l

1

• .

2
U G C CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIG

• CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS 2008
• DISTRIBUCIÓN DE INCENTIVOS 2008
• CRITERIOS DE PERTENENCIA
• OBJETIVOS 2009

3
UGC CGAD 2008
84 OBJETIVOS
100 UG
80
Jefe Servicio (Director Unidad) Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº 13.672,29 9.813,64 7.360,24 5.381,96 3.435,29 1.186,82 1.186,80 1.069,77
117 PROFESIONALES
INCENTIVOS CRP EDP REMANENTES
4
UGC CGAD 2008
TOTAL 84,2

• OBJETIVOS NO ALCANZADOS 15,8

OBJETIVO DEMORA CONSULT. EXT. PARTICIPACIÓN PAIs Y COM CALID DEHISCENCIA ANASTOMÓTICA CONSENTIMIENTO INFORMADO CAPÍTULO I CAPÍTULO II LIMITES 100 / 90 100 / 90 4 / 4,5 100 / 90 2 / 3,77 2 / 9,6 PUNTUACIÓN 91,86 67,50 75,9 96,2 7,6 12,6 PESO 4 3 3 4 3 2 PUNTOS/10 1,86 0 0 6,2 0 0 PERDIDO 3,3 3 3 1,5 3 2
5
U G C CGAD
CATEGORIA INCENTIVOS
Jefe Servicio (Director Unidad) Jefe Sección Facultativo Especialista Área Enfermera Supervisora Enfermera /DUE Auxiliar de enfermería Técnicos de gestión y Sº Personal de gestión y Sº 13.672,29 9.813,64 7.360,24 5.381,96 3.435,29 1.186,82 1.186,80 1.069,77
2008
6
U G C CIRUGÍA GRAL Y DEL AP DIGCRITERIOS DE
REPARTO INCENTIVOS

• BOLSA POR GRUPOS
• DETRAER UNA CANTIDAD PARA INCENTIVAR ACTITUDES

• ESTANCIA MÍNIMA EN LA UNIDAD
• 4MESES
• BAJAS LABORALES, PERMISOS SIN SUELDO, EXCEDENCIAS

7
UGC CGADCRITERIOS DE REPARTO INCENTIVOS

• MAPA DE COMPETENCIAS
• CONOCIMIENTOS
• HABILIDADES
• ACTITUDES
• ASISTENCIA A SESIONES Y REUNIONES
• GRADO DE PARTICIPACIÓN
• DISPONIBILIDAD PARA TAREAS EXTRAS
• RELACIÓN PACIENTE
• CUMPLIMENTACIÓN DOCUMENTOS Y REGISTROS
• RELACIONES Y TRABAJO DE EQUIPO
• ACTIVIDADES FORMATIVAS/ INVESTIGACIÓN

ABSENTISMO
8
UGC CGAD
CRITERIOS Y COMPROMISO DE PERTENENCIA

• SALUD DEL PACIENTE COMO EJE DEL SISTEMA
• CONOCIMIENTO DE OBJETIVOS
• MOTIVACIÓN DEL PERSONAL
• CREDIBILIDAD DE LOS RESPONSABLES
• Liderazgo científico y ético
• Facilidad para el desarrollo profesional
• Rechazar los valores fundados en el control y la
  imposición
• VALORES ÉTICOS (coincidencia profesional y
  empresa)
• Compromiso con el paciente vs intereses
  economicistas...
• ALTO NIVEL DE CONFIANZA, COMPROMISO Y CREATIVIDAD
• HUMANIZACIÓN DE LA MEDICINA
• Pacientes tratados con dignidad
• Profesional tratado como persona Respeto de su
  actividad

