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1
LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LA
DISCAPACIDAD INTELCTUAL
Sociedad
Elegir
Vida
Ayuda
Imágenes tomadas de www.tadega.net
INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS TRASTORNOS
DEL DESARROLLO Asunción González del
Yerro Universidad Autónoma de Madrid
2
LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL ÍNDICE

• Discapacidad Intelectual modelos (bases,
  concepto, clasificación y criterios diagnósticos,
  directrices intervención).
• 1.1. Retraso mental como déficit.
• 1.2. El paradigma de los apoyos
• - AAMR (1992)
• - AAMR (2002).
• - AAID (2010).
• 2. Etiología
• 3. Preguntas sobre discapacidad

3
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit
El paradigma de los apoyos

• AARM (1992)

• AARM (2002)

• AADI (2010)

4
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit

• Carácter orgánico e inmutable
• El origen de las dificultades se encuentra en el
  individuo, (su mente actúa con retraso).
• Objetivo de la intervención (o los resultados
  esperados) paliar los síntomas.
• Intervención médica, asistencial, aprendizajes
  básicos en centros especiales.

5
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit

• Definición

Conjunto heterogéneo de anomalías que
procediendo de diferente etiología orgánica
tienen en común el hecho de cursar con déficits
irreversibles en la actividad mental superior.

• Consecuencias

• Habilidad intelectual
• Habilidades para desenvolverse en la vida
• Habilidades para relacionarse con los demás

6
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El Modelo del déficit

• Criterio diagnóstico CI

• Clasificación

AARM (1973) elimina esta categoría
Wechler

• s

CATEGORÍAS

• Límites

• 70-85

• 1-2

Ligeros/leves

• 55-69

• 2-3

Moderados

• 40-54

• 3-4

• 25-39

• 4-5

Severos/graves
Profundos

• -25

• 5

7
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos

• Limitaciones en el funcionamiento humano. Se
  trata de un estado, no de una condición.
• Carácter interactivo de la discapacidad
  (desajuste entre las demandas del contexto y las
  capacidades de la persona).
• Objetivo de la intervención mejorar el
  funcionamiento del individuo en los distintos
  contextos. Ésta es la función de los apoyos.

8
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
Competencia personal
Demandas del medio
Funcionamiento humano
(Luckasson et al., 2010).
9
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos (AAID, 2010)
Las personas con DI experimentan un desajuste
entre las demandas del medio y sus capacidades
Tienen necesidades de apoyo
Debemos diseñar un plan de apoyo
Proporcionar los apoyos
Mejora de habilidades (independencia, relaciones
sociales, contribución a la sociedad).
10
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Definición y criterios diagnósticos
El retraso mental hace referencia a limitaciones
sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual
significativamente inferior a la media (lt70/75)
que generalmente coexiste junto a limitaciones
asociadas en dos o más de las siguientes
habilidades adaptativas comunicación,
habilidades sociales, utilización de la
comunidad, cuidado personal, salud y seguridad,
cuidado del hogar, autogobierno, habilidades
académicas funcionales, ocio y trabajo.El retraso
mental se manifiesta antes de los 18 años. (AAMR
2000, p.21)
11
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas

• Autodeterminación
• Habilidades sociales
• Comunicación
• Uso de la comunidad
• Ocio

• Cuidado personal
• Salud y seguridad
• Vida en el hogar
• Habilidades académicas funcionales
• Habilidad laboral.

