BAB 12 KERACUNAN

1
BAB 12KERACUNAN

• Tujuan instruksional
• 1.Peserta mengetahui pengertian keracunan.
• 2.Mengetahui cara terjadinya keracunan pada
• manusia.
• 3.Peserta dapat mengetahui gejala dan tanda
• umum keracunan.
• 4.Peserta dapat memahami penatalaksanaan
• kepada korban keracunan.

2
KERACUNAN

• Pengertian
• Adalah suatu zat yang bisa masuk dalam jumlah
  tertentu , dapat menyebabkan reaksi tubuh yang
  tidak diinginkan / kematian.
• Reaksi kimia akan merusak jaringan tubuh, atau
  mengganggu fungsi tubuh. Harus dibedakan reaksi
  obat dalam tubuh ada yang memang diinginkan dan
  ada juga reaksi obat yang tidah diinginkan

3

• Seperti
• Sesak napas
• Biduran
• Gatal gatal
• Nyeri perut
• Lemas
• Beberapa contoh zat beracun
• Isektisida
• Sianida ( ditemulan pada singkong )
• Logam berat
• Racun
• Binatang.

4

• Cara terjadinya keracuna pada manusia
• Sengaja bunuh diri.
• Penderita sengaja menelan, menghirup,
  menyuntikan obat dengan dosis tinggi,serta benda
  lain yang tidak ditujukan untuk dikonsumsi.
• contoh
• - minum racun serangga
• - obat tidur berlebihan.
• seriang mengakibatkan kematian, kecuali
  penderita ditemukan dan mendapat pertolongan.

5

• 2. Keracunan tidak disengaja.
• terjadi akibat terpapar bahan beracun secara
  tidak sengaja.
• misal
• a. mengkonsumsi bahan makanan / minuman yang
  tercemar oleh kuman / zat kimia tertentu.
• b. Salah minum obat biasanya pada anak / orang
  tua yang sudah pikun.
• c. makan singkong yang mengandung sianida
  tinggi
• d. udara yang tercemar zat beracun.

6

• 3. Penyalahgunaan obat.
• terjadi karena obat dikonsumsi karena tujuan
  selain pengobatan.
• bila berhadapan dengan kasus keracuan upayakan
  untuk mencari
• a. apa kira kira bahan penyebabnya ?
• banyak produk yang sama, cari ejaan yang
  tepat, bawa produk / pembungkusnya ke sarana
  kesehatan.
• b. Berapa jumlah zatnya
• dapat diperkirakan berapa jumlah awal dan
  sisanya, tetapi sulit untuk benda cair.

7

• c. Kapan terjadinya .
• - ada bahan beracun cepat bereaksi sehingga
  butuh penatalaksanaan segera.
• - ada bahan beracun reaksinya lama sehingga
  memunkinkan memberikan pertolongan. Terkadang
  informasi sulit didapat dari saksi /
  keluarga.sehingga penolong perlu memperkirakan
  waktu kejadian yang paling cepat dan lama.

8

• d.Upaya pertolongan apa yang sudah
• dilakukan.
• ada beberapa produk pasaran memiliki
• label petunjuk dalam keadaan darurat.
• ada juga label yang terkadang kurang
• jelas menyesatkan. Banyak juga cara
• tradisional yang dulakukan oleh
• masyarakat. Catat dan laporkan ke
• fasilitas kesehatan.

9

• Jalur masuknya racun
• Dapat dibedakan menjadi 4
• Melalui mulut
• Melalui pernapasan
• Melalui kontak / penyerapan ( kulit )
• Melalui suntikan / gigitan

10

• 1. Keracunan melalui mulut
• Melalui saluran cerna
• Obat obatan teruma obat tidur / penenang (
  lumiral, magadon, valium )
• Makanan yang mengandung racun
• Obat nyamuk, produk minyak bumi / obat serangga.
• Makanan / minuman yang mengandung alkohol.

11

• 2. Keracunan melalui pernapasan
• Umumnya berupa gas, uap dan bahan
• semprotan.
• Contohnya
• Menghirup gas beracun / udara beracun
• ( gas mobil,gas sisa pembakaran kayu, minyak
  tanah )
• b. Kebocoran gas industri ( amonia, klorin,
  insektisida, zat kimia.

12

• 3. Keracunan melalui kulit / absorbsi
• Racun yang terserap ini mungkin tidak merusak
  kulit, walau banyak diantaranya yang akan merusak
  kulit lalu secara perlahan terserap kedalam tubuh
  melalui peredaran darah.
• contohya
• - zat kimia ( bahan pertanian insektisida,
• pestisida )
• - Tanaman
• - tersentuh binatang yang memiliki racun.

