Uso Racional de Medicamentos

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Uso Racional de Medicamentos para prescritores
da Rede Básica Municipal experiência do município
de Marília - SP
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• Cursos 10
• Número de participantes por curso 40
• Número de vagas oferecidas 400
• Número de profissionais 375
• Adesão de 93,75

3
Publico Alvo Profissionais de Saúde ( médicos,
enfermeiros, cirurgião dentistas, psicologos,
farmaceuticos ) envolvidos na prescrição /
dispensação que atendem na rede da Secretaria
Municipal de Higiene e Saúde de Marília
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CURSO
TUTORIAS
OSCE
PLENARIAS
8 PARTICIPANTES
1 PARTICIPANTE
40 PARTICIPANTES
1 secretária 1 coordenador 5 atores
5 facilitadores 5 co facilitadores
Duração 16 horas
5
PLENARIAS
6
TUTORIAS
7
OSCE
8

• Periodo de coleta de dados 14/02/2005 à
  03/03/2005
• Tempo de coleta de dados 4 semanas
• Número de Unidades Basicas 10 ( total de 13 )
• Número de Unidades de Saúde da Familia 07 (
  total de 25 )
• Unidade Central de Dispensação 1
• Número de receitas avaliadas 1.150

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Dados coletados para avaliação

• Número médio de medicamentos por consulta
• de medicamentos prescritos pelo nome genérico
• de consultas com a prescrição de antibióticos
• de consultas com prescrição de medicamento
  injetável
• de medicamentos prescritos que constam no
  formulário de essenciais
• de medicamentos realmente dispensados
• de medicamentos com identificação adequada
• Disponibilidade de cópia da lista ou formulário
  nas Unidades
• Disponibilidades de medicamentos chaves

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RESULTADOS AVALIAÇÃO DO USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS NO MUNICIPIO DE MARILIA
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Resultados

• Número médio de medicamentos por consulta
• 1150 receitas avaliadas
• 2535 medicamentos prescritos
• 2,2 medicamentos por consulta
• 2,3 de 0 a 4 anos

12
Resultados

• de medicamentos prescritos pelo nome genérico
• 89,5

13
Resultados

• de consultas com a prescrição de antibióticos
• 16
• 43 de 5 a 9 anos

14
Resultados

• de consultas com prescrição de medicamento
  injetável
• 3,2

15
Resultados

• de medicamentos prescritos que constam no
  formulário de essenciais
• 90,1 dos prescritos

16
Resultados

• de medicamentos realmente dispensados
• 70,8

17
Resultados

• de medicamentos com identificação adequada
• 90,3

18
Resultados

• Disponibilidade de cópia da lista ou formulário
  nas Unidades
• 84,6

19
Resultados

• Disponibilidades de medicamentos chaves
• Insulina 97,5
• Metformina 92,5
• Glibenclamida 100
• Captopril 80
• Hidroclorotiazida 95
• Atenolol 22,5
• Amoxacilina 97,5
• Ciprofloxacina 15
• Cefalexina 92,5
• Prednisona / Prednisolona 82,5
• Diazepan 92,5
• Fluoxetina 65
• Amitriptilina 97,5
• Soro para reidratação oral 95
• Sulfato Ferroso 95

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Profa Dra Sonia Regina Testa Silva Ramos Dr
Marcelo Genofre Vallada Dra Helen Harumi
Miyamoto Do Grupo de Vigilância em
Saúde Faculdade de Medicina da Universidade de
São Paulo Conclusões
As condições de prescrição e dispensação são
boas, falhas como falta de rotulagem e falta de
lista de medicamentos essenciais são facilmente
corrigiveis. De qualquer modo, este trabalho
mostra um retrato pontual das condições de
prescrições locais e, por terem sidos utilizados
marcadores muito bem definidos e validados
pela OMS, permitirá que qualquer ação futura
que venha a ser implementada para reforçar a
pratica de prescrição racional, possa ter sua
eficiencia medida.
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RESULTADOS
CURSO DE USO RACIONAL
RECEITA

• Identificação do Profissional
• Data
• Identificação do paciente
• Nome medicamentos
• Forma Farmaceutica
• Quantidade Total
• Retorno

ORIENTAÇÕES

• Efeito do Medicamento
• Efeitos Colaterais
• Instruções
• Alertas
• Retorno
• Tudo claro ?

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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RECEITA APÓS CURSO
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RECEITA APÓS CURSO
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RECEITA APÓS CURSO
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CARACTERISTICAS DA RECEITA

• Resume o ato médico
• É orientação escrita do tratamento
• Não se restringe a medicamentos
• Conter medidas não medicamentosas
• Interações
• Ser racional e executável
• Ser clara, legível

PARA MEDICAR

1. Eficácia
2. Efetividade
3. Janela Terapeutica
4. Risco
5. Beneficio
6. Convêniencia
7. Duração do tratamento

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RESULTADOS
NA FACULDADE DE MEDICINA DE MARILIA

• USO RACIONAL NO 4 ANO MÉDICO
• REUNIÕES DE USO RACIONAL APLICADO A PRESCRIÇÃO NO
  5 ANO NA PEDIATRIA
• REUNIÕES DE USO RACIONAL APLICADO A PRESCRIÇÃO NO
  5 ANO NA PEDIATRIA
• DISCUSSÃO DE PRESCRIÇÃO COM 6 ANO NA CLINICA
  MÉDICA

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Prof Dr Augusto Scalabrini Prof Dra Claudia Dra
Clarice Prof Dr Eduardo Coelho Prof Dra Lenita
Prof Dra Thais Dr Tarcisio
machado _at_ famema.br