12
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Autodeterminación. Conjunto de habilidades,
conocimientos, actitudes y creencias que
capacitan a la persona a comprometerse en una
conducta autónoma, autorregulada y dirigida a una
meta (Wehmeyer 1992) .
Habilidades sociales. Conjunto de competencias
que permiten mantener relaciones sociales
positivas con los otros y afrontar, de modo
efectivo y adaptativo, las demandas del entorno
social (Monjas 1994).
13
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Comunicación. Capacidad para expresar y
comprender la información a través de conductas
simbólicas y/o de la expresión facial y corporal
para establecer una relación consigo mismo, con
el medio o con los demás (FEAPS, 2000).
Utilización de la comunidad. Conjunto de
habilidades relacionadas con la utilización
adecuada de los recursos comunitarios
(transporte, tiendas, cines, bibliotecas,
polideportivos, médicos, etc.) (FEAPS, 2000).
14
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Habilidad laboral. Habilidades relacionadas con
poseer un trabajo a tiempo completo o parcial en
la comunidad, en términos de habilidades
laborales específicas, comportamiento social
apropiado y habilidades relacionadas con el
trabajo (por ejemplo, conclusión de tareas,
conocimiento de horarios , capacidad de solicitar
ayuda, aceptar críticas), administración del
dinero, etc.) (FEAPS, 2000).
15
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Ocio. Habilidades relacionadas con las
actividades recreativas y de tiempo libre que
reflejan las elecciones y preferencias
personales. Las actividades deben ajustarse a la
edad de y a las normas culturales (como elegir
actividades, disfrutar del tiempo libre en el
hogar y en la comunidad, actividades recreativas
solitarias o con otros, interacción social,
respetar el turno, aumentar el repertorio de
intereses y habilidades, etc. (FEAPS, 2000)
16
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Salud y seguridad. Son las habilidades
relacionadas con el mantenimiento de la salud,
como comer, reconocer cuando se está enfermo,
tratamiento y prevención, primeros auxilios,
sexualidad, estado físico, consideraciones
básicas sobre seguridad (seguir las leyes o
reglas, utilizar el cinturón de seguridad, cruzar
adecuadamente las calles, interactuar con
desconocidos, pedir ayuda, protegerse de
conductas criminales), chequeos médicos y
dentales regulares, hábitos personales, etc.
(FEAPS, 2000)
17
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Habilidades adaptativas
Habilidades académicas funcionales. Son las
capacidades y habilidades necesarias para la vida
independiente que están relacionadas con el
aprendizaje escolar (FEAPS, 2000)..
Cuidado de uno mismo. Habilidades relacionadas
con el aseo, la comida, la higiene y la
apariencia personal.
18
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Clasificación
Nuevo criterio Necesidades de apoyo
Categoría
CARACTERÍSTICAS
Intermitente
Naturaleza episódica, apoyo puntual
Apoyo necesario en un entorno por un tiempo
limitado
Limitado
Apoyo necesario en algún entorno por un tiempo no
limitado.
Extenso
Generalizado
Apoyo necesario en entornos por un tiempo no
limitado.
19
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Diagnóstico
Proceso de tres pasos. Fin determinar apoyos.
1º PASO. Diagnóstico de RM.
2º PASO. Clasificación y descripción.
3º PASO. Determinar el perfil y la intensidad de
apoyos necesarios. (Que dependen de las
dimensiones de funcionamiento)
20
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin
determinar apoyos.
1º PASO. Diagnóstico de RM.

• Criterios diagnósticos
• CI lt 70/75 (Escalas Whechler, Standford-Binet,
  Batería de evaluación para niños Kaufman (K-ABC),
  etc. ).
• Limitaciones en dos o más habilidades adaptativas
  
• - Escala revisada Vienland Adaptative Behavior
  (Sparrow y cols. 1984).
• - Escala de Conducta Adaptativa de la AAMR
  (Nihira y cols 1993).
• - Evaluación y registro del comportamiento
  adaptativo (Martín y cols.1996).
• c) Se manifiesta antes de los 18 años.

21
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin
determinar apoyos.
2º PASO. Clasificación y descripción

• Evaluación de las cuatro dimensiones de
  funcionamiento

22
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento

• Dimensión I Funcionamiento intelectual y
  habilidades adaptativas.
• Dimensión II Consideraciones psicológicas y
  emocionales.
• Dimensión III Consideraciones físicas, de salud
  y etiológicas.
• Dimensión IV Consideraciones ambientales.

23
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
2ª Dimensión. El perfil psicológico y emocional

• Estilo emocional y modos personales de
  expresión.
• Estilo de aprendizaje.
• Estilo sensoperceptivo.
• Estilo social.
• Otros factores afectivos (grado de control
  emocional, empatía, autoestima, flexibilidad).
• Trastornos mentales
• Motivación.
• Conductas desafiantes

(FEAPS)
24
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
3ª Dimensión. El funcionamiento físico, la salud
y la etiología

• Depende de
• Existencia de problemas de salud
• (movilidad, sentidos, otros).
• El entorno.
• Habilidad adpatativa salud y seguridad.

(FEAPS)
25
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (1992). Dimensiones del funcionamiento
4ª Dimensión. Consideraciones ambientales
Características del ambiente óptimo
1. Proporciona oportunidades (aprendizaje,
relación social, elección, ocio, participación en
la comunidad). 2. Fomenta el bienestar, ofrece
seguridad física, emocional y estímulo
intelectual. 3. Promueve la estabilidad.
(FEAPS)
26
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS (1992)
Diagnóstico. Proceso de tres pasos. Fin
determinar apoyos.
3º PASO. Determinación de los apoyos
27
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). Concepto
Retraso mental es una discapacidad caracterizada
por limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y la conducta
adaptativa tal como se ha manifestado en
habilidades prácticas, sociales y conceptuales.
Esta discapacidad comienza antes de los 18 años.
(Luckasson y cols., 2002, p. 8). (AAID)
28
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). Concepto
La inteligencia se considera una capacidad mental
general que incluye razonamiento, planificación,
solucionar problemas, pensar de manera abstracta,
comprender ideas complejas, aprender con rapidez
y aprender de la experiencia (Luckasson y cols.,
2002, p. 5).
La conducta adaptativa se entiende como el
conjunto de habilidades conceptuales, sociales y
prácticas aprendidas por las personas para
funcionar en su vida diaria (Luckasson y cols.,
2002, p. 5).
29
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Conducta adaptativa (Verdugo, 2003)
30
(Tamarit, 2009)
31
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). La evaluación
Es un proceso con tres funciones

• Diagnóstico
• Clasificación y descripción (nuevas dimensiones).
• Planificación de apoyos en 9 áreas.