13

• 4. Keracunan melalui suntikan / gigitan
• Zat ini menembus kulit langsung ke dalam tubuh
  melalui sistem peredaran datah.
• Obat suntik
• Gigitan ( binatang darat maupun binatang laut )
• Gejala dan tanda keracunan secara umum.
• Gejala dan tanda keracunan biasanya
• melalui jalur masuk ke dalam tubuh.
• Melalui pencernaan berakibat gangguan pada
  pencernaan
• Melalui jalan napas berakibat gangguan
  pernapasan.
• Melalui kulit berakibat terjadi reaksi setempat
  gejala lanjutan tergantung sifat racun itu sendiri

14

• Gejala umum
• Riwayat yang berhubungan dengan proses keracunan
• Penurunan respon, gangguan status mental (
  gelisah, ketakutan )
• Gangguan pernapasan
• Nyeri kepala, pusing, gangguan penglihatan
• Mual , muntah
• Lemas, lumpuh, kesemutan
• Pucat / sianosis
• Kejang kejang
• Syok
• Gangguan irama jantung dan peredaran darah pada
  zat tertentu.

15

• Gejala gejala khas
• Keracunan melalui mulut
• Mual, muntah.
• Nyeri perut
• Diare
• Napas / mulut berbau
• Suara parau, nyeri di saluran cerna ( mulut dan
  kerongkongan )
• Luka bakar pada daerah mulut / sisa racun pada
  daerah perut.
• Produksi liur berlebihan, mulut seperti berbusa.

16

• Keracunan melalui pernapasan
• Gangguan pernapasan dan sesak napas
• Kulit sianosis kebiruan
• Napas berbau
• Batuk, suaru parau
• Keracunan melalui kulit
• Reaksi kulit daerah kontak berwarna kemerahan,
  nyeri, melepuh dan meluas
• Syok anafilaktik
• Keracunan melalui suntikan / gigitan
• Luka di daerah suntikan / gigitan
• Nyeri pada gigitan atau disekitarnya
• Kemerahan
• Perubahan warna ( biasanya pada gigitan ular)

17

• Penatalaksanaan
• Pengamanan keadaan, terutama bila berhubungan
  dengan gigitan binatang.
• Pengamanan penderita penolong bila berada dalam
  daerah dengan gas beracun.
• Keluarkan penderita dari daerah berbahaya bila
  memungkinkan.
• Penilaian dini, bila perlu lakukan RJP
• Bila racun melalui jalur kontak, buka baju
  penderita dan bersihkan sisa bahan beracun
• Awasi jalan napas
• Beri oksigen
• Bilas bila terjadi secara kontak

18

• 9. Bila ada petunjuk seperti pembungkus,
• muntahan sebaiknya diamankan untuk
• identifikasi.
• 10.Penata laksanaan syok bila terjadi
• 11.Pantaulah tanda vital secara berkala
• 12.Bawa ke fasilitas kesehatan.
• Beri perhatian khusus
• Pada keracunan melalui mulut /pencernaan.
• Untuk menurunkan kadar racun lakukan dengan
  pengenceran yaitu dengan susu, air sebanyak
  banyaknya atau beri anti racun ( norit, putih
  telor)

19

• 2. Jangan memberikan susu bila diketahui
  mengandung fosfat, karena akan bereaksi.
• 3. Mengeluarkan racun dari lambung hanya efektif
  dalam 2 jam pertama.
• 4. Tetapi hati hati dengan rangsang muntah
  kepada korban ( kontraindikasi )
• a. melelan asam / basa kuat
• b. menelan minyak
• c. korban kejang / bakat kejang
• d. korban tidak sadar / gangguan
• kesadaran.

20

• Pada keracunan melalui kontak.
• Buka baju penderita yang terkena
• Siram bagian yang kena racun sekurang kurangnya
  20 menit.
• Bila racun berupa serbuk jangan disiram air tapi
  disikat dulu sampai debu racunnya bersih baru
  dibilas
• Jangan menyiram daerah yang terkena racun yang
  bereaksi dengan air.
• Pada waktu menyikat posisi penolong sedemikian
  rupa.

21

• Gigitan ular
• Ular ada yang berbisa / tidak. Namun pada
  prakteknya semua ular dianggap berbisa.
• Untuk mengenali ular perlu keahlian khusus,
  jenis ular dan ke khasannya.Penderita dapat
  menunjukkan 3 reaksi keracunan yaitu syaraf ,
  jantung dan darah.
• Gejala dan tanda umum.
• Bila seorang penderita luka gigitan ular
  menunjukan gejala dan tanda maka berarti
  keadaannya serius dan perlu penanganan khusus

22

• Beberapa gejala dan tanda
• Demam
• Mual dan muntah
• Pingsan
• Lemah
• Nadi cepat dan lemah
• Kejang
• Gangguan pernapasan
• Tindakan pertolongan
• Amankan penolong dari Tempat kejadian
• Tenangkan penderita
• Lakukan penilaian dini
• Rawat luka, bila perlu pasang bidai
• Rujuk ke fasilitas keseahatan

23

• Beberapa alternatif
• Pasang pembalut elastis dengan pola spiral pada
  daerah anggota gerak yang tergigit
• Jangan memasang torningket
• Bila memungkinkan dan tidak berbahaya bawa ular
  yang menggigit untuk di identifikasi. Jangan
  berpedoman terhadap warna ular.

24
(No Transcript)