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T RAX El t rax es una estructura formada por huesos que crean un gran compartimento conocido como cavidad tor xica, la cual alberga los pulmones y el coraz n. – PowerPoint PPT presentation

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Title: T


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TÓRAX
  • El tórax es una estructura formada por huesos que
    crean un gran compartimento conocido como cavidad
    toráxica, la cual alberga los pulmones y el
    corazón.
  • Las paredes internas de la cavidad crean vacío y
    el movimiento del tórax crea cambios en las
    presiones dentro de la cavidad, lo cual causa que
    el aire pueda entrar y salir de la cavidad.
  • El movimiento de las articulaciones del tórax
    permite la expansión y contracción de la cavidad
    toráxica y los músculos que se insertan a los
    huesos del tórax crean este movimiento.

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HUESOS DEL TÓRAX
  • El hueso anterior del tórax se conoce como
    esternón, el cual protege las estructuras que
    están detrás de él. Sirve como sitio de inserción
    para músculos del tórax, el cuello y el abdomen.
    También provee inserción para los cartílagos
    costales.
  • Tiene tres partes Manubrio, cuerpo y proceso
    xifoides.
  • El manubrio tiene una escotadura supraesternal
    (yugular) en su borde superior
  • El borde inferior que se une con el cuerpo se
    conoce como ángulo del esternón
  • También tiene dos escotaduras claviculares y dos
    escotaduras costales.
  • El cuerpo tiene escotaduras para articularse con
    los cartílagos costales.
  • El proceso xifoides es cartilaginoso en las
    primeras etapas de la vida y se convierte en
    hueso con el crecimiento.

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(No Transcript)
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  • El tórax tiene 12 pares de costillas, los
    primeros siete pares (superiores) son conocidas
    como costillas verdaderas y los cinco pares
    finales (inferiores) son conocidas como costillas
    falsas
  • Las primeras siete se adhieren al esternón (El
    primer par al manubrio y los otros seis pares al
    cuerpo del esternón) a través de cartílagos
    costales que miden de 2,5 a 7,6 cms
  • Las primeras tres costillas falsas (costillas
    8-10) se insertan indirectamente al esternón a
    través de cartílagos costales que se adhieren al
    cartílago costal de la séptima costilla.
  • Los últimos dos pares de costillas se conocen
    como flotantes porque no tienen inserción
    anterior.

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(No Transcript)
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  • Las costillas tienen cabeza y cuello con una
    faceta articular y un tubérculo que aparecen al
    final de la costilla y que se articulan con las
    vértebras toráxicas.
  • Lateralmente a la cabeza de la costilla se
    encuentra el ángulo, éste crea la amplitud de la
    espalda y la capacidad de no rodar cuando se está
    en decúbito supino.
  • Las doce vértebras toráxicas son consideradas
    también parte del tórax.

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ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DEL TÓRAX
  • ARTICULACIONES ANTERIORES
  • Articulaciones condroesternales Constituyen la
    articulación entre los cartílagos costales de las
    siete primeras costillas con las escotaduras
    costales del manubrio y el cuerpo del esternón.
  • Articulaciones costocondrales Constituyen la
    articulación formada por el final esternal de las
    costillas y el cartílago que une la costilla al
    esternón (costillas 1-7)
  • Articulaciones intercondrales Formadas por el
    cartílago de las costillas 8 -10 con el cartílago
    de la costilla superior.
  • Movimientos de deslizamiento y rotación ocurren
    en estas articulaciones, lo cual permite la
    rotación externa y elevación de las costillas

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  • Ligamentos de las articulaciones anteriores
  • Ligamentos costoesternales Unen las costillas a
    las escotaduras del esternón y cuerpo del
    esternón
  • Ligamentos costocondrales En realidad no hay
    ligamentos asociados porque el periostio de la
    costilla (Tejido conectivo de recubrimiento), en
    este caso, es realmente continuo con el
    pericondrio del cartílago (un delgado tejido
    fibrótico que cubre el cartílago y le provee
    nutrición).
  • Ligamentos intercondrales Unen un cartílago
    condral con el de arriba
  • Ligamentos costoxifoideos Unen el proceso
    xifoides a la costilla vecina
  • Una ligera rotación de las articulaciones
    costocondrales permiten el movimiento de las
    costillas arriba y abajo.

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(No Transcript)
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  • ARTICULACIONES POSTERIORES Todas las 12
    costillas se articulan con las 12 vértebras
    toráxicas a través de dos articulaciones para
    cada costilla y se denominan articulaciones
    costovertebrales que son
  • Articulaciones corpocapitadas Constituídas por
    la cabeza de las costillas y el cuerpo de las
    vértebras toráxicas adyacentes.
  • Articulaciones Costotransversas capsulares
    Constituídas por los tubérculos de las 10
    primeras costillas y los procesos transversos
    vertebrales adyacentes. La 11aba y 12aba
    costillas no tienen articulación con los procesos
    transversos adyacentes.
  • Movimientos de deslizamiento y rotación permiten
    la elevación y depresión de las costillas.

