LES ECZEMAS

1
LES ECZEMAS

• DR J.MATEO
• DR D.PRZYSIEK

2
INTRODUCTION

• Très fréquent
• Causes variées externes, internes
• Nappe érythèmateuse, vésiculeuse, prurigineuse
• récidivante

3
LA LESION

• 4 phases
• Placard érythèmateux avec chaleur locale
• Petites vésicules claires par poussées
• Suintement clair, puis croûtelles
• Chute des croûtelles desquamation fine et
  guérison
• Risque SURINFECTION, lymphangite

4
DERMATITE ATOPIQUE

• Contexte datopie (asthme, rhinite allergique,
  eczéma) perso ou familiale
• Début précoce (lt1an), plutôt masculine
• 2 chez le nourrisson visage, tronc, face
  extension des mb
• inflammatoire, suintante, prurit
• disparaît souvent vers 3ans
• Association xérose, malabsorption

5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
DERMATITE ATOPIQUE

• Évolution imprévisible (asthme, rhinite)
• Facteurs déclenchants émotionnel, allergique
• Complications surinfection bactérienne
  (staphylocoque) ou virale (herpès)

9
DERMATITE ATOPIQUE

• TRAITEMENT
• Savon surgras
• Antiseptique dilué et bien rincé (si
  surinfection)
• Dermocorticoïdes cure courte (effets
  indésirables)
• antihistaminique

10
ECZEMA DE CONTACT

• Par application sur la peau de réactogène
  extérieur
• Diagnostic selon topographie et conditions
  dapparition
• Tests cutanés
• Ex vêtement, cosmétique, médicamenteux,
  professionnel.

11
(No Transcript)
12
(No Transcript)
13
ECZEMA DE CONTACT

• Ttt éviction réactogène
• Prévention gants, produits adaptés
• Reclassement professionnel?
• Ttt médicaux
• Solution de nitrate dargent (antiseptique)
• Dermocorticoïdes
• antihistaminiques

14
DERMITE SEBORRHEIQUE

• Zones où séborrhée importante
• Nourrisson lt3mois
• Cuir chevelu et siège
• Érythrodermie de Leiner-Moussous
• Adultes visage
• plaques rouges squameuses sèches ou grasses
• Sillons nasogéniens, sourcils, plis
  rétroauriculaires, front

15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
CONCLUSION

• Pathologie fréquente
• Différentes formes
• Recherche allergène/ éviction
• Savon gras, antiseptiques très dilués