Licnost i psihicki aparat

1
Licnost i psihicki aparat

• II. Dio
• Klinicka bolnica Osijek
• Psihijatrijska klinika
• Medicinski fakultet J.J.Štrosmajer
• Doc.dr.sc.Željka Vukšic-Mihaljevic

2
OSNOVNI PRINCIPI PSIHOANALITICKE TEORIJE

• PSIHOLOŠKI DETERMINIZAM
• NESVJESNI PROCESI
• LJUDSKO PONAŠANJE JE DINAMSKI I CILJNO
  ORIJENTIRANO
• LJUDSKI RAZVOJ JE EPIGENETSKI
• PSIHICKE FUNKCIJE AKTIVNE SU U VREMENSKOM
  KONTINUITETU
• TRANSFER
• OTPOR

3
PSIHOANALITICKA TEORIJA

• Suvremena psihoanaliticka teorija obuhvaca tri
  osnovna teoretska pravca
• ego psihologija
• (zasniva se na Freudovoj p.teoriji)
• teorija objektnih odnosa
• (Klain, Winnicot, fairbairn, Balint)
• self psihologija
• (Kohut)

4
EGO PSIHOLOGIJA

• Psihickom razvoju covjeka i razmatranju psihickih
  procesa pristupa na osnovu hipoteze da su NAGONI
  PRIMARNI i tendencija zadovoljenja nagona.
• OSNOVNE TEORETSKE POSTAVKE SU
• TEORIJA RAZVOJA PSIHICKOG APARATA
• TEORIJA RANOG LJUDSKOG PSIHICKOG RAZVOJA

5
Aspekti razmatranja psihickih procesa

• DINAMICKI ASPEKT
• TOPICKI ASPEKT
• EKONOMICKI ASPEKT

6
DINAMICKI ASPEKT RAZMATRANJA PSIHICKIH PROCESA

• KONCEPT NAGONA
• MEHANIZMI OBRANE
• KONCEPT FANTAZAMA
• FORMACIJA KONFLIKTA

7
Koncept fantazama

• Imaginarna psihicka reprezentacija koja je u
  opreci sa tvarnošcu.
• Dio misaone aktivnosti pod dominacijom principa
  ugode
• Simbolican nacin zadovoljenja nagonskih pulzija
  na imaginaran nacin
• igra djeteta, dnevno sanjarenje
• neurotski poremecaji

8
Formacija konflikta

• Konflikt je opozicija izmedu dviju razlicitih
  tendencija
• Mentalno funkcioniranje u psihickom aparatu na
  više razina
• KONFLIKT IZMEÐU INSTANCI PSIHICKOG APARATA
• UNUTARNJI PSIHICKI KONFLIKT
• udio mehanizama obrane u formiranju
• ID-EGO, ID-SUPEREGO
• VANJSKI PSIHICKI KONFLIKT
• EGO-VANJSKI SVIJET

9
Ekonomicki aspekt razmatranja psihickih procesa

• analiza kvantiteta energetske ekscitacije u
  psihickm aparatu i njene relativne evaluacije
• mobilnost energetske investicije i promjena
  intenziteta
• psihicki aparat prima istovremeno unutrašnje i
  vanjske ekscitacije (obvezuju ga na izvršenje
  rada)
• NACINI CIRKULACIJE ENERGIJE na svakoj instanci
  psihickog aparata
• SLOBODNA ENERGIJ
• - sustav nesvjesnog
• VEZANA ENERGIJA
• -sutav predsvjesnog
• MOBILNA ENERGIJA
• -sustav svjesnog

10
Ekonomicki aspektpsihickih procesa

• PRINCIP KONSTANTNOSTI
• Psihicki aparat zadržava kolicinu energije na
  najnižoj mogucoj razini
• Sve ono što može povecati kolicinu energije
  doživljava se kao neugodno
• PRICIP UGODE
• Psihicki razvoj ima potica u stalnim izmjenama
  NEUGODA UGODA
• tjeskoba - zadovoljstvo
• PRINCIP STVARNOSTI (REALITETA)
• regulirajuca funkcija zadovoljstvo se ne može
  realizirati izravno, ne na isti nacin kao pod
  dominacijom principa ugode

11
TOPICKI ASPEKT RAZMATRANJA PSIHICKIH PROCESA

• Fokus razmatranja psihickih procesa na
• medusobnom odnosu INSTANCI LICNOSTI
• na odnosu izmedu DVIJE TOPIKE (topografski model
  i strukturalni model psihickog aparata)

12
Strukturalni model psihickog aparata

• INSTANCE LICNOSTI
• Freud, 1923.
• ID
• EGO
• SUPEREGO
• makrostrukture
• medusobno se diferenciraju putem funkcija

13
Funkcije psihickih instanci

• ID zadovoljenje osnovnih ljudskih potreba i
  njihovo zadovoljenje
• EGO fokus je na odnosu prema stvarnosti
• SUPEREGO moralni zahtjevi
• Konstantnost psihickih instanci.