32
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 1ª función diagnóstico. Criterios

1. Obtener dos desviaciones típicas por debajo de la
   media en el funcionamiento intelectual.
2. Obtener dos desviaciones típicas por debajo de la
   media en la conducta adaptativa.
3. Iniciarse antes de los 18 años.

33
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN DIAGNÓSTICO 1992 2002
AAMR (2002)
AAMR (1992)

• Proceso de tres pasos
• Diagnóstico (ltCI, lt2 o habilidades adaptativas,
  lt18 años) .
• Clasificación y descripción.
• - Determina el perfil de las necesidades de
  apoyo.

• Es un proceso con tres funciones
• Diagnóstico (ltCI, lt conducta adaptativa (2s), lt18
  años).
• Clasificación y descripción (nuevas dimensiones).
• Planificación de apoyos en 9 áreas.

34
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

• Lee las descripciones de los dos alumnos que
  presenta FEAPS (y se exponen tras las preguntas)
  y responde a las siguientes cuestiones
• Qué diagnóstico (y qué categoría diagnóstica)
  recibirían Carlos y Clara aplicando los criterios
  propuestos por el modelo del déficit?
• La AAMR (1992)
• La AAMR (2002)

Actividad 14
35
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Carlos tiene doce años de edad. El orientador de
su colegio afirma que tiene un CI de 65. Se
expresa utilizando un lenguaje sencillo con
múltiples funciones comunicativas, es muy
expresivo, espontáneo y se divierte jugando con
sus compañeros de clase. Carlos es autónomo en
el cuidado de sí mismo, es muy servicial y se
muestra siempre dispuesto a ayudar en el hogar y
a realizar pequeños recados en las tiendas
próximas a su casa. Necesita apoyo para adquirir
las habilidades académicas.
36
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Clara tiene doce años de edad. El orientador de
su colegio afirma que tiene un CI de 65. Utiliza
un lenguaje sencillo y responde adecuadamente a
las preguntas e invitaciones de sus compañeros de
clase, cuya frecuencia va disminuyendo
paulatinamente. Ella nunca toma la
iniciativa. Clara es autónoma en el cuidado de sí
misma, aunque no siempre selecciona la ropa
apropiadamente en función del clima. No
discrimina adecuadamente los productos de
limpieza que son nocivos y sólo participa en las
tareas del hogar que están exentas de peligros.
Siempre sale de su casa acompañada por un adulto,
pues no suele respetar los semáforos. Necesita
también apoyo para adquirir las habilidades
académicas y para controlarse a sí misma cuando
no responden a sus deseos.
37
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 2ª función Clasificación y
descripción

• Posibilidades de categorías diagnósticas
• En función de los apoyos (1992)
• Categorías tradicionales
• Se modifica la formulación de las dimensiones
  básicas del funcionamiento humano.

38
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN DIMENSIONES 1992 2002-10
AAMR (2002)
AAMR (1992)

• Dimensión I Funcionamiento intelectual y
  habilidades adaptativas.
• Dimensión II Consideraciones psicológicas y
  emocionales.
• Dimensión III Consideraciones físicas, de salud
  y etiológicas.
• Dimensión IV Consideraciones ambientales.

• Dimensión I Habilidades Intelectuales.
• Dimensión II Conducta adaptativa (conceptual,
  social y práctica).
• Dimensión III Participación, Interacciones y
  Roles Sociales
• Dimensión IV Salud (salud física, salud
  mental, etiología).
• Dimensión V Contexto (ambientes y cultura)

39
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Las dimensiones
(Luckasson y cols., 2002, p. 5).
La inteligencia se considera una capacidad mental
general que incluye razonamiento, planificación,
solucionar problemas, pensar de manera abstracta,
comprender ideas complejas, aprender con rapidez
y aprender de la experiencia (Luckasson y cols.
2002, p. 5).
La conducta adaptativa se entiende como el
conjunto de habilidades conceptuales, sociales y
prácticas aprendidas por las personas para
funcionar en su vida diaria (Luckasson y cols.,
2002, p. 5).
40
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Las dimensiones
(Luckasson y cols., 2002, p. 5).
La participación y la interacción se determinan
mediante la observación de la implicación del
sujeto en las actividades de la vida diaria. Los
roles son el conjunto de actividades socialmente
valoradas para un grupo de edad.
Salud estado de completo bienestar físico,
mental y social
El contexto describe el conjunto de condiciones
interrelacionadas en el que las personas viven.
(Incluye los sistemas de Brofenbrenner)
41
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS

FEAPS
42
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función determinar apoyos
AREAS DE APOYO (Verdugo 2003)
1. Desarrollo humano 2. Enseñanza y educación 3.
Vida en el hogar 4. Vida en la comunidad 5.
Empleo 6. Salud y seguridad 7. Conductual 8.
Social 9. Protección y defensa
43
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función determinar apoyos
PASOS EN LA PLANIFICACIÓN DE APOYOS (Verdugo
2003)

• Identificar las áreas relevantes de apoyo.
• 2)Identificar las actividades de apoyo relevantes
  para cada área de acuerdo con los intereses y
  preferencias de la persona, con sus posibilidades
  y con las posibilidades del contexto.
• 3) Valorar el nivel o intensidad de las
  necesidades de apoyo (frecuencia, duración y tipo
  de apoyo).

