Toxoplasma gondii

1
Toxoplasmose Zoonose

• Toxoplasma gondii

2

• Parasitose comum, pode ser grave em certas
  situações no caso de gestantes e HVI infectados
  com Toxoplasma.
• A infecção pode ter como hospedeiro intermediário
  vários mamíferos, principal é o homem.
• Felídeo mais infectado - o gato, visto que ele é
  um animal domesticado e freqüentemente transmite
  a parasitose ao homem.

3

• Felídeos - únicos animais em que o protozoário
  pode completar o ciclo - hospedeiros definitivos
  
• Outros animais, homem, apenas podem manter a
  fase assexuada - hospedeiros intermediários.
• Felídeos são infectados ao ingerir o hospedeiro
  intermediário com Toxoplasma (rato) e isso faz
  com que eles eliminem oocistos imaturos nas suas
  fezes.

4
Morfologia Toxoplasma gondii
Oocistos (2 esporocistos com 4 esporozoíto)
5
Taquizoítos (trofozoítos)
6
Bradizoíto (cistos teciduais)
7
(No Transcript)
8
(No Transcript)
9
(No Transcript)
10

• Taquizoítos no órgão reproduz assexuada formando
  os bradizoítos (cistos teciduais infecção do
  homem ingestão de carnes bovinos, caprinos,
  suínos)
• Provocam reação inflamatória e imunológica com
  formação de anticorpos que limitam o crescimento
  do cisto
• Cisto permanece em forma latente durante toda a
  sua vida no hospedeiro.
• Alterações clínicas só serão observadas caso haja
  uma queda de imunidade do hospedeiro
• que proporcionará uma reprodução ativa do
  parasita e conseqüentemente sintomas clínicos.

11
Cisto tecidual contendo bradizoíto
12
Patogenia

• Doença febril febre e manchas pelo corpo como
  sarampo ou rubéola
• Podem haver sintomas localizados nos pulmões,
  coração, fígado ou sistema nervoso
• Linfadenite presença ínguas
• Doença ocular é a doença mais comum no paciente
  com boa imunidade, inicia com dificuldade para
  enxergar, inflamação, podendo até terminar em
  cegueira.

13
(No Transcript)
14

• Toxoplasmose neonatal
• infecção que ocorre no feto quando a gestante
  fica doente durante a gravidez,
• podendo ser sem sintomas até fatal dependendo da
  idade da gestação
• quanto mais cedo se contaminar, pior a infecção.

15
Toxoplasmose neonatal

• Os achados comuns são
• prematuridade,
• baixo peso,
• coriorretinite pós-maturidade,
• estrabismo,
• icterícia e hepatomegalia.

16
(No Transcript)
17

• Se a infecção ocorre no último trimestre, o bebê
  pode apresentar, principalmente
• pneumonia,
• miocardite ou hepatite com icterícia,
• anemia, plaquetopenia,
• Coriorretinite (inflamação da coróide e retina
  edema e opaca),
• ausência de ganho de peso ou é assintomático.

18

• Se ocorreu no segundo trimestre, o bebê pode
• nascer prematuramente,
• mostrando sinais de encefalite com convulsões,
• pleocitose (gl brancos) do líquor e calcificações
  cerebrais. 
• Pode aparecer a Tétrade de Sabin microcefalia
  com hidrocefalia, coriorretinite, retardo mental
  e calcificações intracranianas.

19
(No Transcript)
20

• Toxoplasmose e AIDS/Câncer
• imunidade do paciente está muito diminuída,
• a doença se apresenta de forma muito grave,
  causando lesões no
• Sistema nervoso
• Pulmões
• Coração
• retina.

21

• Diagnóstico
• Realizado através de sorologia (métodos
  imunoenzimáticos e de aglutinação).
• IgG marcador da imunidade ao parasita
• IgM marcador da infecção aguda parasita.
• Identificação do parasito também pode ser feita
  em líquidos orgânicos - líquor e lavado
  brônquico.
• Técnicas menos usuais biópsia, o PCR  e o
  isolamento em animais de laboratório.

22

• Tratamento
• Indicado nos casos de doença em órgãos como
  coração, olhos ou durante a gravidez.
• Pacientes com AIDS o tratamento é obrigatório por
  tempo indeterminado .
• Medicado para o resto da vida para que a doença
  não volte a se manifestar.
• Medicamentos não matam o Toxoplasma, apenas o
  mantém sob controle.
• Defesas imunológicas da pessoa normal podem
  deixar este parasita inerte no corpo (sem
  causar dano algum) por tempo indeterminado.    

23

• Gestantes com toxoplasmose comprovada ou mesmo
  com suspeita da infecção recebem tratamento com a
  substância Espiramicina, até o nascimento do
  bebê.
• Droga diminui até 60 a chance da doença passar
  para o feto.
• Avaliação do feto foi contaminado - análise do
  líquido amniótico ou mesmo do sangue fetal.
• Se o feto tiver sido atingido, o tratamento é
  feito com o uso de outros medicamentos que podem
  impedir a piora da doença ou mesmo curá-la na
  fase inicial.

24

• Os bebês devem ser tratados após o nascimento,
  mesmo não apresentem sinal da infecção.
• Isso evita seqüelas como a coriorretinite, que
  pode ocorrer na primeira infância ou mesmo na
  adolescência, acarretando problemas visuais
  graves.

25
(No Transcript)
26

• Em uma pessoa sadia os sintomas desaparecerão
  normalmente em poucas semanas - a maioria das
  pessoas não desenvolve a doença, criando
  anti-corpos contra ela.
• Pessoas desenvolvem lesões na retina. Não se sabe
  exatamente porque a doença volta mas acredita-se
  que seja devido à ruptura de pequenos cistos
  (como se fossem ovos) na periferia das lesões
  antigas.

27

• Transmissão
• Água e alimentos contaminados - fezes de gatos
• Ingestão de carne mal cozida suinos, caprinos e
  bovinos
• Neonatal.

28

• Prevenção
• Higiene alimentar e pessoal adequada
• Acompanhamento de gestantes
• Ingestão de carnes bem cozidas, visto que os
  cistos são inativados a 65 por cinco minutos ou
  a -15 por três dias.
• O cuidado com a saúde dos gatos de estimação.
• Estes animais jamais podem ser utilizados para o
  controle de roedores. Com isso reduz-se
  consideravelmente a chance dos gatos eliminarem
  oocistos.