14
ID rezervoar neorganiziranih nagona

• U suvremenoj psihoanalitickoj teoriji DUALNA
  NAGONSKA TEORIJA
• LIBIDO
• AGRESIJA

15
LIBIDO AGRESIJA

• sila putem koje je seksualni nagon reprezentiran
  u psihi
• povezan sa zadovoljstvom opcenito ukljucujuci
  fiziološke osnove i mentalne reprezentacije
• genitalna seksualnost krajnji rezutat razvoja u
  kojem libidna ekspresija poprima razlicite forme

• zaseban nagon
• originalni izvor nagonskih ekscitacija u mišicima
• svrha agresije - destrukcija

16
OBILJEŽJA NAGONA

• IZVOR dio tijela iz kojeg proizlazi nagon
• SNAGA kolicina sile ili intenziteta povezanog s
  nagonom
• SVRHA aktivnost usmjerena ka oslobadanju tenzije
  i postizanju cilja
• OBJEKT target ili cilj prethodne aktivnosti

17
Infantilna seksualnost

• Freudova Teorija djecje seksualnosti
• erotska aktivnost djece od rodenja
• manifestacije infantilne seksualnosti u osnovi su
  neseksualne
• povezana s osnovnim tjelesnim funkcijama
• libidna energija cini pomake u erogenim zonama
• epigenetski model razvoja
• cilj dosezanja genitalne prednosti
• potiskivanje parcijalnih nagona

18
EGO

• ZADATAK posredovanje izmedu vanjskog svijeta i
  dviju drugih instanci (id, superego)
• PARALELNI RAZVOJ
• EGO FUNKCIJE
• OBJEKTNI ODNOSI
• - uspostavljanje granica-

19
RAZVOJ EGA

• urodena svojstva Ega
• -beskonfliktni razvoj
• (zrenje i ucenje)
• utjecaj nagona
• -konfliktni razvoj-
• (rješavanje konflikta)
• djelovanje vanjske sile
• -razvojem objektnih odnosa-

20
RAZVOJ Ega i objektnih odnosa (utjecaj vanjske
sredine)

• SPITZOVA TEORIJA OBJEKTNIH ODNOSA
• 1. predobjektni stadij (1-3 mj)id i ego cjelina
  simbioza djeteta s majkom
• 2. stadij pretece objekta (3-6mj) investicija
  libida u objekte, prvi osmjeh rudimentarni ego
• 3.stadij pravog objekta (6-8 mj)
• anksioznost 8. mjeseca

21
NAGONI EGO OBJEKTNI ODNOSI

• LIBIDO I AGRESIJA na isti nacin sudjeluju u
  formiranju objektnih odnosa
• dobar objekt (libidna investicija)
• loš objekt (agresivna investicija)
• POREMECAJ OBJEKTNIH
• ODNOSA MOŽE DOVESTI DO
• POREMECAJA RAZVOJA EGA (8-18mj)
• majka - dijete
• (negativni afekti, odsustvo pozitivnih
• afekata)

22
FUNKCIJE EGA

• ADAPTACIJA
• KONTROLA
• INTEGRACIJA
• EGO organizacija svjesnih i
• nesvjesnih funkcija
• intrapsihicki regulator

23
KONTROLA I REGULACIJA NAGONA- ego funkcije

• sposobnost odgode i naknadnog nagonskog
  zadovoljenja
• povezana s progresijom principa zadovoljstva u
  princip realiteta
• u ovoj ulozi dominantna je uloga mehanizama obrane

24
RASUÐIVANJE ego funkcija

• SPOSOBNOST ANTICIPACIJE POSLJEDICA OSOBNIH AKCIJA
  I POSTUPAKA
• razvoj sposobnosti logicnog mišljenja njena je
  pretpostavka

25
ODNOS S REALITETOM ego funkcija

• posredovanje
• UNUTRAŠNJI SVIJET
• VANJSKI SVIJET
• osjecaj realnosti
• testiranje realiteta
• prilagodba na realitet