44
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AARM (2002). 3ª función determinar apoyos
PASOS EN LA PLANIFICACIÓN DE APOYOS (Verdugo
2003)
4) Escribir el Plan Individualizado de Apoyos que
refleje a. Los intereses y preferencias de
la persona. b. Áreas y actividades de apoyo
necesitadas. c. Contextos y actividades en
los que la persona previsiblemente participará.
d. Funciones específicas de los apoyos.
e. Énfasis en los apoyos naturales. f.
Personas responsables de proporcionar el apoyo.
g. Resultados esperados. h. Un plan
para controlar la provisión y resultados de los
apoyos provistos.
45
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2002
2 Determinar la intensidad de los apoyos
necesarios
Función/actividades

• Intensidad de apoyo en cada área
• Frecuencia
• Duración
• Tipo de ayuda
• a) Supervisión
• b) Apoyo verbal, gestual
• c) Instigación física parcial
• d) Apoyo físico completo

• Tipos de apoyos
• Técnico
• Personal
• a) Profesional
• b) Entorno

Resultados
46
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
CONCEPTO AAIDD (2010). (2002)
Discapacidad Intelectual es una discapacidad
caracterizada por limitaciones significativas en
el funcionamiento intelectual y la conducta
adaptativa tal y como se manifiesta en las
habilidades adaptativas conceptuales, prácticas y
sociales y conceptuales. Esta discapacidad
comienza antes de los 18 años. (Luckasson y
Schalock, 2010).
47
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2002 2010). Asunciones básicas

• Las limitaciones en el funcionamiento deben
  considerarse dentro de los entornos comunitarios
  típicos de los individuos de la misma edad y
  cultura.
• Una evaluación válida tiene en cuenta tanto la
  diversidad cultural y lingüística, como las
  diferencias relacionadas con la comunicación y
  los factores sensoriales, motores y conductuales.

(Shalock et al., 2010)
48
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2002 2010). Asunciones básicas

• En un mismo individuo las limitaciones coexisten
  con frecuencia con fortalezas.
• El fin principal de describir las limitaciones
  es dibujar el perfil de las necesidades de
  apoyos.
• Proporcionar los apoyos personalizados
  apropiados durante un tiempo, mejora generalmente
  el funcionamiento de la persona

(Shalock et al., 2010)
49
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
AAIDD (2010). Criterios diagnósticos

• Obtener, aproximadamente, dos desviaciones
  típicas por debajo de la media en el
  funcionamiento intelectual.
• Obtener, aproximadamente, dos desviaciones
  típicas por debajo de la media en una de las
  siguientes medidas
• a) Uno de los tres tipos de conducta
  adaptativa conceptual, social, práctica.
• b) La puntuación global alcanzada al medir
  la las habilidades sociales, conceptuales y
  prácticas mediante un procedimiento
  estandarizado.
• 3. Iniciarse antes de los 18 años.

50
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
COMPARACIÓN CLASIFICACIÓN
AAIDD (2010)
AAMR (1992)

• En función de los siguientes criterios
• Necesidades de apoyo.
• CI
• Conducta adaptativa
• Salud
• Participación
• Contexto

• En función de las necesidades de apoyo.

AAMR (2002)