9
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
20 Accesibilidad 1 de pacientes en suspensión temporal de los pacientes totales del anexo I lt 6 CL Cumple No cumple 6
20 Accesibilidad 2 El Servicio garantizará que no haya pacientes incluidos en AGD con más de 180 días de espera o más de 120 días en los procedimientos incluidos en la Orden de modificación de plazos CL Cumple No cumple 7
20 Accesibilidad 3 Demora inferior a un mes entre el diagnóstico confirmado de cáncer y el inicio del tratamiento quirúrgico en los pacientes que no precisan neoadyuvancia de los pacientes incluidos en los PAI oncológicos que le competa CL Cumple No cumple 7
10
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
15 Actividad-Rendimiento 1 Estancia media preoperatoria CT 0,45d 0,6d 4
15 Actividad-Rendimiento 2 Índice de intervenciones programadas suspendidas CT 3 4 3
15 Actividad-Rendimiento 3 Ajustar la estancia media del GDR 494 al estándar SAS CT 2 10 4
15 Actividad-Rendimiento 4 Ajustar la estancia media del GDR 162 al estándar SAS CT 2 10 4
11
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
15 Planes y Herramientas de mejora Seguridad del paciente 1 Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT 90 80 5
15 Planes y Herramientas de mejora Seguridad del paciente 1 Tasa de mortalidad cruda ( incluidos pacientes quirúrgicos ingresados en UCI) CT 2,50 3 3
15 Planes y Herramientas de mejora Seguridad del paciente 3Tasa de ITUs CT 1 2 3
15 Planes y Herramientas de mejora Seguridad del paciente 2 Reuniones semanales Interservicios CT 95 85 4
12
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
15 Planes y Herramientas de mejora Indicadores clínicos y calidad de los PAIs 1 Sepsis asociadas a catéter en cirugía de la obesidad mórbida CT 0,50 1,50 5
15 Planes y Herramientas de mejora Indicadores clínicos y calidad de los PAIs 2Plan de cuidados en el cáncer colorrectal CT 95 85 5
15 Planes y Herramientas de mejora Indicadores clínicos y calidad de los PAIs 2 Índice de colecistectomías laparoscópicas en colecistectomías programadas (CMA CMBD) CT 75 70 5
13
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
16 Orientación al ciudadano, satisfacción y personalización de la atención. Continuidad asistencial 1 Plan de participación ciudadana del Servicio con Asociación de ostomizados CT 2 1 4
16 Orientación al ciudadano, satisfacción y personalización de la atención. Continuidad asistencial 2 Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta CT 30 20 4
16 Orientación al ciudadano, satisfacción y personalización de la atención. Continuidad asistencial 2 Obtención del Consentimiento informado para todos aquellos procedimientos que lo requieran CT 100 90 4
16 Orientación al ciudadano, satisfacción y personalización de la atención. Continuidad asistencial 4 Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos CT 90 85 4
14
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
5 Adecuación de la prescripción y consumo de fármacos 1Porcentaje de recetas ( 59) prescritas por principio activo CL Cumple No cumple 2,5
5 Adecuación de la prescripción y consumo de fármacos 2 desviación consumo farmacéutico interno Servicio CT -1 3 2,5
15
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 1 Capítulo I CT     3
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 2 Capítulo II CT     3
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 3 Publicación en revistas publicadas o aceptadas 2 CL Cumple No cumple 2
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 4 Reuniones de la UG CT 3 1 2
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 5 Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano 2 CL Cumple No cumple 2
14 Gestión de recursos, profesionales y del conocimiento 5 Sesiones Bibliográficas/15 d CT 95 85 2
16
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
13 Mix enfermería 1 Valoración inicial de los pacientes oncológicos, de obesidad mórbida y de trasplante hepático al ingreso. Asignación de enfermera de referencia de éstos pacientes CT 90 80 5
13 Mix enfermería 2Tasa de ITUs CT 1 2 3
13 Mix enfermería 3Plan de cuidados en el cáncer colorrectal CT 95 85 5
17
UGC CGAD. OBJETIVOS 2009
Peso dimensión Dimensión Objetivos Tipo (CL/CT) Límite sup Limite inf Peso objetivo
10 Mix enfermería 4 Obtención de la encuesta autocumplimentada de pacientes hospitalizados al alta CT 30 20 4
10 Mix enfermería 5 Informe de continuidad de cuidados en pacientes oncológicos CT 90 85 4
10 Mix enfermería 6 Reuniones / Sesiones de Enfermería de hospitalización y/o de quirófano 2 CL Cumple No cumple 2