26
OBJEKTNI ODNOSI ego funkcija

• SPOSOBNOST FORMIRANJA ZADOVOLJAVAJUCIH ODNOSA
• povezana s obrascima internaliziranih
  interakcija s roditeljima i dr. znacajnim
  figurama
• OBJEKT - termin koji se odnosi na odnos djeteta
  s drugom osobom
• Ovisi o
• integracija i - aspekta objekata i sebstva
• sposobnost zadržavanja unutrašnjih predodžbi
  drugih osoba

27
SINTETICKA FUNKCIJA ego funkcija

• SPOSOBNOST INTEGRACIJE RAZLICITIH ELEMENATA U
  OPCE JEDINSTVO
• održava PSIHICKI INTEGRITET
• tendencija sjedinjavanja ili vezivanja psihickih
  funkcija i sadržaja
• stvaranje nove kvalitete kao odraz same
  integracije

28
PRIMARNO AUTONOMNE FUNKCIJE EGA

• proizlaze iz rudimentarnog ega (koje egzistira
  od rodenja)
• neovisni razvoj o procesu formiranja
  intrapsihickog konflikta izmedu Ida i mehanizama
  obrane
• investicija NEUTRALIZIRANOM ENERGIJOM
  (sublimacija nagona)
• PERCEPCIJA, MIŠLJENJE, UCENJE, INTELIGENCIJA,
  INTUICIJA, JEZIK, MOTILITET

29
SEKUNDARNO AUTONOMNE FUNKCIJE EGA

• posljedica su djelovanja mehanizama obrane prema
  idu
• s vremenom postaju autonomne
• npr. brižnost kao reaktivna formacija želje
  za destrukcijom tijekom prvih godina života

30
MEHANIZMI OBRANE-ego funkcija

• integralni dio psihicke strukture svakog covjeka,
  nesvjesna funkcija
• ZAJEDNICKI SUPSTRAT svih M.O.
• promijeniti odnos suprotstavljenih snaga u
  konfliktu EGO NAGONI
• (intrapsihicki konflikt)
• onemoguciti direktno nagonsko zadovoljenje
• SIGNALNA ANKSIOZNOST
• zahtjevaju ulaganje energije

31
Introjekcija

• ponavljanje u obrambene i regresivne svrhe u
  odrasle osobe procesa koji se javlja tijekom
  razvoja
• UNOŠENJE U PSIHICKI APARAT
• SVE VECA I VECA KOLICINA
• VANJSKOG SVIJETA
• (mentalne predodžbe)
• žalovanje, depresija

32
Identifikacija

• složen proces u egu tijekom kojeg se mijenja
  predodžba o sebi u odnosu na vanjski svijet
• imitacija je dio identifikacije
• modeli identifikacije
• realni objekti
• obilježja realnih objekata
• vrijednosti grupne kulture

33
Projekcija

• važan mehanizam tijekom razvoja
• medusobno u interakciji sa introjekcijom
• projiciraju se IDEJE, ŽELJE, PSIHICKE
  REPREZENTACIJE INTROJICIRANIH OBJEKATA (cijeli
  ili njihovi dijelovi)
• premještanje u vanjski prostor, u vanjske objekte
• OPASNOST KOJA SADA NA TAJ NACIN DOLAZI IZVANA SE
  BOLJE KONTROLIRA
• praznovjerje, predrasude, ljubomora
• psihopatologija (fobija, paranoja)

34
Projektivna identifikacija

• razvojni oblik neverbalne komunikacije majka -
  dijete
• povezana s mehanizmom RASCJEPA / -
  reprezentacije selfa
• PROJEKCIJA - dijelova selfa/ reprezentacije
  objekta u vanjski objekt ---- KONTROLA VANJSKOG
  OBJEKTA (proganjajuci) vanjski objekt osjeca
  sekao dio selfa

35
Cijepanje - rascjep

• tijekom razvoja rano ego ovim mehanizmom drži
  odvojene introjicirane dobre i loše objekte
• LOŠI OBJEKTI / DOBRI OBJEKTI
• dobri se objekti potpuno introjiciraju, a loši se
  projiciraju
• sastavni dio projektivne identifikacije
• m.o. kod granicnog poremecaja licnosti

36
Negacija

• Negirati znaci odstraniti iz svijesti nešto
  neprihvatljivo.
• Uklanjanje remetece psihicke reprezentacije
  NEGIRAJUCI pravu stvarnost opažanja koja je
  vezana uz tu reprezentaciju (negativna
  halucinacija).
• m.o. kod psihoticnog poremecaja
• negacija u snu, u maštanju

37
Potiskivanje

• osnovna obrana i primjenjuje se i onda kada ego
  koristi i druge mehanizme obrane
• nastaje iz negacije
• glavni m.o. i u zdravih ljudi i onih s neurotskim
  poremecajima
• globalni m.o. koji zahtjeva veliki utrošak
  energije u rješavanju anksiogenih situacija
  zahtjeva kontrainvesticije da se potisnuto ne bi
  vratilo u svijest