• En función de las necesidades de apoyo.
• En función del CI

(Luckasson et al., 2010).
51
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
Competencia personal
Demandas del medio
Funcionamiento humano
(Luckasson et al., 2010).
52
MODELOS DE INTERVENCIÓN
El paradigma de los apoyos
(AAIDD, 2011).
Demandas del medio
Contextos
Actividades
Mind the gap
Hab. Adapt
Inteligencia
Conducta
Salud
Competencia personal
53
MODELOS DE INTERVENCIÓN
Evaluar necesidad de apoyos
(AAIDD, 2011).
Thompson et al. (2004). Escala de intensidad de
apoyos (para niños y adolescentes 5-15 años).
Recuperado de www.dspd.utah.gov/docs/SISchildren.p
df
Verdugo, M.A. Ibáñez, A. y Arias, B. (2007). La
Escala de Intensidad de apoyos (SIS).
54
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2010
2 Determinar la intensidad de los apoyos
necesarios
Thompson et al. (2004).
Escala de intensidad de apoyos
Parte A. Vida en el hogar Frec. Frec. Frec. Frec. Frec. Durac Durac Durac Durac Durac Tipo Tipo Tipo Tipo Tipo Total
1. Usar el baño 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
2. Cuidado de la ropa (incluye lavandería) 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
3. Preparar la comida 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
4. Comer 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
5. Tareas del hogar y limpieza 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4
Nada
Ninguno
lt1/1mes
1/1mes
1/1semana
lt30minutos
Supervisión
Guía verbal/gestual
30minutos-2 horas
1/1diario
Guía física parcial
2-4 horas gt4horas
1/1hora
Guía física total
55
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Plan Centrado en la Persona
PLANIFICACIÓN DE LOS APOYOS 2010
1 Identificar las metas y las experiencias
vitales deseadas
2 Determinar la intensidad de los apoyos
necesarios
3 Diseñar un plan personalizado de apoyos
4 Supervisar el progreso
5 Evaluación
(Luckasson et al., 2010)
56
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
Describe en pocas líneas cómo planificarías tu
intervención para David (caso tomados de AAID,
2010) siguiendo los pasos propuestos por la AAID
2010 1) identificar metas deseadas, 2)
identificar necesidades de apoyo, 3) diseñar plan
personalizado, 4) supervisar progreso, 5)
evaluación.
57
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
David, 20 años David es un joven fuerte y
extrovertido. Acaba de aceptar ocupar el puesto
de ayudante que había quedado libre en un
supermercado próximo a su casa. El supermercado
exige a sus empleados tratar a la clientela con
simpatía. David es muy simpático, aunque algunas
veces le resulta difícil seguir las normas de
cortesía propias de los diferentes contextos. Por
ejemplo, le encanta jugar a las peleas con sus
primos pequeños y cogerles en brazos a veces
intenta jugar de la misma forma con los hijos de
sus clientes y se empieza a cuestionar su
capacidad para desempeñar el trabajo.
58
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 14 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
David, 20 años. Perfil de apoyos
Per. Hogar Comunid Aprendiz Empl. Salud Soc Tot
90 X
70
50 X X
30 X X
10 X
59
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
David, 20 años. Plan de apoyo
Necesidad apoyo Tipo de apoyo Apoyo concreto
Límites en el trato con los clientes Instrucción Escala amarillo, verde
Límites en el trato con los clientes Recursos materiales Autoevaluación utilizando registros
Límites en el trato con los clientes Compañeros y medio Modelado por compañeros
60
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
SUPER- VISA Qué haces Reacción del medio Consecuen-cias
3 Bromear con los hijos del cliente Se asustan, enfadan llaman jefe Despido
2 Hablar sobre temas personales Se sienten incómodos, se van Evaluación negativa
1 Seguir conversación, sonreir Sonríen, se sienten cómodos Evaluación positiva
61
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
Tips conversación
Respuestas a posibles preguntas
Qué decir

• Buenos días
• Quiere una bolsa
• Que tenga un buen día

• Si el cliente dice Preparado para las
  vacaciones?, Responder, sí, .

62
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)
Lo que no se puede decir

• Tiene novio?
• Me encantan los niños, me deja al suyo?
• Estoy cansado
• Quiero ir al baño

63
EL PARADIGMA DE LOS APOYOS
Actividad 15 (propuesta por Shrogen, Snell y
Fallon, 2010)

• Historias sociales
• Modelado
• Role playing
• Autoevaluación
• Apoyos visuales para recordar

64
Discapacidad Intelectual
Etiología
2 Determinar la intensidad de los apoyos
necesarios

• Factores biomédicos

• Factores conductuales

• Factores sociales

• Factores educativos

65
Repercusiones de la DI sobre el desarrollo

Actividad 17

• Cómo repercute la discapacidad intelectual en
  el desarrollo cognitivo, motriz, socioafectivo,
  comunicativo y lingüístico (y en el resto de las
  habilidades adaptativas)?
• Cuáles son las necesidades educativas
  especiales?
• Cómo detectarlas?
• Cómo responder a ellas?

66
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo cognitivo
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo psicomotriz
Desarrollo afectivo y de la personalidad
67
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo cognitivo
Perspectiva piagetiana

• Retraso en el desarrollo.
• Viscosidad.
• Estancamiento en la etapa de las operaciones
  concretas.

68
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información

• Dificultades en la percepción.

• Dificultades en la atención

• Dificultades en la A. Selectiva.
• Nº dimensiones del estímulo atendidas.
• Control voluntario de la atención.
• Exploración sistemática (por dificultades en la
  inhibición de respuestas).

69
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información

• MCP
• Memoria semántica

• Dificultades en la memoria

• Dificultades de aprendizaje

• Estrategias de aprendizaje.
• Generalización, aplicación de lo aprendido
• a situaciones nuevas.
• Aprender a aprender.

70
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo cognitivo
Perspectiva del procesamiento de la información

• Dificultades en el razonamiento

• Abstracto y en el uso de códigos para repre-
• sentar y manipular la información).
• Analítico.

• Dificultades en la metacognición.

71
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Nivel de desarrollo

• Depende del CI
• Generalmente inferior al esperado dado el
  desarrollo cognitivo.
• Evolución lenta, siguiendo pauta normal de
  desarrollo.

72
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Periodo prelingüístico (Down).

• Llanto menor en tono y frecuencia.
• Contacto ocular menos frecuente.
• Episodios de referencia conjunta más escasos.
• Número menor de intercambio de turnos.
• Menor interés por los objetos.
• Menor iniciativa.

73
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo sintáctico
a) La holofrase (2-4 años). b) Estadio de las 2
palabras (4-6,5).
Dificultad especial en la utilización adecuada de
los morfemas gramaticales.
74
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo sintáctico

• Construcciones simples y estereotipadas
  (coordinadas, menos subordinadas.).
• Asumen un riesgo menor.

