ABSES, BISUL, SINUS, FISTULA,

1
ABSES, BISUL, SINUS, FISTULA, FISUR
2
ABSES
3
DEFINISI

• Koleksi nanah setempat.

4
ETIOLOGI

• Stafilokokus memasuli kulit melalui
• Luka
• Aliran darah _at_ limfa
• Suntikan terinfeksi.

5
PATOLOGI

• Reaksi organisma mekanisma pertahanan badan
  (WBC).
• Bakteria WBC mati menghasilkan nanah.
• Polimorf2 membuat benteng membran piogenik.

6
CIRI2 KLINIKAL

• Nodus2 limfa- Inguinal, Servikal Aksila.
• Jisim kian membesar sakit.
• Kulit- Merah, keras tender.
• Selepas 5 hari kulit bengkak bersinar.
• Jisim membentuk abses nanah.
• Nanah keluar bila kulit abses pecah.
• Tanda2 infeksi.

7
INVESTIGASI

• Darah- FBC
• Nanah- CS

8
RAWATAN

• Analgesik.
• Antibiotik.
• Antipiretik.
• Vit C.
• Diet Protein.
• Minum air banyak.
• Demahan panas.
• Irigasi Penyaliran Abses (ID).

9
KOMPLIKASI

• Trombosis septik.
• Osteomeilitis.
• Abses Perinefrik, Serebrum, Paru2.
• Bakteremia.
• Sinus Fistula.

10
BISUL
11
DEFINISI

• Inflamasi kulit tisu subkutenous _at_ folikel
  rambut yg membentuk discaj.

12
ETIOLOGI

• Stafilokokus Piogen.
• Faktor Pengdispos
• Ekzema
• Skabis
• Jangkitan Pedikulosis
• DM
• Anemia.

13

• Insiden
• Kanak2
• Lelaki perempuan.
• Lokasi
• Belekang leher
• Tempat berfolikel rambut.

14
CIRI2 KLINIKAL

• Lesi bernodul kecil.
• Lesi membesar membengkak.
• Lesi tertutup dlm dermis.
• Puncak lesi bernanah.
• Lesi matang ruptur (discaj).
• Lesi sembuh- parut.

15
PENGURUSAN

• Demahan sejuk.
• Antibiotik.
• Hot Soaks dlm larutan Saline.
• Elak insisi jika lesi kemerahan.
• Lesi matang fluktuan- ID.
• Bisul tunggal terasing- Demahan Panas.
• Rx simptomatik.

16
SINUS FISTULA
17
DEFINISI

• SINUS
• Laluan yg menghubungkan permukaan kulit dengan
  abses yg berada jauh didlm tisu dimana hujung
  laluan tertutup.
• FISTULA
• Laluan abnormal yg menghubungkan kaviti antara
  satu organ dgn satu organ yg lain.

18
ETIOLOGI

• Sinus
• Kongenital.
• Kehadiran bendasing terinfeksi.
• Infeksi kronik.
• Neoplasma.
• Fistula
• Prosedur pbedahan (colostomi).
• Kepecahan anastomosis.
• Kerosakan lapuan kulit viseral.

19
CIRI2 KLINIKAL

• Sinus
• Kehadiran liang di permukaan kulit.
• Discaj mengalir keluar.
• Tanda2 infeksi.
• Fistula
• Cecair/discaj mengalir dari laluan luka.
• Isi kandungan cecair menentukan lokasi fistula.

20
PENYIASATAN

• Radiograph.

21
PENGURUSAN SINUS

• Penyaliran discaj dgn tiub.
• Penyucian pembebatan.
• Antibiotik.

22
PENGURUSAN FISTULA

• Penjagaan kulit.
• Pemakanan oral/tiub.
• Antibiotik.
• Pembedahan.

23
FISUR
24
DEFINISI

• Kecacatan kulit berbentuk Groove _at_ Claft.

25
CIRI2 KLINIKAL

• Kesakitan yg kuat pada bhg anal semasa selepas
  defikasi.
• Sembelit.
• Pendarahan discaj.
• Pruritis.

26
RAWATAN

• Occ analgesik setempat.
• Sphinotorotomi.