Gimnasia hipopresiva

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Gimnasia hipopresiva
DR MARCEL CAUFRIEZ
Universidad Castilla-la-Mancha (Toledo)? Universit
é Libre de Bruxelles Universitat Gimbernat
Barcelona
BARBARA VIAN
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GIMNASIA HIPOPRESIVA
Técnicas hipopresivas
Las primeras técnicas hipopresivas fueron creadas
en 1980 por Marcel Caufriez bajo el título
Aspiración diafragmática El curso de gimnasia
hipopresiva se enseño por primera vez a los
fisioterapeutas en 1990 en Bruselas.
Las técnicas hipopresivas se derivan de la
investigación clínica experimental (département
durologie Hôpital Universitaire Erasme)

y de la investigación básica en
neurofisiología
(Laboratoire de physiologie environnementale
et occupationnelle de la Communauté Française de
Belgique)?
Dia 1
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GIMNASIA HIPOPRESIVA
Tecnicas Hipopresivas
Dia 2
Según la teoría neurofisiologista
(neuromiostática), la G.H. es un conjunto
ordenado de ejercicios posturales rítmicos que
permite la integración (centro vestibulo-cerebelos
a) y la memorización (córtex somestésico) de los
mensajes propioceptivos sensitivos o
sensoriales asociados a una puesta en situación
postural particular.
Integration and Reprocessing Therapy
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GIMNASIA HIPOPRESIVA
En su origen fue concebida en el marco de la
prevención post-parto
Su objetivo era buscar una gimnasia abdominal que
fuese beneficiosa para la faja abdominal sin
efectos negativos sobre el suelo pélvico
La práctica regular, de ejercicios abdominales
clasicos, es hiperpresiva y disminuye el tono
del suelo pélvico de 20
Sur base dune étude incriminant 80 jeunes femmes
nullipares en pratique quotidienne de gym
abdominale classique, 1 heure par jour pendant 1
mois (p 0.0001)?
Dia 3
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GIMNASIA HIPOPRESIVA
Dia 4
A posteriori, distintos estudios demostraron la
implicación terapéutica positiva de la GAH en
numerosas patologías funcionales, en particular
en aquellas relacionadas con el Síndrome de
deficiencia postural (Martines Da Cunha Lisboa
1979
Syndrome de déficience posturale
(S.D.P.)? (Martins Da Cunha - 1979)?
Céphalées, migraines, douleurs rétro-oculaires,
thoraciques ou abdominales, arthralgies,
dorsalgies, lombalgies, cervicalgies,
sciatalgies, scolioses, troubles de léquilibre,
Nausées, vomissements, vertiges, exotropie,
esotropie, Syndrome de lATM, torticolis,
lumbago, périarthrites, entorses, Tachycardie,
Dyspnée, fatigue, Dyslexie, dysgraphie,
agoraphobie, défaut d'orientation, défaut de
localisation spatiale et droite gauche. Défaut de
concentration, pertes de mémoire, asthénie,
anxiété, dépression.......
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DIAPHRAGME THORACIQUE
E.M.A.
SANGLE ABDOMINA LE
COLONNE LOMBO-SACREE
ORGANES PELVIENS
PLANCHER PELVIEN
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TRANSMISIÓN DE LAS PRESIONES
NORMAL
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Antériorisation des axes de poussées
Allongement progressif des fibres antérieures du
P.P. (vocation
sphinctérienne)? Etirement chronique des
fibres musculo-
aponévrotiques du P.P.
Hypermobilité de la paroi postérieure de
lurètre à leffort
ouverture du col vésical et fuite
urinaire simultanément à leffort
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PRESIÓN ABDOMINAL
Dia 8
La presión abdominal estática es un reflejo de
la actividad postural del diafragma torácico ?
aspecto cuantitativo
FIBRAS I (Hodges)?
?actividad respiratoria
FIBRAS II
medida en decúbito supino y en apnea espiratoria
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PRESIÓN ABDOMINAL
La presión abdominal ortodinámica, medida en
posición de pie, en fase respiratoria y al
esfuerzo es debida a la resistencia de las vías
respiratorias, al peso de las vísceras, al tipo
de esfuerzo y a la actividad postural del
diafragma torácico.
En la práctica, es preferible la medida de la
variación de presión al esfuerzo, en apnea
espiratoria y en cualquier situación postural

• Una gran disparidad en la gestión de la presión
  abdominal
• ? Coeficiente de variación ? 400

Dia 9
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TÉCNICAS HIPOPRESIVAS

• TÉCNICAS POSTURALES

CAÍDA DE ??P ABDOMINAL
Relajación tónica del diafragma torácico
Dia 6
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TÉCNICAS HIPOPRESIVAS

• TÉCNICAS POSTURALES

CAÍDA DE ??P ABDOMINAL
Activación de tipo I Del suelo pélvico De la
faja abdominal
Dia 7
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TÉCNICAS HYPOPRESIVAS

