LES MALADIES A DECLARATION OBLIGATOIRE

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LES MALADIES A DECLARATION OBLIGATOIRE
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LES MALADIES A TRANSMISSION HYDRIQUE

• REPRESENTAIENT 50 DE L ENSEMBLE DES
  DECLARATIONS DURANT LA DECENNIE 80
• AU COURS DE LA DECENNIE 90 LES MTH REPRESENTAIENT
  EN MOYENNE 30 DES MDO
• AMELIORATION DE LA SITUATION DEPUIS
  L INSTITUTION DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE
  CONTRE LES MTH EN 1986

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LE CHOLERA

• INTRODUIT EN ALGERIE EN 1971
• MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE AVEC POUSSEES
  EPIDEMIQUES TOUS LES 4 ANS
• PREMIERE EPIDEMIE 1971 1332 CAS ET 110 DECES
• IMPORTANTE EPIDEMIE EN 1986 9000 CAS
• DERNIERE EPIDEMIE ENREGISTREE EN 1991

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(No Transcript)
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LA FIEVRE TYPHOIDE

• MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE SURVENANT DURANT TOUTE
  L ANNEE TOUCHANT TOUTES LES REGIONS DU PAYS
• PICS EPIDEMIQUES EN 1983 - 1994 - 1997
• ACTUELLEMENT MALADIE EN SITUATION STABLE HORMIS
  DES MICROS FOYERS EPIDEMIQUES RAPIDEMENT MAITRISES

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(No Transcript)
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LES DYSENTERIES

• MALADIE ENDEMO-EPIDEMIQUE TOUCHANT TOUTES LES
  REGIONS DU PAYS AVEC UNE PREDILECTION POUR LES
  WILAYAS DU SUD
• PIC EPIDEMIQUE EN 1982 ET DEPUIS NETTE DIMINUTION
  DE L INCIDENCE
• DEPUIS 1990 L INDENCE OSCILLE AUTOUR DE 10 CAS
  POUR 100.000 HABITANTS

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(No Transcript)
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LES HEPATITES VIRALES

• MALADIE ENDEMIQUE AVEC DES PICS EPIDEMIQUES AU
  COURS DE LA SAISON HIVERNALE
• IMPORTANT PIC EPIDEMIQUE EN 1981
• SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE PLUS STABLE DURANT LA
  DECENNIE 90
• LES HEPATITES VIRALES A CEDENT LA PLACE AUX
  HEPATITES VIRALES B ET C DEPUIS 2000

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(No Transcript)
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LES MALADIES DU PEV

• LE PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION EST MIS EN
  PLACE POUR LE RENFORCEMENT DE LA LUTTE CONTRE LA
  MORTALITE INFANTILE
• A CET EFFET PLUSIEURS CALENDRIERS VACCINALS ONT
  ETE ETABLIS - LE DERNIER DATE DE L ANNEE 2000
  AVEC L INTRODUCTION DE LA VACCINATION CONTRE
  L HEPATITE VIRALE B

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LA ROUGEOLE

• MALADIE TRES FREQUENTE DEBUT DES ANNEES 80
• PIC EPIDEMIQUE DE 153,8 CAS POUR 100.000
  HABITANTS EN 1982
• NETTE DIMINUTION DE L INCIDENCE EN 1986 APRES
  MODIFICATION DU CALENDRIER VACCINAUX RENDANT
  OBLIGATOIRE LE VACCIN ANTIROUGEOLEUX AVEC
  ORGANISATION DE JOURNEES DE RATTRAPAGE

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ROUGEOLE (suite)

• REPRISE DE LA MALADIE A PARTIR DE 1994
• INTRODUCTION DE LA DEUXIEME DOSE DE VACCIN
  ANTIROUGEOLEUX DANS LE CALENDRIER VACCINAL EN
  1996
• ACTUELLEMENT APPARITION DE FOYERS EPIDEMIQUES
  CHEZ L ADOLESCENT ET L ADULTE JEUNE

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ROUGEOLE (suite)

• NECESSITE DE POURSUIVRE LA VACCINATION A DEUX
  DOSES POUR TOUS LES ENFANTS
• ORGANISER DES CAMPAGNES DE VACCINATION POUR LES
  ADOLESCENTS ET LES ADULTES JEUNES EVOLUANTS DANS
  DES MILIEUX FERMES (LYCEES, UNIVERSITES)
• LA VACCINATION A DEUX DOSES EST PRECONISEE POUR
  TOUS LES SUJETS DE MOINS DE 30 ANS

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(No Transcript)
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LA DIPHTERIE

