XIII Curs de formaci

1
XIII Curs de formació continuada Jornades de
Psiquiatría de la Infancia i la Joventut
Impulsivitat versus violència trastorns de
conducta
2
Xavier GastaminzaPINA TDAHUnidad de
Paidopsiquiatría Servicio de Psiquiatría
3
ABORDAJE DIFÍCIL

• ES UN TEMA COMPLEJO
• MUY COMPLEJO
• MUY MUY COMPLEJO
• MULTI multifactorial, multimodal
• Psiquiatría 1997 biopsicosocial
• Paidopsiquiatría crecimiento y desarrollo
• Psiquiatría del desarrollo

4
PELIGROS

• HIPERSENSIBILIDADES
• (pobrecitos)
• vs. ABORDAJES RACIONALES
• ABORDAJES
• SIMPLISTAS
• DEMAGÓGICOS
• RADICALES

5
el niño es el padre del Hombre

• La niña es la madre del adulto

6
Objetivo canto a la educación (formación
integral)

• Guión
• Introducción
• Pequeño Homenaje a BP
• Ultimas noticias, últimas noticias
• (Recorrido parcial de noticias)

7
GUION canto a la educación (formación integral)

• Introducción
• Pequeño Homenaje a BP
• Ultimas noticias, últimas noticias
• (Recorrido parcial de noticias)

8
EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE
ANIMALES?

• El hombre? Animal racional?
• NO
• perro, gato

9
EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE
ANIMALES?
10
GUION canto a la educación (formación integral)

• Introducción
• Pequeño Homenaje a BP
• Ultimas noticias, últimas noticias
• (Recorrido parcial de noticias)

11

• La idea de los scouts inicia en el sitio a
  Mafeking, en África del sur, durante la guerra de
  los Bóer (1899 - 1902), donde Baden-Powell servía
  como el oficial en jefe. Baden-Powell defendió el
  pueblo de los Boers (conocidos después como
  Afrikaners), quienes superaban a sus tropas en
  proporción de 8 a 1. Él formó el "Cuerpo de
  cadetes de Mafeking" para servir de soporte a sus
  tropas. El cuerpo consistía completamente en
  chicos voluntarios. Baden-Powell entrenó a los
  jóvenes y se emplearon bien, ayudando en la
  increíble defensa del pueblo durante varios
  meses. Cada cadete del cuerpo recibió una
  insignia que era la combinación de la punta de
  una brújula y la punta de una lanza. Esta imagen
  es similar a la flor de lis que adoptaron después
  los scouts como símbolo internacional.

12

reunió a 21 jóvenes de distintas clases
sociales, en un campamento de una semana,
empezando el 1 de agosto en la isla de Brownsea
en Poole Harbour, Dorsett, Inglaterra. Su método
organizacional es conocido ahora como 'El método
de patrullas", parte principal de su
entrenamiento scout, involucra a los chicos a
organizarse ellos mismos en grupos pequeños con
un líder de patrulla electo por ellos.
13

• El teniente general Sir Robert Stephenson Smith
  Baden-Powell Lord of Gilwell (BP), fundó el
  movimiento scout en 1907 en el Reino Unido.
• 100 años

14
BE PREPARED

• La Ley scout es el conjunto de valores en los que
  educa el escultismo son 10
• El Scout es digno de confianza
• El Scout es leal
• El Scout sirve sin esperar recompensa
• El Scout comparte con todos
• El Scout es alegre y cordial
• El Scout ve en la naturaleza la obra de Dios y la
  protege
• El Scout sabe obedecer y nada hace a medias
• El Scout es optimista
• El Scout cuida las cosas porque valora el trabajo
  
