Slayt 1

1

SYMO-TLA 209 Klinik Kimya Laboratuvari Kalite
Güvencesi
Dr. Diler ASLAN 11 Kasim 2008, Denizli
2
Amaç

• Laboratuvarimizda Kalite Güvence

3
Hedefler
Iç Kalite Kontrol

• Kalite Kontrol

Dis Kalite Kontrol

• Kalite Güvencesi

• Toplam Kalite Kontrol

4
Kalite Yönetimi Gelisimi
Hastane TKY
Toplam Kalite K.
Kanita- dayali
Sürekli Kalite I.
Özdegerlendirme ve Kiyaslama
Kalitede Güvence
Dis Kalite Degerlendirme
Istatistiksel Kalite K.
Iç Kalite Kontrol
5
Kritik süreçler Laboratuvarlar (85-90)
Hasta
Birey
Tani, tedavi, izleme, koruma
Kayit
Klinisyen
Degerlendirme-Hasta test sonucu
Test Istek
Hazirlik
K.K. ve Karar
Laboratuvar
Hasta örnegi
Analiz sonucu
Analiz örnegi
Analiz
6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
Kalite Degerlendirme

• Iç Kalite Kontrol

• Dis Kalite Kontrol

9
Iç Kalite Kontrol
Kalite Kontrol Materyalleri Eleman Ölçüm
Islemi Tekrarlanabilirlik Dogruluk??
10
Ölçüm Islemi
Ölçüm yöntemi Ölçüm prosedürü Reaktifler Cihaz Ele
man Kalibrasyon
11
Kontrol Prosedürü
Ölçüm isleminin geçerliligi Kontrol ölçüm
sayisi Kontrol Kurallari Hata saptama olasiligi
(Ped) Yanlis red olasiligi (Pfr)
12
Hatalar
Kaç çesit hata? Sistematik Rastgele
13
(No Transcript)
14
Hangi araçlar?

• Klinik Laboratuvarlarda Kontrol Grafikleri
• Levey-Jennings Kontrol Grafigi
• (Lab. Çiktisi)
• Kumülatif Toplama (Cusum) Grafigi
• Ikiz-Tip (Youden-Plot) Kontrol Grafikleri
• yaygin kullanilan kontrol grafikleridir.

15
Levey Jennings çizelgesinin hazirlanmasi .Kontr
ol çözeltisi hazirlanir .Ardarda 20 ölçüm yapilir
(10 gün veya 20 gün) .Aritmetik ortalama
hesaplanir .Standart sapma hesaplanir .Kontrol
sinirlari hesaplanir
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
Kontrol Degeri (mg/dL) (xi)
200
205
195
202
186
207
194
209
200
196
190
204
196
207
200
205
209
197
196
198
197
195
198
199
191
197
190
202
20
(No Transcript)
21
(No Transcript)
22
(No Transcript)
23
Gün Kontrol 1 Degeri Kontrol 2 Degeri 12s kuralinin bozulmasi 12s kuralinin bozulmasi 13s Kuralinin bozulmasi 13s Kuralinin bozulmasi Kabul (K) Uyari (U) Red (R) Düsünceler
K 1 K2 K1 K2
1 100 243
2 108 246
3 95 255
4 87 239
5 102 254
6 110 267
7 112 248
8 99 266
9 98 254
10 104 238
11 89 262
12 86 254
13 109 224
14 101 219
15 110 247
16 98 258
17 96 254
18 99 247
19 97 258
20 98 257
21 97 230
22 95 254
23 98 239
24 100 236
25 90 256
26 97 239
27 89 254
28 100 258
24
(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
27
Gün Kontrol 1 Degeri Kontrol 2 Degeri 12s kuralinin bozulmasi 12s kuralinin bozulmasi 13s Kuralinin bozulmasi 13s Kuralinin bozulmasi Kabul (K) Uyari (U) Red (R) Düsünceler
K 1 K2 K1 K2
1 100 243
2 108 246
3 95 255 x R
4 87 239
5 102 254
6 110 267 x x
7 112 248
8 99 266
9 98 254
10 104 238
11 89 262 x
12 86 254 x
13 109 224 x R
14 101 219 x R
15 110 247
16 98 258
17 96 254
18 99 247
19 97 258
20 98 257
21 97 230 x
22 95 254
23 98 239
24 100 236
25 90 256
26 97 239
28
(No Transcript)
29
(No Transcript)
30
Dis Kalite Kontrol
Kalite Kontrol Materyalleri Ölçüm
Islemi Dogruluk Tekrarüretilebilirlik
31
(No Transcript)
32
(No Transcript)