PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE

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PARALYSIE FACIALE
PERIPHERIQUE
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(No Transcript)
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Etiologies

• Traumatique
• Tumorale
• Otitique
• Virale
• Causes plus rares (Guillain-Barré sarcoïdose
  maladie de Lyme MNI)
• Idiopathique (inconnue) PF a frigore

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Diagnostic

• Importance de latteinte motrice de la face
• Étude topographique du siège de la lésion
• Étude de lévolution
• CAT

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Atteinte motrice de la face

• Signe des cils
• Asymétrie à la mimique
• PF complète du côté touché
• PF jugée sur tonus de repos et sur létude de la
  contraction de chaque groupe musculaire de la face

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Étude topographique
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(No Transcript)
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Étude topographique
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Étude de lévolution

• Examens cliniques répétés
• Recherche de complications
• Syncinésie
• Hémispasme facial
• Tests électriques
• Réflexe stapédien

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Principaux tests pour repérer la topographie
lésionnelle
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C A T

• Examen ophtalmologique

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PF dues à un processus tumoral

• Progressive
• Extension ou reprise de la tumeur
• ou- greffe du nerf
• Tarsorraphie (suture des cartilages des
  paupières)
• Scanner , IRM

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PF due à une otite

• Complication dune OMA
• Choléstéatome

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PF zostérienne (zona)

• Souvent évident
• Éruption vésiculeuse
• Associée à une otite
• Contexte fébrile
• Atteinte cochléaire ou vestibulaire (vertiges)
• TTT antiviral

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(No Transcript)
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Maladie de Lyme

• Tique porteuse de la rickeisie (rickeisiomes)
• Érythème chronique migrant
• Signes articulaires
• Diplégie faciale
• Méningo-radiculite (atteinte de la racine)
• Sérologie de borréliose

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Maladie de Lyme
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PF de Bell ou a frigore

• Idiopathique
• Virale
• Signes typiques (PF unilatérale rapide, contexte
  viral qlq jr avt, signes datteinte des ô nerfs)
• Évolution spontanée vers la guérison en 3 à 6
  semaines
• Séquelles
• TTT antiviral et corticothérapie

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(No Transcript)
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PF récidivantes

• Diabète
• Tumeur

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PF du nouveau né

• Difficulté diagnostic et thérapeutique
• Origine traumatique
• Il faut procéder à une décompression
• Malformation syndrome de Moebius (agénésie des
  noyaux du VI et VII)