• El Scout es puro de pensamiento, palabra y obra

15
BP 22 de febrero 1857 Londres 8 de Enero de
1941 Nyeri (Kenya

• Queridos scouts
• Si habéis visto alguna vez la obra "Peter Pan",
  recordaréis cómo el jefe de los piratas siempre
  estaba pronunciando su discurso de despedida por
  temor de que cuando le llegara su hora no tuviera
  ya tiempo de compartirlo. Algo así me sucede a
  mí, y, aún cuando no me estoy muriendo en este
  momento, lo haré uno de estos días y quiero
  mandaros un mensaje de despedida.
• Recordad, esto es lo último que oiréis de mí, por
  tanto meditadlo.
• He tenido una vida muy dichosa, y quiero que cada
  uno de vosotros la tenga también.
• Creo que Dios nos puso en este mundo maravilloso
  para que fuéramos felices y disfrutáramos de la
  vida. La felicidad no procede de ser rico, ni
  siquiera del éxito en la propia carrera, ni de
  concederse uno todos los gustos. Un paso hacia la
  felicidad es hacerse sano y fuerte cuando niño,
  para poder ser útil y así gozar de la vida cuando
  se es un hombre.

16
BP 22 de febrero 1857 Londres de Enero de
1941 Nyeri (Kenya

• El estudio de la naturaleza os mostrará cómo Dios
  ha llenado el mundo de belleza y de cosas
  maravillosas para que las disfrutéis. Contentaos
  con lo que os haya tocado y sacad el mejor
  partido de ello. Mirad el lado alegre de las
  cosas en vez del lado triste.
• Pero el camino verdadero para conseguir la
  felicidad pasa por hacer felices a los demás.
  Intentad dejar este mundo un poco mejor de como
  os lo encontrasteis y, cuando os llegue la hora
  de morir, podréis morir felices sintiendo que de
  ningún modo habréis perdido vuestro tiempo sino
  que habréis hecho todo lo posible. Así, estad
  "Siempre Listos" para vivir felices y morir
  felices aferraos siempre a vuestra promesa
  Scout, aún cuando hayáis dejado de ser muchachos,
  y que Dios os ayude a hacerlo así.
• Vuestro amigo,

17

• En su tumba
• Intenten dejar el mundo un poco mejor de lo que
  lo encontraron

18
GUION canto a la educación (formación integral)

• Introducción
• Pequeño Homenaje a BP
• Ultimas noticias, últimas noticias
• (Recorrido parcial de noticias)
• . Científicas
• . Prensa

19

• BRIEF COMMUNICATION Published online 21 January
  2007 doi10.1038/nn1833
• Altruism is associated with an increased neural
  response to agency
• Dharol Tankersley, C Jill Stowe  Scott A Huettel
  
• Although the neural mechanisms underlying
  altruism remain unknown, empathy and its
  component abilities, such as the perception of
  the actions and intentions of others, have been
  proposed as key contributors. Tasks requiring the
  perception of agency activate the posterior
  superior temporal cortex (pSTC), particularly in
  the right hemisphere. Here, we demonstrate that
  differential activation of the human pSTC during
  action perception versus action performance
  predicts self-reported altruism.

20
Nature neuroscience 2006

• Lo que nos impulsa a buscar el interés ajeno,
  como el altruismo, la generosidad y la
  socialización, forma parte de un terreno
  desconocido que biólogos y neurólogos intentan
  desvelar.Ciertos investigadores de la
  Universidad de Duke (EE.UU..) han dado un paso
  más para conocer este misterio al identificar una
  zona del cerebro que predice el comportamiento
  altruista de las personas. En la revista Nature
  Neuroscience se ha publicado un artículo que
  muestra que es el córtex temporal superior,
  especialmente la zona que descansa en el
  hemisferio derecho, el área que se activa al
  realizar una acción generosa.Para identificarla
  los científicos de la Universidad de Duke
  estudiaron las imágenes obtenidas por resonancia
  magnética de los cerebros de 45 voluntarios. Con
  esta prueba se pueden medir los cambios de los
  niveles de oxígeno que indican la actividad
  neuronal. Las resonancias se utilizaron en dos
  experimentos. En el primero, las imágenes de los
  cerebros se tomaron mientras los voluntarios
  contemplaban dos videojuegos distintos. En uno de
  ellos, el juego trataba de ganar dinero para uno
  mismo y, en el segundo, para una organización
  caritativa.

