Presentaci

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IV CONGRESO VENEZOLANO DE MEDICINA DE EMERGENCIA
Y DESASTRES
Dr. Ronny E. Contreras C.
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Servicios de Salud ante Situaciones de
Emergencias y Desastres
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Salud (Del latín "salus, -utis") es el estado
de completo bienestar Físico, mental y social, y
no solamente la ausencia de infecciones o
enfermedades ligeras, fuertes o graves
Servicio Con origen en el término latino
servitium, la palabra servicio define a la
actividad y consecuencia de servir
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• Servicios entregados por personal de salud en
  forma directa, o por otras personas bajo
  supervisión de éstas, con los propósitos de
• Promover, mantener y/o recuperar la salud
• Minimizar las disparidades tanto en acceso a los
  servicios de salud como en el nivel de salud de
  la población

(OPS/OMS 2003 Modificado de IOM 1996)
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• Según el impacto

• Según su inicio

• Por sus causas

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• Un desastre
• Un evento o suceso que ocurre en la mayoría de
  los casos en forma repentina e inesperada.
• Causando alteraciones intensas sobre los
  elementos sometidos,
• Representadas por la pérdida de vida y salud de
  la población, la destrucción o pérdida de los
  bienes de una colectividad y daños severos sobre
  el medio ambiente.

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Atención Médica en caso de desastres
Desastre Médico un acontecimiento donde los
esfuerzos destructivos de eventos de fenómenos
naturales o creadas por el ser humano sobrepasan
la capacidad de un servicio, una comunidad ó
región para satisfacer las necesidades de
atención médica Modificado ACEP
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FASES DEL DESASTRE
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El papel de los servicios de Salud en la
Atención del Desastre
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La planeación de servicios en situaciones de
desastres médicos consiste principalmente en los
preparativos necesarios para atender a un gran
número de lesionados
La clave no es el número de víctimas sino la
relación entre las necesidades de esta y la
capacidad del sistema de salud y sus servicios
para satisfacerlas con los procedimientos normales
MAYORES BENEFICIOS AL MAYOR NUMERO DE VICTIMAS
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Los preparativos de los servicios de salud para
la atención de desastres van orientados a una
respuesta planificada, coordinada, pronta y
oportuna
Cada desastre es único, se produce porque existen
condiciones de riesgo y tienen efectos
diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que
afecten
Los Desastres pueden afectar a la salud por
múltiples razones
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(No Transcript)
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MANEJO DE DESASTRES En esta etapa se prevé cómo
enfrentar de la mejor manera el impacto de los
desastres y sus efectos abarca también la
ejecución de aquellas acciones necesarias para
una respuesta oportuna, como la atención de los
afectados, la evacuación y la reducción de las
pérdidas en las propiedades. El manejo de
desastres contempla tres componentes
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ANTES
DESPUÉS
DURANTE
GESTIÓN DEL DESASTRE
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ANTES DEL DESASTRE

• Planes de Emergencia
• Mapa de Riesgo o Vulnerabilidad

• Acciones de respuesta ante un desastre

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ANTES DEL DESASTRE

• Prevenir para evitar que ocurran daños mayores en
  el impacto del desastre.
• Mitigar para aminorar el impacto del mismo, ya
  que algunas veces no es posible evitar su
  ocurrencia.
• Preparar para organizar y planificar las acciones
  de respuesta
• Alertar para notificar formalmente la presencia
  inminente de un peligro.

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DURANTE EL DESASTRE
ACTIVACIÓN DEL SISTEMA ALERTA-ALARMA Activar las
comisiones del Sistema Municipal, Departamental
y Nacional de Prevención, Atención y Recuperación
de Desastres
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DURANTE EL DESASTRE
Actividades de respuesta

• Búsqueda y rescate de personas afectadas.
• Asistencia médica para la población afectada.
• Evacuación de la población afectada en zonas de
  peligro
• Alojamiento temporal, suministro de alimentos y
  abrigo a la población más afectada.
• Seguridad y protección de bienes y personas.
• Evaluación preliminar de daños.
• Apoyo logístico
• Sistemas de comunicación.

