TUMORES LINFOIDES

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TUMORES LINFOIDES
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E.Hodgkin L no Hodgkin
Célula Reed-Sternberg Linfocito
Histogénesis Incierta Linfoide
Origen Ganglionar Ganglionar y Extraganglionar
Inicio Unicéntrico Multicéntrico
Edad Bimodal Todas
Evolución
Pronóstico Bueno Variable
Compromiso E Tardio Precoz
Histología Polimorfa Monomorfa
Leucemización No Sí
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LINFOMAS NO HODGKIN(Virchow 1858)
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Etiología y Patogenia

• transplantados
• enfermedades autoinmunes
• inmunodeficiencia
• virus de Epstein-Barr, HTLV1

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IncidenciaDistribución etaria
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ASPECTOS BASICOS

• diagnóstico histológico
• en ganglios linfáticos
• etapificación clínica
• formas y transformación

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CLASIFICACION

• HISTOLOGICA
• FUNCIONAL
• PRONOSTICA

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1982 Working Formulation

• Low grade lymphomas (survival around 10 years)
• Small lymphocytic
• Small lymphocytic, plasmacytoid
• Follicular, small cleaved cell
• Follicular, mixed small-cleaved and large cell
  
• Intermediate grade lymphomas (survival around 5
  years) Follicular, large cell
• Diffuse, small cleaved cell
• Diffuse, mixed small-cleaved and large cell
• Diffuse, large cell
• High grade (quick death, 2 years usually means
  cured)
• Large-cell immunoblastic (B- or T-cell)
• T-Lymphoblastic
• Small noncleaved cell (Burkitt's, etc.)
• Miscellaneous
• Mycosis fungoides / Sézary syndrome
• Adult T-cell leukemia/lymphoma with HTLV-1

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(No Transcript)
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Revised European-American Classifications of
Lymphoid Neoplasms ("REAL")
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Revised European-American Classifications of
Lymphoid Neoplasms ("REAL")
12
(No Transcript)
13
(No Transcript)
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Linfoma Linfocítico

• Edad
• Sexo 2,51
• Adenopatías Generalizadas
• Compromiso de Médula Ósea
• Compromiso Hepático y Esplénico
• Leucemización
• Gamopatía Monoclonal (20)
• Orígen B (95)
• Células Linfoides Maduras
• IgG Superficie y Cadena Liviana Kappa
• Sobrevida De 4 a 6 Años

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Linfoma B periférico(Linfoma De Burkitt)

• Endémico y Esporádico
• Virus Epstein-barr
• Edad
• Localización
• Leucemización
• Sobrevida

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(No Transcript)
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Linfoma Inmunoblástico

• Edad
• Desordenes Inmunológicos
• Ganglios Linfáticos de gran tamaño
• Compromiso Extranodal
• Marcadores B o T
• Sobrevida

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LINFOMA CUTANEO
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LINFOMAS EXTRA-GANGLIONARES
21
(No Transcript)
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ENFERMEDAD DE HODGKIN

• (Thomas Hodgkin 1832)

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DEFINICION

• Tumor maligno cuya célula característica es la
  célula de Reed-Sternberg

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ETIOLOGIA

• Distribución geográfica
• Etaria
• Virus de Ebstein-Barr

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CARACTERISTICAS GENERALES

• Origen Celular
• Inicio
• Origen Ganglionar
• Población Tumoral
• Compromiso Ganglionar
• Histologia
• Compromiso Extraganglionar
• Localización Tipo Histológico
• Crecimiento
• Transformación Y Evolución

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CELULA DE REED-STERNBERG
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CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA

• (Rye 1966)
• Predominio Linfocitario
• Esclerosis Nodular
• Celularidad Mixta
• Deplesión Linfocitaria

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PREDOMINIO LINFOCÍTICO

• Patrón Nodular o Difuso
• Fibrosis ausente
• Linfocitos e Histiocitos en gran cantidad
• Células de Reed-Sternberg escasas
• Sobrevida 87 5 años

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ESCLEROSIS NODULAR

• Predominio mujeres jóvenes
• Frecuentemente mediastínico
• Células de tipo lacunar
• Fibrosis capsular
• Fibras colágenas birrefringentes
• Sobrevida 70 5 años

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CELULARIDAD MIXTA

• Pérdida arquitectura
• Infiltrado celular mixto
• Leve fibrosis
• Células plasmáticas eosinófilos e histiocitos
• Sobrevida 40 5 años

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DEPLESIÓN LINFOCITARIA

• Fibrosis difusa
• Escasa celularidad
• Disminución de linfocitos
• Gran cantidad de células de Hodgkin y
  Reed-Sternberg
• Células tumorales pleomórficas
• Sobrevida 30 5 años

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COMPROMISO EXTRAGANGLIONAR
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COMPROMISO EXTRAGANGLIONAR
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COMPROMISO EXTRAGANGLIONAR