Diapositive 1

1
Les ovariectomies

• Définition
• Indications de lovariectomie
• Contre indications des ovariectomies
• Modalités techniques des ovariectomies.
• Les ovariectomies par espèce.

2
Définition
Lovariectomie est lablation dun ou des ovaires
de lappareil génital.
3
Les ovaires /anatomie
4
Ovaires/ rôle

• Rôle endocrine
• oestrogènes,
• la progestérone,
• les androgènes
• Rôle exocrine
• Production dovules

5
Indications

• Indications thérapeutiques
• Maladies dues à des lésions ovariennes
  Nymphomanie, tumeurs de lovaire, hémorragie par
  rupture du kyste
• Indications zootechniques
• Prolongation de la lactation
• Amélioration de la qualité de la viande.
• Suppression des odeurs désagréables chez les
  carnivores domestiques (phéromones).

6
Contre indications de lovariectomie

• État de santé du patient
• Mauvais état général
• Age trop avancé
• Maladies intercurrentes
• État physiologique
• Gestation
• Oestrus

7
Modalités techniques

• Choix de laparotomie
• Laparotomie par la ligne blanche ( les petites
  espèces).
• Laparotomie par le flanc (les grandes espèces).
• Choix de la technique dexérèse
• Dépend des instrument disponibles.

8
Les ovariectomies par espèce

• OVE / OVH de la chatte
• OVE / OVH de la chienne
• Fréquence des complications entre OVE et OVH

9
OVE chez chatte

• Phase préopératoire
• Phase opératoire
• Phase post- opératoire
• Complications de lovariectomie

10
Phase préopératoire

• Préparation de la chatte à lintervention
• Privation de lalimentation de la chatte (Diète
  hydrique).
• Administration des pré anesthésiques et les ATB
  (30mn avant lintervention)
• Vidange de la vessie.
• Tonte et aseptisation du lieu délection.

11
Phase opératoire

• Contention de la chatte décubitus dorsale ou
  latérale.
• Anesthésie générale.
• Temps opératoires
• Premier temps
• Incision Étendue variable selon la taille de
  lanimal, Glt2-4cm
• Deuxième temps La recherche dd lovaire.
• Troisième temps Exérèse de lovaire.
• Quatrième temps suture de la paroi abdominale.
• On suit les mêmes étapes pour lexérèse de
  lautre ovaire ( gauche)

12
Contention de la chatte
Décubitus latéral
Décubitus dorsal
13
Recherche de lovaire
Exérèse de lovaire
14
Phase post-opératoire

• Si pas de complications La chatte est libérée le
  soir du jour de lintervention
• Sil y a de complications Hospitalisation
  pendant deux jours.
• Le contrôle post-opératoire se fait
• 5eme jour après lintervention Contrôle de
  lévolution de la plaie.
• 12 jour ablation des points de suture.

15
Complications de lovariectomie

• Complications non spécifiques
• Effets de lanesthésie
• Lhémorragie apparaît qlq heures après
  lintervention
• Léventration
• Complications spécifiques
• Persistance des chaleurs ( résidu de tissus
  ovarien)
• Lincontinence urinaires.
• Obésité (augmentation de la prise alimentaire)

16
LOVH de la chatte

• Définition
• Cest la suppression de la fonction de
  reproduction par exérèse des ovaires et de
  lutérus.
• Réalisée par un seul abord la ligne blanche.
• Prévention et TRT des pathologies utérines et de
  gestation
• Phase de lintervention
• Complications de OVH

17
Phases de lintervention

• Phase préopératoire Idem à celle de
  lovariectomie
• Phase opératoire
• Anesthésie générale.
• Étendue de lincision
• Extériorisation de lutérus et des ovaires.
• Exérèse des ovaire.
• Incision du ligament large jusquau col.
• Incision du col utérin
• Phase post-opératoire Idem à celle de
  lovariectomie.

18
Étendue de lincision

• 2/3 de la distance ombilic- bord antérieur du
  pubis
• Elle doit être au milieu de la distance
  ombilic-bord antérieur du pubis

19
Extériorisation de lutérus et les ovaires

• Opération facile en cas dopération de convenance
• Doit être exécutée avec douceur en cas de
  pyromètre ou de rétention fœtale.
• Aseptisation du coelome par une solution
  isotonique de procaïne.
• Doit être progressive pour éviter les troubles
  hémodynamiques(en cas de pyromètre ou mort
  fœtale).

20
Extériorisation/intervention de convenance
21
Extériorisation/pathologies utérines
22
Exérèse des ovaires
23
Incision du ligament large
24
Incision du col

• Incision se fait au milieu du col.
• En cas de pathologiemesures nécessaires pour ne
  pas contaminer la cavité abdo.
• Ligature transfixiante de lartère et veine
  utérines de chaque coté.
• Incision par bistouri
• Ligature du col en entier.

25
Résultat/OVH
26
Complications de lOVH

• En plus des complications de OVE , il peut
  survenir
• Ligature des uretères lors la ligature de A et V
  utérines ou lors la ligature du col
• Lésion de la vessie (vidange de la vessie avant
  lintervention)
• Complications septiques en cas de pathologies
  utérines.

27
OVE /OVH de la chienne.

• On suit les mêmes étapes de lOVE / OVH de la
  chatte avec certaines précautions à prendre en
  phase opératoire
• Le ligament suspenseur des ovaires chez la
  chienne est court/ à celui de la chatte. La
  recherche doit être douce et lextériorisation
  est difficile.
• Lors de OVH et en cas dintervention sur un
  utérus pathologiques, il est nécessaire
  dutiliser, lors de lincision du col utérin 2
  pinces de doyen
• Une placée cranialement sur le col, puis ramenée
  en arrière pour chasser les liquide pathologiques
  vers le vagin.
• Lautre sur lextrémité craniale du col.
• Ligature totale du col en région moyenne, après
  les ligatures dhémostase des A et V utérines,
• Incision du col et le moignon est désinfecté.

28
Extériorisation de lovaire/chienne
29
Pinces
Pince en coeur
Pince de Doyen
Pince de Kocher
30
Fréquence dapparition des complication entre OVE
et OVH
OVH OVE Complications
Élevée Faible Hgie intraabdominale.
- Saignement vaginale.
- Ligature dun uretère.
- Blessure de la vessie.
Large Petite Létendue de lincision.
- LÉventration.
Incontinence urinaire, obésité.
31
(No Transcript)
32
(No Transcript)
33
(No Transcript)
34
(No Transcript)
35
(No Transcript)
36
(No Transcript)
37
(No Transcript)