SUPPURATIONS PARAANALES:

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SUPPURATIONS PARA-ANALES

• Suppurations à origine indépendante de
  lano-rectum
• Donc pas dincidence sur la continence
• Sinus pilonidal et la maladie de verneuil.

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I-SINUS PILONIDAL

• cavité pseudo-kystique à bords granulomateux
  située dans le tissu sous cutané du sillon inter
  fessier en regard du coccyx et du sacrum.
• Communique / fossettes sur ligne médiane
  contient des poils sans follicules pileux
• Siège dabcès qui se fistulise après à la peau
  latéralement.

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SINUS PILONIDAL

• Etiopathogénie inconnue (congénitale, acquise)
• hommegtgt femme 16 et 24 ans , sujet brun à
  pilosité abondante
• Clinique phase aiguë ou chronique.
• TTT chirurgie excision large du sinus.

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II-MALADIE DE VERNEUIL

• hidradénite suppurative inflammation
  chronique suppurante se développant dans les
  régions où sont localisées les glandes
  appocrines.
• Rare, pathogénie discutée

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MALADIE DE VERNEUIL

• Clinique lésions siègent périnéo-fessière 20,
  inguino-scroto-pubienne90, axillaire26,
  nuque16, rétro-auriculaire 6, mamelon 4 ces
  localisations peuvent sassocier entre elles.
• forme jeune lésion élémentaire nodule
  hypodermique, dur, bien circonscrit, mobile sur
  les plans profonds, violacé et peu sensible,
  unique ou multiple, confluant en placards
  bosselés, souvrant à la peau?écoulement
  séro-purulent.

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MALADIE DE VERNEUIL

• Phase détat lésion phénomènes suppuratifs avec
  phases de résolution et phases de résolution et
  phases cicatricielles ? placard avec multiples
  orifices suppurants communiquant entre eux.
  Lésions dâge différents avec cicatrices chéloïde
   en patte de crabe .

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MALADIE DE VERNEUIL

• Evolution par poussées ? maladie invalidante,
  complications sont exceptionnelles ( septicémie,
  amylose, cancer épidermoide)
• TTT chirurgical / exérèse des lésions apparentes
  /- plastie cutanée.