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EVALUACION DE DAÑOS Y ANALÍSIS DE NECESIDADES En
las primeras horas del desastre, las acciones de
socorro y la recolección de información se
realizan de manera simultánea, cada sector inicia
su EDAN
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Central de ComunicacionesEs el eje de
funcionamiento, el cual permite la coordinación,
regulación y orientación de todas las actividades
que se deben realizar para poder prestar un
efectivo servicio.    
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Central de Información y orientación en saludEn
esta Central la comunidad en general tendrá
acceso a la información y orientación en salud,
involucrando elementos de educación, orientación 
y asesoría.
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ASISTENCIA PREHOSPITALARIA
En un desastre la primera asistencia que recibe
la población afectada proviene de ellos mismos,
de personas cercanas, familiares y amigos que no
resultaron lesionados
Búsqueda y Rescate Hacer la valoración
inicial TRIAGE Salud Mental
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En un desastre el reto consiste en lograr los
mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificación, organización,
dirección y control adecuado.
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Los preparativos de los servicios de salud para
la atención de desastres van orientados a una
respuesta planificada, coordinada, pronta y
oportuna
Cada desastre es único, se produce porque existen
condiciones de riesgo y tienen efectos
diferentes, dependiendo el tipo y el lugar que
afecten
Los Desastres pueden afectar a la salud por
múltiples razones
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MODALIDADES DE CADENAS DE INTERVENCION DE
DESASTRES
Son estructuras de tipo operativo que se
establecen de común acuerdo entre las entidades
que prestan asistencia en casos de desastres
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ESLABONES Eslabón I La primera estructura de
mando de las cadenas de Intervención, la
configura el puesto de avanzada Eslabón II La
segunda estructura de mando de las cadenas de
Intervención, lo configura el Puesto de Mando
Unificado (PMU ó CMC)
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Eslabón III El comité local de emergencia del
municipio ó municipios mas cercanos
complementando las acciones en este eslabón (se
toman decisiones estratégicas)
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FASES DE RESPUESTA A UN DESASTRES
SON 03 Activación Realización Recuperación
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ACTIVACION

• Dos componentes
• Notificación y respuesta inicial
• Organización de un puesto de control (CCI ó CMC)

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REALIZACION

• Tres componentes
• Búsqueda, rescate y atención

• Selección, movilización y transporte de pacientes

• Tratamiento definitivo en la zona de siniestro y
  transporte al servicio hospitalario

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RECUPERACION
Tres Componentes Evacuación de la
zona Restauración de operaciones
normales Evaluación (Salud Mental)
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Soporte Emocional a las víctimas y sus
familias Soporte Emocional a los que atienden el
desastre
Atención Hospitalaria Vigilancia
Epidemiológica Gestión de Saneamiento
Ambiental Saneamiento Básico e higiene Sistemas
de agua Dispocisión de Residuos Sólidos y
Excretas Control de vectores
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Es importante definir una morgue temporal para el
manejo, almacenamiento, identificación y cuidado
de cadáveres (Camiones con refrigeración, pista
con hielo, otros)
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En un desastre el reto consiste en lograr los
mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificación, organización,
dirección y control adecuado.
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HOSPITALES
Se requiere que cada hospital cuente con un plan
de desastres, que abarque a cada departamento y
servicio y sea conocido por cada empleado,
realizar simulacros semestrales ú anuales,
definir sistema de alerta alarma
Diferentes niveles de planes (A, B y C)
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Cálculo de la capacidad de atención del hospital
La capacidad de recepción de un hospital no sólo
está vinculada al número de camas disponibles,
sino también a su capacidad para prestar atención
médica. En un siniestro que genera gran número
de politraumatizados la eficiencia de la atención
médica dependerá definitivamente de la
Capacidad quirúrgica De la terapia intensiva
del hospital
No. De quirófanos X 7 4
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RAC Recepción, acogida y Clasificación
La recepción es el momento en el cual se
establece la primera relación asistencial como
respuesta a la demanda del ciudadano / cliente /
paciente / familia.
La acogida es el modo relacional en el que se
desarrolla el primer encuentro sanitario-paciente
     La clasificación determina una toma de
decisiones en cuanto a la asistencia del paciente
con relación a su estado de salud,
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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• DESPUES
• Coordinar los sistemas de atención a las
  víctimas, red de servicios, higiene ambiental y
  manejo de cadáveres
• Coordinar la evaluación de los daños y el
  análisis de las necesidades en el área de
  desastres
• Participar en las reuniones de evaluación y
  coordinación
• Coordinar acciones de apoyo logístico
• Coordinar rehabilitación y reconstrucción
• Evaluación de la respuesta integral

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DESPUES
RECUPERACIÓN En esta etapa se instauran las
medidas que inician el proceso de
restablecimiento de las condiciones de vida
normales de una comunidad afectada por un
desastre.
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Abarca dos grandes aspectos El primero tiende
a restablecer en un corto plazo y en forma
transitoria los servicios básicos indispensables
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El segundo se orienta hacia una solución
permanente y a largo plazo, con la cual se busca
restituir las condiciones de vida normales de la
comunidad afectada.
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PRODUCTOS
PRODUCTOS
Novedades y otras fuentes de informacion
Resumen del evento
Donaciones y Medicamentos
Vigilancia y control De enfermedades
Salud y ambiente (Agua,saneamiento, vivienda)
Salud Mental
Servicios de salud Hospitales y otros centros
Cooperación Internacional
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(No Transcript)
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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION