strasse 2 69115
Heidelberg Tel. [phone] Fax [phone]
3504 email Wolfgang_Weber_at_med.uni-heidelberg.de