Presentaci

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OBJETIVO
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La isquemia mesentérica crónica es una patología
poco frecuente asociada a una elevada mortalidad
y morbilidad.
La causa más frecuente es la patología
arteriosclerosa oclusiva. Revisamos los
resultados obtenidos en 8 pacientes en los que se
realizó tratamiento endovascular con angioplastia
y/o endoprótesis.
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MATERIAL Y MÉTODO
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Revisamos los resultados obtenidos en 8
pacientes,5 mujeres y 3 varones de edades
comprendidas entre los 41-80 años. Todos
presentaron clínica típica de isquemia intestinal
crónica con dolor abdominal postpandrial de
duración variable.
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• En dos pacientes el diagnóstico por imagen se
  realizó con Angio-RM abdominal, detectándose una
  estenosis severa en el origen de la arteria
  mesentérica superior.
• En un paciente el estudio previo se hizo con TC
  abdomino-pélvico.

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RESULTADOS
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• En todos los pacientes se realizó una angiografía
  abdominal confirmando la existencia de lesiones
  hemodinámicamente significativas en cinco de
  ellos.
• En dos pacientes con estenosis yuxta-ostial corta
  y significativa (gt70), se realizó angioplastia.
• En tres pacientes con estenosis severas
  resistentes a la angioplastia se recanalizó el
  vaso mediante endoprótesis balón expandible de
  acero de 7x18 mm.

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CASO-I

• Mujer de 44 años con antecedentes de
• Crisis hipertensivas.
• Hipertensión vasculo-rrenal.
• Coagulopatía Factor 5.
• Estenosis del Tronco Celiaco y de Arteria
  Mesentérica Superior.
• Hemiparesia derecha residual secundaria a
  accidente cerebro-vascular.

La paciente fue remitida a nuestra sección con un
cuadro de angor intestinal.
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Angio-RM Estenosis significativa en el ostium de
salida de la arteria mesentérica superior.
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ENDOVASCULAR
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(No Transcript)
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CASO-II

• Mujer de 72 años con dolor en hipocondrio
  derecho.
• La paciente tenía antecedentes de
• Insuficiencia renal crónica en tratamiento con
  hemodiálisis.
• HTA.
• Diabetes mellitus no insulin dependiente.
• Gastritis erosiva.
• Depresión.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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CASO-III

• Paciente, varón, de 80 años con antecedentes de
• HTA.
• Accidente cerebro-vascular.
• Fibrilación auricular.
• Orquiepididimitis.
• Neoplasia de vejiga.
• Pancreatitis.

Fue remitido a nuestra sección por cuadro de
dolor abdominal con sospecha de angor intestinal.
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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CASO-IV
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(No Transcript)