38
Teorija potiskivanja (Freud)

• Proces koji nastoji potisnuti i zadržati izvan
  svijesti misli, osjecanja ili psihicke
  reprezentacije pod zabranama superega.
• To je nacin stvaranja nesvjesnog.
• Potisnuta psihicka reprezentacija u pokušaju
  izbjegavanja zabrane traži zadovoljenje na
  simbolican nacin u formi neurotskog simptoma.
• Sudjeluje u razvoju potiskujuci infantilne
  seksualne potrebe i težnje.

39
Teorija potiskivanja - nastavak

• KOCEPT POTISKIVANJA
• temelji se na
• KONCEPTU PSIHICKOG KONFLIKTA
• ( proizlazi iz antagonizma psihickih instanci u
  strukturi psihickog aparata)

40
Potiskivanjenastavak

• PRIMARNO prapotiskivanje psihickih
  reprezentacija zabranjenih nagona
• SEKUNDARNO potiskivanje onog što je vec bilo
  doživljeno na svjesnom nivou

41
POTISKIVANJE jedinke i vrste

• POTISKIVANJE (jedinka) dezinvesticija odredenih
  erogenih podrucja i interesa povezanih s tim
  podrucjima u korist novih podrucja i zanimanja
• dezinvesticija analnosti ima prvenstvenu ulogu u
  stvaranju potiskivanja
• POTISKIVANJE (vrsta) odnosi se na stjecanje
  vertikalnog držanja covjeka analna erotika prva
  potpada pod potiskivanje koje otvara PUT U
  CIVILIZACIJU

42
Potiskivanje

• odnosi se samo na psihicke reprezentacije
  zabranjenih poriva uz prethodnu energetsku
  dezinvesticiju anksiogenih reprezentacija putem
  predsvjesnog
• kontrainvesticija raspoložive nagonske energije u
  druge dopuštene psihicke reprezentacije
  (kontrafobicni objekt)

43
Regresija

• mehanizam obrane
• ponovna manifestacija
• psihickih funkcija
• oblika ponašanja
• (karakteristicnih za ranije faze
• razvoja licnosti)
• vezana spojmom FIKSACIJE s kojim se medusobno
  dopunjuje
• STRES REGRESIVNO PONAŠANJE (aktivacija razvojnih
  fiksacija zbog
• pretjerane frustracije i /ili zadovoljenja
• PRIVREMENA REGRESIJA - san, odmor, seksualni
  odnos

44
Sublimacija

• uspješan i zreli mehanizam obrane
• Definicija
• niz premještanja pri cemu se odbacuje rani model
  zadovoljavanja nagonskih poriva putem novih
  socijalno prihvatljivih aktivnosti DJELOMICNO
  ZADOVOLJENJE NAGONSKOG PORIVA

45
Sublimacija- nastavak

• osujecene agresivne i seksualne psihicke
  reprezentacije- dobivaju zadovoljenje time što
  se upucuju ka socijalno prihvatljivim ciljevima
• jedina norma definirana u odnosu na socijalne
  norme
• razlikuje se od neurotskih obrana
  deseksualizacijom libida i odvajanjem agresije
  od agresivnih atributa (NEUTRALNA ENERGIJA)
• SUBLIMACIJA PREGENITALNIH NAGONSKIH PORIVA

46
Racionalizacija, intelektualizacija

• mehanizmi obrane
• naknadno pronalaženje opravdanja u vanjskom
  svijetu za vlastite misli, osjecaje, akcije, a
  koji su strani za ego
• premještanje konflikta u II. psihicki proces

47
Reaktivna formacija

• mehanizam obrane
• odustajanje od neprihvatljivog ponašanja i
  prihvacanje prihvatljivog ponašanja
• PRLJAVO CISTO
• OKRUTNO UMILJATO
• razvija se u analnoj fazi razvoja
• opsesivno kopulzivni poremecaj
• adolescentna razvojna faza

48
Premještanje(pomak, pomjeranje)

• potiskivanje negativnog osjecaja u odnosu na
  objekt koji ga je izazvao, a vezuje se uz drugi
  objekt
• (npr. strah od roditelja na autoritet van
  obitelji
• koristi se u fobicnom poremecaju

49
Okretanje protiv sebe

• specificni oblik premještanja
• pri cemu se impulsi, fantazmi primarno usmjereni
  protiv objekta okrecu se prema samoj osobi, ali
  bez promjene karakteristika i cilja istih