21
Nature neuroscience 2006

• Al participar en el juego más altruista, el
  córtex temporal superior de los participantes se
  activaba más que en el que se lograban ganancias
  para uso propio. Esta región, que descansa sobre
  la parte posterior del cerebro, generalmente se
  activa cuando la mente está tratando de entender
  las relaciones sociales.Después, los
  investigadores clasificaron a los participantes
  por su grado de altruismo, basándose en sus
  respuestas sobre la frecuencia en la que se
  comprometen a realizar labores sociales. Y lo
  compararon con sus escáneres del cerebro. Las
  resonancias magnéticas mostraron que el
  incremento de actividad del córtex temporal
  superior predecía la predisposición a tener un
  comportamiento más desinteresado.El estudio de
  la Universidad de Duke es una prueba más de que
  existen mecanismos neurológicos aún por descubrir
  con los que se podrían explicar otros
  comportamientos sociales. Probablemente, los
  resultados de este ayudarán a entender desórdenes
  como el autismo, con problemas para establecer
  relaciones interpersonales.

22

• Un nuevo estudio que ha publicado British
  Journal of Psychiatry muestra que un defecto
  biológico en el modo en que la sangre circula en
  el cerebro, más que un defecto psicológico,
  podría ser uno de los motivos por los que algunas
  personas se convierten en psicópatas criminales.
• Investigadores del Institute of Psychiatry,
  King's College London monitorizaron las
  respuestas emocionales de seis hombres que habían
  cometido delitos varias veces, como intentos de
  asesinato, violaciones con estrangulación y daños
  corporales graves. "Nunca antes habíamos podido
  observar directamente el cerebro y lo que
  hallamos es que cuando los psicópatas eran
  expuestos a caras atemorizadas, la señal de
  angustia no aumentaba la circulación de sangre
  del psicópata la disminuía", ha indicado el Dr.
  Declan Murphy, profesor de Psiquiatría del
  centro.

23

• Los seis sujetos estudiados registraron altas
  calificaciones en el Hare Psychopathy Checklist,
  un test que observa la presencia de conductas
  astutas, manipuladoras o explotadoras, así como
  también la falta de culpa o remordimiento. Los
  resultados de las pruebas cerebrales se
  compararon con las de nueve voluntarios sanos a
  los que también se les mostraron imágenes de
  rostros atemorizados, felices y neutrales. Los
  autores apuntan que la condición sería heredada o
  adquirida durante una infancia con muchas
  necesidades insatisfechas y rodeada de abuso.
• Los investigadores añaden que los resultados del
  estudio abren posibilidades para nuevos
  tratamientos en lugar de terapias de apoyo y que
  podrían ser usados para identificar a las
  personas que tengan un mayor riesgo de
  reincidencia delictiva.British Journal of
  Psychiatry 2006189533-529

24
(No Transcript)
25
EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE
ANIMALES?
26
Una reyerta juvenil provoca una ola de altercados
en Alcorcón  Unos 600 jóvenes causan disturbios
con gritos racistas en la localidad
madrileña  La policía practicó siete detenciones
tras una pelea entre más de 100 personas

27

• Investigan en Lérida una paliza de alumnos a una
  niña de 12 años
• J. GUIL. BARCELONA.
• Un caso de violencia escolar dirigió ayer la
  atención hacia el Instituto Màrius Torres de
  Lérida. La madre de una niña de 12 años alumna de
  este centro ha denunciado ante los Mossos
  dEsquadra que su hija sufrió el pasado jueves
  una agresión por parte de un grupo de entre ocho
  y diez compañeros del instituto que,
  supuestamente, la patearon y golpearon con palos
  a la salida de la escuela.
• La policía autonómica confirmó que, según la
  denuncia, los hechos ocurrieron cuando un grupo
  de alumnos esperó a la víctima a la salida del
  instituto y, tras insultarla, la pegaron con
  palos de gimnasia rítmica y la patearon en el
  suelo.
• De resultas, la agredida, que desde entonces no
  ha ido al instituto y quiere cambiar de centro,
  tuvo que ser atendida en un hospital, donde le
  diagnosticaron policontusiones y una contractura
  cervical.
• Versiones dispares A partir de aquí, las
  versiones de unos y otros sobre lo sucedido no
  concuerdan del todo.
• Los Mossos declinaron dar más detalles del
  suceso, del que ya han informado a la Fiscalía de
  Menores. Cabe señalar que los supuestos agresores
  son menores de 14 años, por lo que son
  inimputables ante la ley.