R. Ligero

• Simplificación de estructuras.
• Omisión frecuente de artículos
• Menos pronombres indefinidos.

Moderado y severo
75
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo semántico
Desarrollo fonológico.

• Porcentajes de dislalias
• Leves 8-10
• Media/severa/profunda 80-90

Posibles alteraciones en el ritmo, tono, volumen.
76
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo afectivo y de la personalidad (Fierro
2000)

• Rigidez comportamental.
• Dificultad para desarrollar comportamientos
  autorreferidos en el plano físico y mental.
• Impulsividad.
• Problemas afectivos frecuentes

77
DI. Características del Desarrollo

Desarrollo afectivo y de la personalidad (Fierro
2000)

• Dependencia emocional del adulto.
• Labilidad emocional.
• Reacciones de ansiedad, sentimientos de
  frustración
• Escasa autoestima.
• Temor al fracaso, intentan evitarlo.
• Sitúan en el exterior el control de su conducta.
• Dificultades para aplazar el refuerzo.

78
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con el desarrollo de competencias y
uso de habilidades adaptativas

• Apoyo para desarrollar
• La autonomía en el contexto escolar, social y
  familiar.
• Competencia social
• Autoestima y autoconcepto.
• La comunicación.
• Procesos cognitivos atención, memoria, solución
  de problemas, estrategias metacognitivas.

79
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con el desarrollo de competencias y
uso de habilidades adaptativas

• Apoyo para aprender lo que otros aprenden de
  forma espontánea
• Autodeterminación
• Habilidades relacionadas con el cuidado de sí
  mismo (alimentación, aseo, higiene, imagen
  personal), la salud, la seguridad, etc.)

80
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con el desarrollo cognitivo y el
aprendizaje (motivación, atención). Contexto

• Objetivos funcionales (su interés no se mantiene
  mucho tiempo).
• Apoyo para incentivar la curiosidad y la
  exploración del medio.
• Retroalimentación (positiva e inmediata pues
  incrementa su motivación).
• Facilitar la atención (eliminar distractores,
  clarificar objetivos, apoyos para dirigir la
  atención a los aspectos relevantes, situación
  educativa clara, tareas cortas y bien
  estructuradas).

81
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con el desarrollo cognitivo y el
aprendizaje (motivación, atención). Contexto

• Descomponer más los objetivos.
• Apoyos visuales.
• Acceder a los aprendizajes a partir de las
  actividades manipulativas y de los contenidos
  procedimentales.
• Apoyar la comprensión utilizando materiales
  concretos (evitar conceptos abstractos).
• Más tiempo para aprender y para responder.
• Aprendizaje mediado (y retirada gradual de
  apoyos).
• Apoyo para la simbolización y la abstracción.
• Utilizar métodos multisensoriales.

82
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con el desarrollo cognitivo y el
aprendizaje (motivación, atención). Contexto

• Apoyo para generalizar lo aprendido y/o aprender
  en contextos educativamente significativos
  (Tamarit).
• Apoyo para establecer relaciones entre
  conceptos.
• Sobreaprendizaje.
• Aprendizaje sin errores.
• Currículo personalizado.
• Primar métodos comprensivos en el aprendizaje
  de la lectoescritura.

83
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con los aspectos socioafectivos.
Contexto

• Entornos que proporcionen seguridad
  (sentimiento de pertenencia al grupo, posibilidad
  de expresión, participación en toma de
  decisiones).
• Estrategias que faciliten la aceptación y la
  interacción social en el aula.
• Tutorías y aprendizaje cooperativo.
• Evitar la sobreprotección. Ofrecer sólo la ayuda
  necesaria. Ajustar exigencias.
• Facilitar entornos en los que puedan interactuar
  socialmente.

84
DISCAPACIDAD INTELECTUAL NEE

Relacionadas con los aspectos comunicativos.
Contexto

• Hablar despacio, mensajes sencillos, directos,
  ajustados a su nivel de competencia, repetir las
  instrucciones con apoyos visuales y comprobar que
  las han comprendido.
• Apoyar la comprensión con la ayuda de actividades
  y materiales concretos (evitar conceptos
  abstractos).
• Utilización de sistemas alternativos de
  comunicación cuando sea necesario.