• MALADIE RARE DURANT LA DECENNIE 80 HORMIS UNE
  EPIDEMIE SURVENUE EN 1983 TOUCHANT UNE POPULATION
  DE NOMADES NON VACCINES
• REEMERGENCE DE LA MALADIE A PARTIR DE 1993
  TOUCHANT CERTAINES WILAYAS DU NORD ET SUD DU PAYS
• AMELIORATION DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE
  DEPUIS 1999 AVEC PERSISTANCE DE QUELQUES CAS
  SPORADIQUES

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(No Transcript)
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LA COQUELUCHE

• MALADIE EN NETTE REGRESSION DEPUIS 1985
• LEGERE REPRISE DE LA COQUELUCHE EN 2000-2001
  AVEC AUGMENTATION DU NOMBRE DE CAS
  ESSENTIELLEMENT CHEZ DES NOURRISSONS AGES DE
  MOINS DE TROIS MOIS (NON ENCORE VACCINES)

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(No Transcript)
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LA POLIOMYELITE

• LA POLIOMYELITE EST UNE MALADIE EN VOIE
  D ERADICATION
• AUCUN CAS NA ETE ENREGISTRE DEPUIS CINQ ANS
• MAINTIENT DES EFFORTS DANS LE CADRE DU PROGRAMME
  DERADICATION DE LA POLIOMYELITE AFIN DOBTENIR
  LE CERTIFICAT D ERADICATION

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(No Transcript)
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LE TETANOS

• MALADIE RARE MAIS PERSISTANTE MALGRES LES EFFORTS
  DE VACCINATION DES ENFANTS ET DES FEMMES EN AGE
  DE PROCREER
• LA SURVENUE DU TETANOS NEONATAL EST DIRECTEMENT
  LIEE AUX CONDITIONS D ACCOUCHEMENT

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(No Transcript)
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LES MENINGITES

• MALADIES ENDEMO-EPIDEMIQUE TOUCHANT TOUT LE
  TERRITOIRE NATIONAL MAIS AVEC UNE PREDOMINANCE
  DANS LES REGIONS SAHARIENNES OU LES CONDITIONS
  CLIMATIQUES EST ECOLOGIQUES SONT PROPICES
• PLUSIEURS PICS EPIDEMIQUES SONT ENREGISTRES
  DEPUIS 1981 AVEC PROGRESSION DE LA COURBE
  D INCIDENCE DEPUIS 1994

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(No Transcript)
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LES ZOONOSES

• MALADIES TRANSMISES A L HOMME A PARTIR D UN
  RESERVOIR ANIMAL
• UN COMITE NATIONAL DE LUTTE CONTRE LES ZOONOSES
  EST MIS EN PLACE EN 1984 IMPLIQUANT TOUS LES
  SECTEURS CONCERNES PAR CETTE LUTTE

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LA BRUCELLOSE

• MALADIE PEU FREQUENTE ( MAL DIAGNOSTIQUEE AU
  COURS DE LA DECENNIE 80 MALGRES UN RESERVOIR
  ANIMAL IMPORTANT
• QUELQUES FOYERS SONT ENREGISTRES DANS LES ZONES
  D ELEVAGE
• AUGMENTATION DE LA FREQUENCE DE LA MALADIE AU
  COURS DES ANNEES 90 ET EXTENSION DU FLEAU A TOUT
  LE TERRITOIRE NATIONAL

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(No Transcript)
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LA LEISHMANIOSE CUTANEE

• MALADIE ENDEMIQUE DANS CERTAINES REGIONS DU PAYS
  NOTAMMENT LES REGIONS STEPPIQUES NORD SAHARIENNES
  (BISKRA- M SILA - NAAMA - GHARDAIA)
• DEPUIS LE DEBUT DE ANNEES 90 EXTENSION DE LA
  MALADIE A TOUT LE TERRITOIRE NATIONAL AVEC
  ECLOSION DE NOUVEAUX FOYERS
• CECI EST FAVORISE PAR LES TRAVAUX DE MISE EN
  VALEUR DES TERRES ET LES MOUVEMENTS DE
  POPULATIONS VERS LES ZONES D ENDEMIE

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(No Transcript)
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LA RAGE HUMAINE

• MALADIE MORTELLE DES SA DECLARATION TOUCHANT
  ACCIDENTELLEMENT L HOMME
• LE NOMBRE DE CAS EN PROGRESSION DE 1985 A 1995
  ENTAME UNE COURBE DESCENDANTE DEPUIS CETTE DATE
  MAIS STAGNE AUTOUR DE VINGT CAS PAR AN MALGRES UN
  TRAITEMENT EFFICACE
• DES EFFORTS A FOURNIR QUANT A L EDUCATION
  SANITAIRE
• NECESSITE DE RETABLIR LA GRATUITE DU VACCIN
  ANTIRABIQUE