28

• Por su parte, desde el Departamento de Educación
  se informó de que se ha abierto una investigación
  para aclarar lo sucedido, si bien se lamentó de
  que la madre de la víctima -a la que no pudo
  localizar este periódico- no les informara del
  suceso y fuera directamente a los Mossos a
  denunciarlo.
• Finalmente, el director del instituto, Josep
  Maria Forné, recalcó a ABC que la agresión tuvo
  lugar fuera del centro, y se lamentó de que se
  haya magnificado su gravedad. Es una pelea
  puntual, que no es fruto de un caso de acoso
  escolar, ni viene de largo. La víctima nunca se
  nos había quejado. Dijo.
• Forné afirmó que la versión de los hechos de la
  madre de la niña no se corresponde con la que
  tienen ellos. Así, según Forné, las agresoras
  sólo fueron dos -chicas del instituto y de un
  curso superior al de la víctima-, y nadie usó
  palos para pegarla. Además, el director asegura
  que el suceso tuvo lugar el día 10 de enero, un
  día antes de lo que denuncia la madre, y aseguró
  que la víctima acudió el día después, el 11, al
  colegio, y no dijo nada.
• Como medida cautelar, la dirección del instituto
  expulsó durante tres días a las dos chicas que
  considera autoras de la agresión.

29
EL PAÍS / AGENCIAS - Madrid22.01.2007

• Una mujer de 37 años que ha muerto apuñalada en
  Miguelturra, un pueblo de Ciudad Real,
  supuestamente por su ex marido, es la primera
  víctima de violencia de género de 2007. El
  hombre, de 45 años, se suicidó poco después
  ahorcándose. La pareja tenía dos hijas, una de 20
  años y otra de cinco. Según los primeros datos,
  no consta que hubiera denuncias previas por
  violencia machista ni orden de alejamiento
  dictada contra el agresor.

30

• 18/01/2007 LA VANGUARDIA DIGITAL

• Un hombre no puede entrar en su piso de Barcelona
  porque vive un inmigrante engañado por un falso
  arrendador
• Carles Veiret, propietario del piso Un día
  intentó entrar en su casa, pero no pudo porque
  alguien había cambiado la cerradura
• Luis D. Álvarez, inquilino ilegal del piso Una
  mujer le alquiló la vivienda que ocupa
  indebidamente a cambio de dos meses por
  anticipado 

31

• 18/01/2007 LA VANGUARDIA DIGITAL

• Son las dos caras de una misma moneda y de un
  mismo problema el de la vivienda.
• Por un lado, la indefensión de los propietarios
  de pisos ante el impago de las rentas de alquiler
  o la okupación de sus propiedades.
• Por otro, el de la dificultad de acceso de los
  inmigrantes y de colectivos más desfavorecidos a
  una vivienda digna.
• Situaciones en las que personas sin escrúpulos se
  aprovechan de la indefensión de unos y otros, así
  como de la lentitud de la justicia.
• En esta historia se enfrentan los intereses de
  una persona que con todo el derecho del mundo
  quiere vivir en su casa y el de cuatro
  inmigrantes sin papeles a quienes se les ha
  engañado con un contrato de alquiler que nunca
  existió. El primero de los personajes no tiene
  otro sitio donde vivir y los otros cuatro, al
  parecer, tampoco.