85
Saldaña, D. (2001). Características del
aprendizaje de las personas con discapacidad
psíquica y nuevas tecnologías. Jornadas sobre
Nuevas Tecnologías y Personas con Discapacidad en
la Integración Laboral - Sevilla 6 marzo. Tomado
de la página Comunidad Virtual sobre Psicología
de la Educación.   
Gómez Vela, M. (2001). Retraso mental y
necesidades educativas especiales. (Primera
parte, los cuatro primeros apartados).I Congreso
La Atención a la Diversidad en el Sistema
Educativo. Universidad de Salamanca. Instituto
Universitario de Integración en la Comunidad
(INICO). Tomado de la página del INICO.
http//www3.usal.es/inico/actividades/actasurugua
y2001/6.pdf
Fierro, A. (2001). Los alumnos con retraso
mental. En A. Marchesi, C. Coll y J. Palacios
(Comp.), Desarrollo psicológico y educación 3.
Trastornos del Desarrollo y necesidades
educativas especiales (Cáp. 10, pp.273-302).
Madrid Alianza.
Tamarit, J. (1998). El alumno con necesidades de
apoyo generalizado. En A. Marchesi, Alteraciones
en el desarrollo y necesidades educativas
especiales. www.asociacionalanda.org/pdf/necesidad
es.pdf
Verdugo, M.A. (2003). Análisis de la definición
de discapacidad intelectual de la Asociación.
Americana sobre Retraso Mental de 2002. SIGLO
CERO Revista Española sobre Discapacidad
Intelectual Vol. 34 (1), Núm. 205, 1-17.
Verdugo, M. A. y Canal, R. (1998). Procesos
cognitivos en las personas con retraso mental. En
M.A. Verdugo (Dir.), Personas con discapacidad.
Perspectivas psicopedagógicas y rehabilitadoras
(Cáp.13, pp.619-676). Madrid Siglo XXI
86
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Definición
una planificación basada en resultados
personales y existenciales, en la que el objetivo
final es la vida plena, la mejora de la calidad
de vida, ésa que surge de considerar el
desarrollo de las personas con discapacidad desde
la radical consideración de sus sueños y de sus
proyectos de vida. (Arbea y
Tamarit 2003, p.97)
87
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Rasgos
Rasgos
Wolfensberger (1972).
88
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Técnicas y estrategias (ejemplos)

• La planificación del estilo de vida esencial
  (Smull y Harrison, 1992 O'Brien Lyle, 1987)
• McGill Action Planing System (MAP) (Forest and
  Snow, 1985 Forest Lusthaus, 1990) (Pearpoint,
  O'Brien, Forest, 1993)
• Planes alternativos para el futuro con esperanza
  (PATH) (Pearpoint, O'Brien, Forest, 1993).
• La planificación del futuro personal (Mount,
  1992 McManus Mount, 2000 Sanderson, 2000)

89
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
MAPS.Making Actions Plans. DEFINICIÓN
Es un proceso de planificación conjunta que
involucra a las personas más relevantes de la
vida de un niño (y a él mismo) con el fin de
ayudarle a definir y a lograr su sueño (la
inclusión).
Es una herramienta que sirve para ayudar a las
organizaciones y a los individuos que están en
riesgo de exclusión.
Forest Pearpoint (2001)
90
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
MAPS.Making Actions Plans. ELEMENTOS

• Coordinador y secretario intercambiables
• Registro gráfico
• Hospitalidad, (atmósfera personal e informal)
• Deben participar las personas más relevantes de
  la vida del niño/a.
• La persona a la que se le hace el plan y sus
  compañeros y amigos.
• 6. Se debe abordar el tema QUÉ QUIERE EL NIÑO/A
  Y SU FAMILIA?
• 7. Decisión de volver a quedar (con fecha)
• 8. Plan concreto de acción (de acciones realistas
  que se pueden hacer ya)

91
El proceso de planificación el equipo
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Compañeros
Comunidad
Servicios
Familia
FEAPS (2007)
92
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
MAPS. Making Actions Plans. Preguntas

1. Presentación (relación con la persona)
2. Qué es el MAP?
3. Quién eres?
4. Cuál es tu historia?
5. Cuál es tu sueño?
6. Cuál es tu pesadilla?
7. Qué es realmente lo que quieres hacer? Qué
   necesitarías?
8. Plan de acción
9. Fin (con frase evaluación)

Forest Pearpoint (2001)
93
Las 7 preguntas
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA

• 1. La historia del individuo
• 2. Quién es el individuo? (descriptores)
• 3. Fortalezas
• 4. Sueños (plazo 5 años)
• 5. Pesadillas
• 6. Necesidades
• 7. Cómo sería un día ideal en la escuela? Qué
  se debe hacer para hacerlo realidad?

Urban School Improvement
94
El perfil de la persona
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA

• Cuál es la historia personal de la persona?
• Quién es?

• Cuáles son sus contextos relevantes?
• Roles?
• Relaciones?
• Fortalezas?
• Preferencias?
• Sueños y pesadillas?
• Etc.

FEAPS
95
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Quién es el individuo
Urban School Improvement

• Los entornos en los que la persona participa
• Sus decisiones y preferencias
• Sus competencias
• Los roles que asume en la comunidad
• Sus relaciones de amistad

96
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Los entornos
Urban School Improvement

• Qué entornos utiliza la persona regularmente
  (diariamente, semanalmente, mensualmente)?
• A qué lugares va sola, en grupo, con otra
  persona?
• Tiene la persona algún problema significativo en
  esos entornos?
• A qué otros lugares le gustaría ir o ir con
  mayor independencia?

97
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Decisiones y preferencias
Urban School Improvement

• Qué decisiones toma habitualmente?
• Qué decisiones toman por ella otras personas?
• Cuáles de ellas podría tomar ella?
• Qué intereses y preferencias hacen de él un ser
  único?
• Qué supondría incrementar la cantidad o la
  importancia de las decisiones que toma?
• Las personas que deciden por él, podrían tener
  más en cuenta sus preferencias?