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  • Ligamentos de las articulaciones posteriores
  • Ligamentos costotransverso capsular Une la
    faceta articular de la costilla con el proceso
    transverso vertebral
  • Ligamento costotransverso Une externamente la
    costilla con el proceso transverso
    correspondiente.
  • Ligamento del tubérculo Une el tubérculo de la
    costilla con el proceso transverso adyacente
  • Ligamento radiado costovertebral Une la cabeza
    de la costilla con el cuerpo vertebral adyacente.
  • Ligamentos costotransversos anteriores y
    posteriores Unen las costillas con los procesos
    transversos superiores.

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MOVIMIENTOS Y MÚSCULOS DEL TÓRAX
  • La respiración normal se conoce como respiración
    de reposo. Los músculos que permiten la
    respiración de reposo son considerados
    específicos a la respiración. Existen otros
    músculos que se involucran en la respiración
    forzada y no se verán por el momento.

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  • Diafragma Es un músculo grande parecido a un
    domo que discurre desde el proceso xifoides, los
    últimos siete cartílagos de las costillas y el
    aspecto lateral de las primeras cuatro vértebras
    lumbares a una estructura conocida como el tendón
    central.
  • Acción Cuando el diafragma se contrae, su tendón
    central lo lleva hacia abajo, incrementando el
    espacio en la cavidad toráxica y cambiando la
    presión dentro de la misma
  • Inervación Nervio frénico

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  • Intercostales internos (11 pares) En el aspecto
    posterior de cada costilla, Su origen se da en el
    borde superior de la costilla inferior y su
    inserción en el borde inferior de la costilla
    superior.
  • Acción Son más activos durante la expiración.
    Aproximan las costillas adyacentes durante la
    espiración forzada, con lo que disminuyen los
    diámetros antero-posterior y lateral del tórax
    pero también rigidizan la caja toráxica durante
    la respiración
  • Inervación Nervios intercostales de cada nivel

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  • Intercostales externos (11 pares) Discurren en
    el aspecto anterior de las costillas. Su origen
    se da en el borde inferior de la costilla
    superior y se inserta en el borde superior de la
    costilla inferior.
  • Acción Son más activos durante la inspiración
    Elevan las costillas durante la inspiración
    aumentando los diámetros antero-posterior y
    lateral del tórax y rigidizan la caja costal
    durante la respiración
  • Inervación Nervios intercostales

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(No Transcript)
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Para ubicar los músculos intercostales
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  • Elevadores de las costillas largos y breves (12
    pares) Discurren desde los procesos transversos
    de las vértebras de C7 hasta T11 a los ángulos de
    las costillas hacia abajo.
  • Acción Su contracción asiste con la elevación de
    las costillas
  • Inervación Haces laterales de los ramos dorsales
    de C8 a T11

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  • Músculos subcostales (10 pares) Discurren entre
    las superficies internas de las costillas, cerca
    a sus ángulos.
  • Acción Su contracción asiste con la elevación de
    las costillas
  • Inervación Haces laterales de los ramos dorsales
    de T2 a T6

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  • Músculo serrato posterior Tiene una porción
    superior y otra inferior. La porción inferior
    discurre desde los procesos espinosos de las dos
    últimas vértebras toráxicas y las tres primeras
    lumbares al borde inferior de las cuatro últimas
    costillas justo lateral a sus ángulos. La porción
    superior discurre desde los procesos espinosos de
    la séptima vértebra cervical y las primeras tres
    toráxicas y se inserta justo lateralmente al
    ángulo de la segunda, tercera, cuarta y quinta
    costillas.
  • Acción La porción inferior lleva las costillas
    hacia abajo y atrás, la porción superior eleva
    las costillas
  • Inervación La porción inferior por los ramos
    ventrales de T9 a T12 y la porción superior
    inferior por el segundo a quinto nervios
    intercostales

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  • Músculo transverso toráxico Discurre desde el
    tercio inferior del aspecto posterior del
    esternón, proceso xifoides, cartílagos costales
    de la cuarta a la séptima costillas hasta el
    aspecto posterior de la segunda a la sexta
    costilla.
  • Acción Deprime las costillas superiores y ayuda
    en la expiración forzada
  • Inervación Haces colaterales de los nervios
    intercostales

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  • Durante la respiración de reposo únicamente se
    activan el diafragma y los intercostales. Muchos
    otros músculos tienen inserción en los huesos del
    tórax pero intervienen en la respiración
    solamente durante la respiración forzada.
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