STATUS GIZI LANJUT USIA

1
STATUS GIZI LANJUT USIA

• ERWIN CHRISTIANTO

10/01/09
2

• Penuaan proses yang ditandai dengan
• penurunan berbagai fungsi organ
  
• dan perubahan fisiologis tubuh
• KAPAN DISEBUT TUA ???

3
?

• Berambut putih
• Mempunyai cucu
• Keriput
• Pintar pengobatan
• Jalan bungkuk
• Pensiun

4
Batasan Lanjut Usia

• Tua ? usia kronologis
• WHO gt 65 tahun
• Depkes gt 65 tahun

5
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASUPAN GIZI LANSIA

• Faktor Fisiologis
• Faktor Patofisiologis
• Faktor Sosioekonomi

6
Faktor Fisiologis

• Perubahan Akibat Asupan
  Gizi
• - Pe Massa bebas Lemak Massa otot
  kebutuhan Energi
• kebutuhan protein
• Pe massa lemak retensi
  cairan me resiko dehidrasi
• Pe massa air cadangan air tubuh
  resiko dehidrasi
• Resistensi insulin Gula darah puasa
• resiko DM 2
• Sekresi asam lambung absorpsi vit B12,
• Kalsium, zat Besi,
• asam folat Seng

7
Faktor Fisiologis

• Perubahan Akibat Asupan
  Gizi
• Intoleransi laktosa asupan susu prod turunan
  Asupan kalsium
• vit D
• Perubahan sensoris nafsu makan
  cenderung makan manis
• asin

8
Faktor Patofisiologis

• Gigi geligi nyeri mengunyah
• makanan lembut
• konsumsi daging buah
• asupan protein
• asupan vit mineral

9
Faktor Patofisiologis

• Fungsi ginjal daya filtrasi resorpsi
• ekskresi obat
• produksi vit D
• Daya Tahan Tubuh sering terserang penyakit
• 
  asupan makanan

10
Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

• AKG angka kecukupan rata-rata zat gizi
• setiap hari bagi hampir semua orang
• menurut golongan umur, jenis kelamin,
  
• ukuran tubuh dan aktivitas untuk
• mencegah terjadinya defisiensi gizi
• AKG Lansia AKG Dewasa

11
Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

• Angka AKG Zat Gizi
• Terlalu tinggi Mg, Cr, Vit A
• Terlalu Rendah Protein, Ca, Vit D,riboflavin
• Vit B6, Vit B12
• Perlu penelitian Fosfor, Yodium, Vit K
• lebih lanjut

12
Angka Kecukupan Gizi (AKG) Lansia

• Berdasarkan AKG 2004 untuk orang Indonesia
• ? ? BB 62 kg
• TB 165 cm
• ? ? BB 55 kg
• TB 156 cm

13
Kebutuhan Energi

• Kebutuhan energi/kalori berkurang dengan
  meningkatnya usia
• ? berkaitan dengan penurunan massa otot,
  BMR, dan aktivitas fisik
• Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi (WNPG), 2004
• Laki-laki 2050 kkal
• Perempuan 1600 kkal

14
Kebutuhan Protein

• Kebutuhan protein berubah menurut usia
• 1 g/kg BB/hari (1416 dari energi
• total)
• Pemberian tidak boleh
• gt1,5 g/kg BB/hari
• Pada keadaan infeksi berat atau
  trauma ? 1,21,5 g/kg BB/hari

15
Kebutuhan Lemak

• 25 dari energi total sehari
• Kurangi asupan lemak jenuh
• Tingkatkan asupan lemak tak jenuh

16
Kebutuhan Karbohidrat

• 50-60 dari energi total sehari
• KH kompleks gtgt KH sederhana
• Hati-hati, sering terjadi intoleransi laktosa ?
  berikan susu rendah/ bebas laktosa

17
Kebutuhan Karbohidrat

• Konsumsi serat ? dibiasakan jumlahnya 1013 g per
  1000 kkal
• (25 g/hari 5 porsi buah sayur)

18
Kebutuhan Vitamin

• Perubahan fisiologik
• Menyebabkan asupan menjadi rendah
• Terdapat gangguan absorpsi

19
Kebutuhan Vitamin

• Vitamin mempunyai peran penting ?
  mencegah memperlambat proses degeneratif pada
  lansia

20
Kebutuhan Vitamin

• Suplementasi ? bila asupan tidak
• adekuat
• Hindari pemberian megadosis
• ? bersifat toksik karena
• terdapat penurunan fungsi organ

21
Kebutuhan Vitamin

• Defisiensi yang sering
• Vitamin B12
• - Akibat kurangnya faktor intrinsik
• di lambung
• - Penggunaan vit. B12 di lambung oleh
• bakteri lambung

22
Kebutuhan Vitamin

• 2. Vitamin D
• Kurang terpajan sinar matahari,
• gangguan sintesis vitamin D di kulit
• ? kemampuan ginjal untuk
• mensintesis vitamin D aktif

23
Kebutuhan Vitamin

• Vitamin antioksidan
• vitamin C dan E
• ? untuk pencegahan katarak,
• penyakit kardiovaskuler, kanker

24
Kebutuhan Mineral

• Kebutuhan Fe berkurang pada perempuan karena
  tidak menstruasi lagi
• Kemampuan absorpsi Ca turun setelah usia 60 th
  pada laki-laki perempuan
• Defisiensi Zn ? menyebabkan gangguan fungsi imun,
  pengecapan

25
Kebutuhan Mineral

• Mg ? menjaga fungsi otot, saraf struktur
  tulang.
• Usia ? absorpsi ?, ekskresi ?
• Cu ? bagian dari beberapa enzim
• Defisiensi Cu
• anemia, penyakit Alzheimer,
• stroke osteoporosis
• Se ? mencegah kerusakan sel akibat stres
  oksidatif

26
Kebutuhan Mineral
Ca (mg) P (mg) Fe (mg) Zn (mg) I (mg) Se (mg)
Laki-laki
gt60 th 800 600 13 13,4 150 30
Perempuan
gt60 th 800 600 12 9,8 150 30
Sumber WNPG VIII, 2004
27

• TERIMA KASIH