98
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Competencias
Urban School Improvement

• Qué habilidades debería desarrollar para tener
  una presencia, capacidad de decisión y
  participación en la comunidad?
• Cómo mejorar su capacidad para participar en
  actividades relevantes?
• Qué metodos de instrucción y qué apoyos han
  resultado más eficaces?
• Salud? Cómo manejar posibles complicaciones de
  la mejor forma posible?

99
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Roles que asume en su comunidad
Urban School Improvement

• Qué roles ocupa en la comunidad?
• Qué tiempo dedica a cada uno?
• Qué rol le ofrece una oportunidad mejor para
  expresar sus habilidades y talentos?
• Se podría incrementar el tiempo que la persona
  dedica a desempeñar una función valorada por la
  comunidad?
• Qué posibles futuros pueden estar disponibles
  para la persona?
• Tiene alguna característica que puede reforzar
  los estereotipos sobre discapacidad?
• Hay algo en el entorno que refuerce esos
  estereotipos?
• Se podría reducir?

100
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Amistad
Urban School Improvement

• Con quién pasa la persona la mayor parte del
  tiempo?
• De ellas, quiénes asisten a su mismo programa?
• De ellas, quiénes son profesionales?
• Pasa algún tiempo con alguna otra persona?
• Quiénes son sus amigos y aliados?
• Quién le conoce bien?
• Quién podría defender sus intereses?
• Cómo se le podría apoyar para mejorar su rol
  social?
• Cómo se podría incrementar su círculo de iguales?

101
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa biográfico
FEAPS, 2007
102
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa de lugares
FEAPS, 2007
Espacios comunitarios
Espacios servicios
103
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa de relaciones
FEAPS, 2007
104
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa de relaciones
FEAPS, 2007
105
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa de preferencias
FEAPS, 2007
106
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mapa de sueños y esperanzas
FEAPS, 2007
107
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Otros mapas opcionales
FEAPS, 2007

• Salud
• Decisiones
• Rutinas
• Comunicación

108
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mis fortalezas
FEAPS, 2007
109
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mis fortalezas
FEAPS, 2007
110
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Mis fortalezas
FEAPS, 2007
111
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Plan de acción. MAPS

• Priorizar y concretar metas (contemplando buenas
  oportunidades y obstáculos)
• Diseñar un plan que permita alcanzarlas
• Concretar los tiempos en los que se realizarán
  las acciones establecidas
• Asignar responsabilidades a cada uno.

112
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Actividad 16

• Formar un grupo para diseñar un plan para Susana
  (se adjunta descripción en ejercicios de clase
  del tema 2) formado por a) la madre, b) la
  señora que la cuida, c) la profesora de apoyo, d)
  la tutora, e) una estudiante del tercer curso y
  d) el profesor de gimnasia.
• Diseñar un Plan Centrado en la Persona para
  mejorar su situación actual respondiendo a las
  siguientes preguntas (Quién es Susana? (Historia
  previa, mapa de lugares, relaciones, roles,
  preferencias, capacidades) Cuáles son sus sueños
  y temores? Qué se podría hacer para alcanzarlos?
  
• Diseñar un plan para alcanzarlos que incluya a)
  metas concretas, b) actuaciones, c) espacios y
  tiempos en los que se desarrollarán, d)
  responsables de las actuaciones.

113
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Actividad
Descripción de Susana
Susana es una niña de ocho años que nació con el síndrome de Down. Es muy sociable, le gusta jugar en el parque, especialmente a tula. Le encanta estar rodeada de otros niños y la atención individualizada que ha recibido de los adultos hasta ahora. Le acaban de cambiar de colegio. Desafortunadamente, sus padres no tienen los informes que le dieron en la escuela anterior, en realidad nunca colaboraron mucho con sus profesores, sólo saben que Susana estaba en la clase con otros niños con discapacidad. Aunque falta mucho información, como equipo debéis decidir cómo apoyar a Susana mientras se inicia y completa su evaluación psicopedagógica, siguiendo el esquema que se expone a continuación
114
EL MODELO CENTRADO EN LA PERSONA
PLAN CENTRADO EN LA PERSONA
Actividad
En qué se diferencia este plan del informe
psicopedagógico que hubieras hecho?
VVAA (1999). Cómo determinar sus necesidades
educativas? En  VVAA, La respuesta educativa a
los alumnos gravemente afectados en su
desarrollo. Madrid MEC-CIDE.
Mata, G. y Carratalá, A. (2007). Planificación
centrada en la persona. Experiencia de la
Fundación San Francisco de Borja para Personas
con Discapacidad Intelectual. Cuadernos de buenas
prácticas. FEAPS. www.feaps.org/biblioteca/libros/
documentos/planificacion_persona.pdf
López, Mª A., Marín, A. y de la Parte, J. (2004).
La planificación centrada en la persona, una
metodología coherente con el respeto al derecho a
la autodeterminación. Revista Siglo Cero 35 (1),
Nº 210, 1-15. www.diputaciondevalladolid.es/accion
_social/redtalleres/documentacion/articulo_pcp.pdf