Biedriba Apvieniba HIV.LV

1
Biedriba Apvieniba HIV.LV

• Biedribas Apvieniba HIV.LV 2010.-2011. gada
  veikta situacijas ar C hepatitu un ta arstešanu
  Latvija izpete
• C hepatits ieslodzito vidu
• Saeimas Socialo un darba lietu komisijas
  Sabiedribas veselibas apakškomisijas sede 2012.
  gada 08. maija
• A. Molokovskis, valdes priekšsedetajs

2
Aktivitates

• - Ieslodzito ekspress-testešana uz HIV un VHC
  antivielam no 2010.g. marta lidz 2011.g. martam
• - Komercsesksa iesaistito sieviešu
  ekspress-testešana uz VHC antivielam no 2010.g.
  decembra lidz 2011.g. martam
• - Rigas kaitejuma mazinašanas programmu i/v
  narkotiku lietotaju ekspress-testešanas uz HIV un
  VHC antivielam datu no 2010.g. decembra lidz
  2011.g. martam analize
• - Ieslodzito personu un komercseksa iesaistito
  sieviešu, kuram konstatetas VHC antivielas,
  aptauja
• - Ekspertu intervešana
• - Publiski pieejamo datu un publikaciju analize

3
Antivielu pret VHC atradne

• Ieslodzitie
• Testeti 422 cilveki, VHC 235 (55,7)
• (aptaujati 109)
• Komercseksa iesaistitas sievietes
• Testets 120 cilveku, VHC 60 (50,0)
• (aptaujati 60)
• I/v narkotiku lietotaji
• Testeti 174 cilveki, VHC 104 (59,8)

4
VHC ieslodzito vidu

• - Antivielas atklatas 235 ieslodzitajiem (55,7
  testeto) (Testešana notika 6 cietumos. Ja 20
  cilveku, kuriem atrastas VHC antivielas
  pašizarstejas no C hepatita, tad VHC nesataju
  ipatsvars ir ap 45)
• - No tiem pirmo reizi muža (pec ieslodzito
  vardiem) 182 (77,4)
• - Paši atzinuši, ka visticamak inficejušies
  ieslodzijuma vieta - 5,5
• - Dubultinficešanas HIV/VHC 3,6
• - Noteikti neveiks apstiprinošo VHC diagnostiku
  15,6

5
IeVP dati

• - VHC apstiprinats ieslodzito anamneze 2010. gada
  410 pacientiem
• - I/v narkotiku lietotaju 2010. gada 1265
  ieslodzitie
• - Narkotiku lietošanas epizodes 2010. gada - 1789
• - Pacientu izmeklešana notiek tikai
  simptomatiski, vai ari iespejama par ieslodzita
  naudu
• - Rutinas izmeklešana notiek tikai uz HIV,
  brivpratigi. No HIV testa atteikušies 415 cilv.
  2009. gada un 763 cilv. 2010. gada

6
Secinajumi

• - Ja ir apstiprinata HIV infekcija, asinis
  japarbauda uz VHC. Arvien lielaks skaits
  ieslodzito, kuri atsakas no HIV testa rada lielu
  risku neatklat inficešanas ar VHC
• - Augstais VHC antivielu pirmreizejas atklašanas
  gadijumu skaits, kombinacija ar faktoriem, kas
  izriet no lielas ieslodzito koncentracijas, kuri
  narkotikas lieto intravenozi, un to, ka
  registrets liels skaits narkotiku lietošanas
  gadijumu, var liecinat par plašu jaunu
  inficešanas gadijumu izplatibas iespejamibu soda
  izciešanas laika

7
Secinajumi

• - 67 paši atzist, ka inficejušies lietojot
  narkotikas, kas apstiprina visparejo pienemumu
  par to, ka visvairak ar C hepatitu inficejas
  lietojot kopigas šlirces vai narkotiku škidrumu,
  bet sterilais instrumentarijs narkotiku
  lietošanai ieslodzijuma vietas joprojam nav
  pieejams
• - Neskatoties uz to, ka zinašanas par C hepatita
  inficešanas riskiem 63,3 ieslodzito ir labas,
  tas nav pasargajis vinus no inficešanas

8
VHC arstešanas pieejamiba

• - Teoretiski ar 2012. gadu VHC var arstet ari
  cietuma, bet
• - ka nodrošinat nepieciešamus izmeklejumus?
• (VM izdalija Ls 3,- uz 1 ieslodzito)
• - ar kadiem lidzekliem segt pacientu
  lidzmaksajumu? (VM izdalija Ls 300,- uz 1 cetumu
  menesi)
• - Ieslodzito nevar atzit par trucigo (trucigajiem
  arstešanu apmaksa valsts), jo vinš atrodas pilna
  valsts apgadiba

9
VHC zalu izmaksas

• - Videji Ls 3,4 tukstoši par 24 nedelam un 6,9
  tukstoši Ls par 48 nedelam
• - Valsts kompense 75 zalu iegades cenas
• - Kompensacijas sistemas ietvaros (bez socialas
  drošibas spilvena) valsts iztereja
• 2011. gada Ls 2,88 milj. 1063 pacientiem
• 2010. gada Ls 2,01 milj. 920 pacientiem
• (2011. gada tika konstatets, ka cenas neatbilst
  MK Noteikumiem un firmas sanema priekšrakstu no
  VEC samazinat tas)

10
Lietuva un Igaunija

• - Zalu izmaksas tiek kompensetas 100 no
  slimokasem, ja cilveks maksa veselibas
  apdrošinašanu
• - Lietuva ieslodzitajiem VHC nearste, Igaunija
  arsteja 1 pacientam
• - Lietuva dažreiz veidojas rindas uz preparatu
  sanemšanu pec neoficialajiem rikojumiem arstiem
  piebremzet zalu izrakstišanu
• - Igaunija pastav naudas limits zalem, kas 2012.
  gada tiks atcelts pie hroniskam saslimšanam

11
www.apvienibahiv.lv

• Visi materiali ir pieejami Apvienibas
  HIV.LV majaslapa sadala
  PROJEKTI
• http//www.apvienibahiv.lv/projekti
  
• (12) ITPC/TPF/TIDES 2010. gads
• (18) FOSI 2010./2011. gads
• (23) FOSI 2012. gads
• PALDIES!