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(No Transcript)
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LA TUBERCULOSE

• MALADIE PREVALENTE AU LENDEMAIN DE
  L INDEPENDANCE A VUE SON INCIDENCE NETTEMENT
  DIMINUER GRACE AU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE
  ANTITUBERCULEUSE
• NEANMOINS ELLE RESTE UN PROBLEME DE SANTE
  PUBLIQUE AVE UN TAUX D INCIDENCE POUR LA
  TUBECULOSE PULMONAIRE A MICROSCOPIE POSITIVE
  OSCILLANT AUTOUR DE 25 CAS POUR 100.000 HABITANTS

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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• Institut National de Santé Publique
• Paludisme en Algérie
• Situation et évolution

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Situation du Paludisme en Algérie

• Depuis le début des années 80, le paludisme en
  Algérie se caractérise par
• la recrudescence des cas importés
• la persistance de foyers sporadiques
• la baisse de vigilance des services de
  santé périphériques au nord du pays
• louverture de la route transsaharienne
• les remaniements écologiques causés par la
  mise en valeur des terres et les
  variations climatiques

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Problématique

• Baisse des ressources allouées à la lutte
  antipaludique
• Démantèlement de linfrastructure de la lutte
  antipaludique
• Démobilisation du personnel des services de santé
  périphériques
• Mouvements incontrôlés de population (
  circulation des porteurs de parasites et des
  vecteurs dorigine tropicale) facilités par
  louverture de la route transsaharienne)
• Impact sanitaire de l Aménagement du territoire
  (hydraulique) et des changements climatiques
• .

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DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES Période 1952 -
1968 lendémie palustre

• Paludisme 1er rang des maladies infectieuses.
• Niveaux dendémicité élevés
• - Incidence 70.000 cas/an

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Période 1968 - 1978  léradication 

• ? 1968 Lancement de lEradication.
• ? Résultats remarquables
• - 1968 100 cas pour 100.000
• - 1978 0,5 cas pour 100.000
• ? Aucun cas de paludisme autochtone à
• Pl. falciparum à partir de 1975.
• ?Cependant des poussées épidémiques témoignent
  de la réceptivité de certaines régions du sud
  (Oasis).

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Période 1980 - 1990  le paludisme
dimportation 

• Milieu des années 80
• ? Inversion du profil épidémiologique en faveur
  du paludisme d importation.
• ? Apparition de foyers sporadiques de paludisme
  autochtone à P.vivax
• - Nord (plaine de la Mitidja)
• - Sud (Oasis de Ouargla).

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• Ce bouleversement des données de lépidémiologie
  du paludisme en Algérie coïncide avec
  laccroissement important du volume des échanges
  commerciaux et les mouvements de population avec
  les états africains frontaliers favorisés par
  louverture de la route transsaharienne.

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Période 1990 - 2000  fléchissement de la
vigilance 

• La recrudescence et la prédominance du paludisme
  dimportation se confirment
• 95 cas importés à P. falciparum
• Plus de 90 notifiés dans les Wilayas du sud
  Tamanrasset et Adrar
• Origine de linfection 95 Mali , Niger

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Période 1990 - 2000 (suite)

• Durant cette décennie, quelques flambées
  épidémiques de paludisme autochtone à P. vivax
  font leur apparition au Nord (plaine du Chlef) et
  au Sud (Djanet).
• A cela sajoute un phénomène aussi préoccupant,
  la baisse considérable des performances de la
  lutte antipaludique en Algérie. Lindicateur de
  performance, le taux annuel des examens
  hématologiques (TAEH) na jamais été aussi bas.

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EVOLUTION DU TAEH(1968-2001)
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Evolution du paludisme en Algérie (1968 - 2002)
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REPARTITION DES CAS DE PALUDISME PAR ANNEE/PAR
ESPECE PARASITAIRE
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CONCLUSION (1)Ces
modifications vont dans le sens dune
vulnérabilité et d une réceptivité croissantes,
d où l urgence d un

• Renforcement du Programme national de lutte
  antipaludique

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CONCLUSION (2 )

• Ce renforcement est basé sur
• La surveillance épidémiologique
• La prise en charge précoce des cas déclarés
• La supervision des activités
• La surveillance entomologique
• La formation des personnels impliqués
• Cette nouvelle réorganisation technique se
  concrétise par
• Lélaboration du guide du programme de lutte