50
Izolacija

• mehanizam obrane
• potiskivanje osjecaja vezanih uz neku želju,
  fantaziju, iskustvo
• npr. govoriti o realnom traumatskom dogadaju bez
  emocija

51
Poništenje

• mehanizam obrane
• pokušaj da se nekom radnjom neutralizira, poništi
  ucinak djelovanja zamišljene opsesivne misli
  koja u osnovi ima seksualno ili agresivno
  porijeklo
• - opsesivno kompulsivni poremecaj

52
Acting - out

• izravno izražavanje nesvjesne želje ili nagona da
  bi se izbjeglo postati svjesnim osjecaja koji ih
  prati (neugoda, bol)

53
SUPEREGO

• Treca komponenta tripartitnog strukturalnog
  modela psihickog aparata.
• vecim dijelom je NESVJESNO
• MORALNA SVJESNOST LICNOSTI
• KOMPLEKSAN SUSTAV
• internaliziranih IDEALA I VRIJEDNOSTI od strane
  roditelja
• zasniva se na STRAHU OD SAVJESTI

54
Superegonastavak

• osigurava STALNOST
• PONAŠANJA, RAZMIŠLJANJA, OSJECAJA
• Superego cini usporedbe s ocekivanim standardima
  ponašanja i daje
• PRISTANAK
• ili
• NEPRISTANAK

55
Superegonastavak

• Subinstance
• EGO-IDEAL
• - Što pojedinac treba raditi sukladno
  internaliziranim standardima i vrijednostima?
• PUNITIVNI SUPEREGO
• - Što pojedinac ne treba ciniti
• sukladno internaliziranim
• standardima i vrijednostima?

56
RAZVOJ SUPEREGA

• nije dato rodenjem, vec se postepeno razvija
• filogenetski i ontogenetski mlade od ega
• superegu prethodi djelovanje VANJSKE SILE
  AUTORITET RODITELJA (ljubav fristracija)
• PRETECA S.E. je EDIPOV KONFLIKT strah od gubitka
  roditelja

57
Razvoj supereganastavak

• prvi znaci superega pojavljuju se od 6. godine
  (jezgra se formira na kraju edipsje faze, a
  kasnije se nadopunjuje i modificira pod utjecajem
  RODITELJA I DRUGIH NOSIOCA AUTORITETA)
• DIJETE MOŽE INTROJICIRATI ZABRANE RODITELJA BEZ
  KAZNE (gubitka ljubavi ili nagrade)
• FORMIRANJE SUPEREGA ovisi o (strog ili blag)
• proces identifikacijetijekom ind. razvoja
• faktor nasljeda (arhaicno nasljede
• jacina nagona

58
Razvoj supereganastavak

• SUPEREGO nastaje introjekcijom autoriteta ovim
  redom
• ocev autoritet
• autoritet majke
• autoriteti ostalih clanova obitelji
• autoriteti van obitelji
• autoritet kulture
• Dijete putem S.E. ostaje vezan za
• roditelje na jedan socijalizirani i
• sublimirani nacin
• (TRANSGENERACIJSKI EFEKT)

59
Razvoj supergeganastavak

• PORIJEKLO S.E je u idu (id skriva u sebi bezbroj
  ego-egzistencija) prema ortodoksnoj
  psihoanalitickoj teoriji
• ID i SUPEREGO pored svoje fundamentalne
  suprotnosti imaju veliku slicnost
• predstavljaju utjecaj PROŠLOSTI
• ID biološko nasljede
• SUPEREGO povijesno nasljede
• EGO aktualna realnost

60
FUNKCIJE SUPEREGA

• SAVJEST I SAMOKRITIKA
• REPREZENTIRANJE SVIH MORALNIH OGRANICENJA
• NOSILAC EGO-IDEALA S KOJIM SE EGO USPOREÐUJE
• ADAPTACIJA NA REALNOST
• POTISKIVANJE EGA po nalogu S.E.
• FORMIRANJE KARAKTERNIH CRTA
• ESTETSKO PROCJENJIVANJE
• PRENOŠENJE ARHAICNOG NASLJEÐA (TRANSGENERACIJSKI)

61
POREMECAJI SUPEREGA

• DEPRESIVNI AFEKTIVNI POREMECAJ superego strog i
  rigidan
• NEUROTSKI POREMECAJI . superego ima centralnu
  ulogu u nastajanju jer prisiljava ego na obranu
  od nagona bez obzira na posljedice
• POREMECAJ LICNOSTI, MANICNI AFEKTIVNI POREMECAJ
  superego pretjerano slabo