PROBLEMAS MOTORES DE EXPRESI

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PROBLEMAS MOTORES DE EXPRESIÓN

• Alteraciones de la expresión facial dismimia.
  Según los casos se puede hablar de una mímica
  facial inexpresiva, lenta o, por el contrario,
  con gestos bruscos y asimétricos.
• Alteraciones del tono muscular y de la actividad
  postural general que dificultan la emisión vocal.
• Alteraciones de la emisión vocal se manifiestan
  por intensidad o bloqueos a causa de espasmos,
  debilidad o incoordinación de los órganos de la
  respiración y de la voz.
• Alteraciones en la fluidez del lenguaje y en la
  prosodia lenguaje fragmentado, pausas no
  adecuadas, alteraciones en la entonación,
  deficiente melodía y ritmo
• Hipernasalidad constante o intermitente a causa
  de un insuficiente control del velo del paladar.
• Alteraciones de los reflejos orales pueden no
  aparecer o, por el contrario, no inhibirse,
• Alteraciones de la articulación, por dificultades
  en los movimientos del maxilar, labios y lengua.
• Alteraciones auditivas. Pueden ir desde
  hipoacusias leves a sorderas neurosensoriales.
• Déficits cognitivos. Además de déficits motores
  y sensoriales.
• Problemas conductuales. Las limitaciones
  sensoriales y psicomotrices, la dependencia del
  adulto, la inseguridad, la carencia de autonomía,
  los problemas de comunicación, etc., pueden
  favorecer la aparición de problemas tanto en los
  niños como en las familias, que a veces llegan a
  necesitar un asesoramiento psicoterapéutico.

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PARTES DEL CUERPO RELACIONADAS CON LA EMISIÓN DE
LA VOZ

• En el caso de la parálisis cerebral podemos
  encontrar
• Patrones reflejos extremos de todo el cuerpo, en
  lugar de ligeros movimientos.
• Trastornos motores de los músculos de los
  maxilares, rostro, laringe, lengua, velo del
  paladar, diafragma y abdominales.
• Contracciones de los extensores de la nuca y del
  tronco, a la vez que los movimientos activos o
  pasivos del maxilar están limitados o impedidos.
• En casos graves, apertura de la boca con o sin
  protusión lingual que puede ir acompañada de
  contracciones en extensión del cuello.
• Aumento exagerado del tono muscular que puede
  repercutir en el habla hasta hacerla
  incomprensible.
• Patrones anormales de movimiento de alguna parte
  del cuerpo o de todo él, que dificultarán los
  movimientos diferenciados de la cabeza y de la
  zona oral.
• Dificultades en el control de la cabeza o de sus
  movimientos.
• Movimientos del sistema fonorrespiratorio que a
  veces están asociados con los del resto del
  cuerpo, no siendo posible un movimiento
  voluntario selectivo.
• Actividad refleja anormal de todo el cuerpo, que
  puede impedir la aparición de un patrón
  respiratorio normal y pueden interferir en la
  coordinación de los movimientos para la
  masticación y la deglución.

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ADEMÁS DEBEMOS EXAMINAR LOS SIGUIENTES ASPECTOS

• Alimentación. En la parálisis cerebral podemos
  encontrar frecuentes alteraciones de la
  neuromotricidad de la alimentación, por ejemplo
  no desarrollo de la succión, dificultades para
  tragar, dificultad en la coordinación en la
  masticación, deglución atípica, poca
  funcionalidad de los labios
• Respiración. La respiración debe proporcionar
  suficiente aire para mantener el control de la
  fonación, en cuanto a su duración e intensidad.
• Fonación. La fonación hace referencia al paso de
  aire a través de los repliegues vocales, con la
  intención de emitir sonido.Alteraciones de la
  fonación en el sentido de disminución, retraso en
  el inicio o bloqueo de la voz, a causa de
  espasmos de la respiración y órganos vocales.
• Dentro del proceso de fonación, un aspecto básico
  a tener en cuenta será la coordinación
  respiración-fonación-articulación, que se debe
  realizar correctamente de manera que la vibración
  de los repliegues vocales vaya acompañada de aire
  a la presión adecuada durante un cierto tiempo.
• Articulación. La articulación está en función de
  la fuerza, precisión y coordinación de los
  movimientos de la lengua, labios y maxilar.
• Resonancia. La resonancia depende de la forma de
  la orofaringe y de la comunicación de ésta con la
  nasofaringe.

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DESARROLLO DEL LENGUAJE

• Desarrollo morfosintáctico.
• En general, el desarrollo de la morfosintaxis
  estará retrasado respecto al desarrollo normal.
• En muchos casos, el trastorno motor les lleva a
  una simplificación del discurso
• -La longitud media de los enunciados verbales se
  hace más reducida para adaptarla a su dificultad
  motriz.
• -El índice de diversidad léxica y los aspectos
  gramaticales en general están simplificados.
• A nivel motor les resulta más fácil utilizar un
  repertorio restringido, y esto les obliga muchas
  veces a simplificar los aspectos gramaticales del
  discurso.
• -Manifiestan alteraciones importantes de la
  prosodia, mientras que las dificultades de
  respiración, fonación, etc., dan lugar a patrones
  característicos de prosodia que se manifiestan
  por pobreza expresiva o por falta de adaptación
  a las necesidades del discurso.
• Desarrollo pragmático. Situaciones frecuentes.
• -El niño interactúa en menos ocasiones y menos
  tiempo con sus compañeros que éstos entre sí.
• -El lenguaje que utiliza o utilizan los otros con
  él es excesivamente simplificado.
• -El niño interactúa menos veces con el profesor.