32

• Martes 23 de enero 2007 La VANGUARDIA
• Seguridad ciudadana
• Catalunya sufrió 553 robos silenciosos y 38
  asaltos violentos en 2006
• Los Mossos d'Esquadra ponen en marcha un nuevo
  dispositivo para disminuir al máximo los asaltos
  a viviendas
• Los tirones de bolsos se redujeron el 44 en
  Navidad y los robos con violencia en la calle, un
  19

33
OTRAS

• Padres que agreden a Profesora
• Maltratos de mujeres
• Asesinatos de mujeres
• ALGUNA EXPLICACIÓN?
• MULTI
• Destacaré 2

34
Modificaciones culturales actuales
Cultura de imagen
Cultura del exito inmediato
35
Cultura de imagen
Predominio de Sensación/ impacto

• Parecer q Ser vs
• Imagen (corporativa, de organización)
• Visual (15 segundos anuncio TV)
• Inmediato

• No elaboración
• No reflexión
• Masificación (grafitti)

36
Cultura del éxito inmediato
Pelotazo, qué bien se lo ha montado.. NORTE
SUR Cantidad vs calidad

• Cantidad
• Cuanto/s?
• Para qué?
• Total?
• Números /sodoku
• Bits vs Gygas
• ( y )

• Calidad

• No valoración y desarrollo del esfuerzo
• No disciplina sí sumisión

37
TDAH Síntomas básicos
Desatención
Impulsividad/Hiperactividad
38
TDAH Criterios DSM-IV /-TR
Desatención
Seis o más de los siguientes manifestados a
menudo

• Desatención de detalles, hace errores por
  descuido
• Dificultad en mantener atención
• Parece no escuchar
• Falla en terminar las tareas

• Dificultades para organizarse
• Evita tareas que requieren esfuerzo mental
  mantenido
• Pierde cosas
• Se distrae fácilmente
• Descuidado

39
TDAH Criterios DSM-IV
HIperactividad/Impulsividad
Seis o mas de los siguientes manifestados a
menudo

• Hiperactividad
• Mov exceso pies y manos
• Incapaz de estar sentado
• Corre/ escala en situaciones inapropiadas
• Dificultad para hacer juegos tranquilamente
• Motor en marcha
• Habla excesivamente

• Impulsividad
• Precipita Respuestas
• Dificultad para esperar turno
• Interrumpe o intromete con otros

40
Algunas consecuencias? POTENCIA

• INCONGRUENCIA INCOHERENCIA
• BENEFICIO PROPIO INDIVIDUAL VS GRUPAL
• YO VS NOS (aislamiento)
• NIVEL AMERICANO

41
EN QUÉ SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE
ANIMALES?
Se diferencia en CUATRO 4 cosas NECESIDAD y
C(X) DE APRENDIZAJE CAPACIDAD DE
SIMBOLIZACIÓN CAPACIDAD DE ACUMULACIÓN AUSENCIA
DE OTRO ANIMAL DEPREDADOR
42
Es un fenómeno nuevo, de ahora?

• NO
• Ergo? No es nuevo
• sí es mayor

43
BARCELONA 1903

• FERNANDO NICOLAÝ
• LOS NIÑOS MAL EDUCADOS
• ESTUDIO PSICOLÓGICO ANECDOTICO Y PRACTICO
• Gustavo Gili, editor Barcelona

44
Los niños mal educados 1903

• Describe el niño, adolescente, adulto, padre (mal
  educado)
• Habla de surmenage (estrés) Los niños trabajan
  demasiado
• El dominio de los hijos
• La educación de los padres por los hijos
• La herencia (genética)

45
Los niños mal educados 1903

• Nicolaÿ concluye su obra confrontando la
  instrucción con la educación
• La instrucción desarrolla la inteligencia pero no
  el corazón
• Es indispensable además la Educación
• (Pág. 473)

46
Los niños bien educados

• No da rentabilidad inmediata, no resultados
  inmediatos sí los mejores
• Mejor inversión (Finlandia)
• Educación integral (sentimientos, capacidad de
  análisis y crítica, tolerancia a la frustración,
  autoestima, confianza)

47
Los niños bien educados serán

• Padres de adultos bien educados
• Prevención de impulsividad irreflexividad,
  conductas arriesgadas y alteraciones de la
  reciprocidad social.
• Base de ciudadanos sanos, bien desarrollados,
  acogedores, solidarios, expertos, equilibrados y
  felices.

48
(No Transcript)
49
(No Transcript)
50
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION