Relevancia del Consumo de Alcohol Y Tabaco en la Percepci

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Relevancia del Consumo de Alcohol Y Tabaco en la
Percepción Subjetiva de la Salud

• García Arancibia, R. Coronel, M., Vicentin
  Masaro, J. y Rossini, G.
• Instituto de Economía Aplicada Litoral
• Facultad de Ciencias Económicas
• Universidad Nacional del Litoral

Congreso Latinoamericano de Salud Pública XIII
Jornadas Internacionales de Salud
Publica Universidad Nacional de Córdoba 28- 23 de
Noviembre de 2012
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Problema

• Existe una vasta literatura que documenta el
  efecto que tienen los comportamientos riesgosos
  de los individuos sobre la percepción subjetiva
  de los mismos en relación a su estado de salud.
• En particular, el consumo de alcohol y tabaco
  muestra en su mayoría efectos negativos sobre la
  auto-percepción.
• Conocer la magnitud de este efecto tiene una
  importancia fundamental para las políticas de
  salud focalizadas.
• Caso Específico de Argentina ? pocos trabajos que
  cuantifiquen dichos efectos (en la percepción
  subjetiva)

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Objetivos

• Conocer el impacto que tienen las conductas
  relacionadas al abuso de alcohol y tabaco sobre
  las percepciones subjetivas del estado de salud
  en Argentina en el período 2005-2009.

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Metodología

• Se propone un modelo logit ordenado, cuya
  variable respuesta contiene cinco categorías de
  la percepción (de mala a excelente), y como
  co-variables se toman las siguientes variables
  binarias que caracterizan conductas relacionadas
  al consumo de alcohol y tabaco
• Abuso Habitual de Alcohol
• Abuso No Habitual de Alcohol
• Consumo Corriente de Tabaco
• Ex fumador
• Adicionalmente, se controla la heterogeneidad de
  los individuos con variables socioeconómicas y
  demográficas que los caracterizan, y otras
  variables relacionadas a comportamientos con
  impacto esperado en el estado de salud.
• El modelo se estima por medio de máxima
  verosimilitud, computando los efectos marginales
  de las variables de interés.
• Los datos utilizados corresponden a los de las
  bases de la Encuesta Nacional de Factores de
  Riesgo elaborada por el INDEC, correspondiente a
  los años 2005 y 2009 a los fines comparativos,
  con un tamaño de muestra de 40.019 y 34.398
  personas, respectivamente.

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Resultados
Tabla 1. Resultados Modelo Año 2005
  Coeficientes Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales
  Coeficientes Mala Regular Buena Muy Buena Excelente
Abuso habitual de Alcohol -0.120 0.00221 0.0169 0.00589 -0.0178 -0.00720
  (0.0412) (0.000800) (0.00596) (0.00164) (0.00602) (0.00236)
Abuso no habitual de alcohol 0.0212 -0.000367 -0.00287 -0.00127 0.00317 0.00134
  (0.0370) (0.000637) (0.00500) (0.00228) (0.00556) (0.00236)
Ex Fumadores -0.199 0.00371 0.0281 0.00920 -0.0293 -0.0118
  (0.0273) (0.000556) (0.00402) (0.000993) (0.00397) (0.00153)
Fumadores Corrientes -0.120 0.00215 0.0166 0.00653 -0.0179 -0.00739
  (0.0220) (0.000409) (0.00308) (0.00112) (0.00327) (0.00133)
Consumo de Fruta y Verdura 0.246 -0.00412 -0.0326 -0.0164 0.0370 0.0161
  (0.0210) (0.000358) (0.00272) (0.00162) (0.00319) (0.00145)
NAF Intenso 0.464 -0.00686 -0.0567 -0.0410 0.0704 0.0341
  (0.0325) (0.000454) (0.00355) (0.00384) (0.00496) (0.00280)
NAF Moderado 0.212 -0.00367 -0.0287 -0.0128 0.0318 0.0134
  (0.0200) (0.000360) (0.00270) (0.00130) (0.00301) (0.00130)
Nota ,, significativo al 1, 5, y 10
respectivamente Errores estándar entre paréntesis
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Resultados
Tabla 2. Resultados Modelo Año 2009
  Coeficientes Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales Efectos Marginales
  Coeficientes Mala Regular Buena Muy Buena Excelente
Abuso habitual de Alcohol -0.0339 0.000493 0.00448 0.00236 -0.00508 -0.00225
  (0.0420) (0.000620) (0.00560) (0.00282) (0.00628) (0.00276)
Abuso no habitual de alcohol 0.0162 -0.000231 -0.00211 -0.00119 0.00243 0.00110
  (0.0412) (0.000584) (0.00536) (0.00307) (0.00620) (0.00281)
Ex Fumadores -0.154 0.00232 0.0208 0.00975 -0.0229 -0.0099
  (0.0285) (0.000458) (0.00397) (0.00158) (0.00421) (0.00177)
Fumadores Corrientes -0.185 0.00277 0.0249 0.0119 -0.0276 -0.0120
  (0.0246) (0.000398) (0.00341) (0.00144) (0.00365) (0.00155)
Consumo de Fruta y Verdura 0.244 -0.0031 -0.0299 -0.0221 0.0370 0.0181
  (0.0474) (0.000559) (0.00539) (0.00512) (0.00720) (0.00385)
NAF Intenso 0.433 -0.0053 -0.0513 -0.0422 0.0654 0.0335
  (0.0318) (0.000387) (0.00340) (0.00391) (0.00479) (0.00283)
NAF Moderado 0.297 -0.0040 -0.0375 -0.0243 0.0448 0.0210
  (0.0229) (0.000326) (0.00280) (0.00215) (0.00347) (0.00173)
Nota ,, significativo al 1, 5, y 10
respectivamente Errores estándar entre paréntesis
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Conclusiones

• En general, los consumos habituales son
  percibidos de manera negativa por quienes
  incurren en ellos
• En particular, el abuso habitual y el consumo
  corriente de tabaco.
• El consumo no habitual, no es significativo.
• El hecho de que el individuo haya sido fumador
  tiene un efecto negativo relevante sobre la
  percepción de su salud.
• Las diferencias que se encuentran entre 2005 y
  2009 son
• El consumo habitual de alcohol no es
  significativo en 2009, si en 2005.
• En 2005, la variable ex-fumadores tiene mayor
  impacto que el consumo actual de tabaco, mientras
  que en 2009 ocurre lo contrario.

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Conclusiones

• Dentro de las demás variables de comportamiento,
  se destaca la importancia de realizar actividad
  física, sobre todo en un nivel intenso.