• A LARGO PLAZO

TONIFICACIÓN DEL SUELO PÉLVICO Y DE LA FAJA
ABDOMINAL
NORMALIZACIÓN DE LAS TENSIONES MUSCULARES
ESQUELÉTICOS
ACTIVACIÓN O?
Contraindicaciones
Dia 10
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(No Transcript)
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GIMNASIA HIPOPRESIVA

• 10 sessiones (? 1 heure)?
• 20 minutos (min.) al día

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GIMNASIA HIPOPRESIVA

• Gimnasia postural con efectos sistémicos
• Normalizadora de las presiones abdominales
• Utiliza el mensajero neuropeptídico
• Efectos secundarios hormonales e inmunitarios
• Activación ortosimpática
• Normalización de las tensiones musculares
  estriadas
• Utilizada como tratamiento complementario en el
  S.D.P. et C.M.
• Utilizada como tratamiento preventivo en el
  postparto

Dia 36
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GIMNASIA HIPOPRESIVA

• Efectos secundarios hipertensiones diastolicas
  !!!
• Efectos secundarios activadores del utero gravido
• Perdida de 1.5 à 3 litros de agua en 1 hora de
  gimnasia sales minerales (Mg, Na, K, )?
• La producción de radicales libres es muy
  importante (peróxidos lipídicos, homocistéine
  ..)?

Dia 36
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EFFECT OF HYPOPRESSURE EXERCICES ON THE TONE
OF PELVIC FLOOR

• 100 SYMPTOMATIC FEMALE (G.S.I.)?
• 10 INSTRUCTED SESSIONS (1 HOUR)?
• HOME PROGRAM ON A DAILY BASE (6 MONTHS)?

• INCREASE OF I.T.I. (resting tone) 58
• INCREASE OF S.A.A. (loading tone) 48
• INCREASE OF STRENGTH 20
• DECREASE OF URINARY SYMPTOMS

P 0.003
Dia 79
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EFFECT OF HYPOPRESSURE EXERCICES
ON THE TONE OF ABDOMINAL STRAP
Decrease of waist - 8 en moyenne (p
0.0001)?
Dia 86
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HIPOPRESION Y PRÁCTICA DEPORTIVA
Las técnicas hipopresivas tienen la facultad de
aumentar el tiempo de apnea y el metabolismo de
reposo y de esfuerzo estático.
Aumento del tipo de mioglobina ?
Mejor resistencia a la acidosis?
Integrar la hipopresion en el entrenamiento de
los deportistas de alto nivel para los deportes
de tipo anaerobio con el fin de aumentar los
resultados.
Dia 97
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EXTROPHIE VESICALE
Réhabilitation après chirurgie (selon Pr Dr
Marcel Caufriez)?
3 objectifs ? Augmenter la capacité vésicale
sans inhiber la miction ? Augmenter la
valeur fonctionnelle sphinctérienne urétrale
? Eduquer le schéma corporel urétro-vésical
La réhabilitation ne peut se faire sans une
réelle motivation des acteurs concernés, en
particulier lenfant et les parents
La réhabilitation sera longue (plus dun an
dexercices quotidiens) et parfois décourageante
(les résultats ne sont pas linéaires ascendants
et il y aura des hauts et des bas)?
Au bout dun an, les résultats seront effectifs
disparition de lincontinence et miction
volontaire (80 des cas)?
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• Augmenter la capacité vésicale sans limiter la
  miction

• Boire régulièrement au cours de la journée (ne
  pas limiter lapport hydrique)?
• Massage (étirant) des tissus cicatriciels et
  exercices passifs des extenseurs
• (sur ballon)?
• ? Exercices actifs hypopressifs (inhibent la
  vessie et augmentent le remplissage)?

Ces activités physiques doivent être exécutées à
domicile plusieurs fois par jour
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2) Augmenter la fonction sphinctérienne urétrale

• Les exercices de contraction volontaire du
  périnée augmentent la vascularisation de la
  région urétrale et contribuent à améliorer la
  fonction sphinctérienne (tous les jours et
  plusieurs fois par jour)?
• Utilisation de vibreurs appliqués directement
  sur la vulve ou le pénis Augmente la
  sensibilité propriocepive de la vessie et de
  lurètre, augmente lactivité tonique urétrale
  (petites fibres)?
• Lutilisation de lélectrostimulation nest pas
  souhaitable chez lenfant, les courants
  réellement efficaces (pour les petites fibres)
  étant douloureux. De plus, la voie daccès est
  anale, donc forcément invasive (psychologiquement)
  pour lenfant
• ? Exercices actifs hypopressifs (augmentent le
  potentiel tonique de lurètre, du périnée effet
  vascularisant)?

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EMOTIONAL BLISS
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3) Eduquer le schéma corporel du bas-appareil
urinaire

• La fonction vésicale dépend de facteurs
  neurologiques (maturation définitive vers lâge
  de 4 ans) et éducatifs. Lextrophie, la
  chirurgie attenante font que le schéma éducatif
  est forcément déficitaire. Il faudra toute la
  compréhension des parents (et de lenfant) pour
  bien comprendre toutes les mesures éducatives qui
  seront prises par le rééducateurs comme par
  exemple limiter le port des couches . (même si
  lenfant perd les urines)?

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MEJORA EN LA CONTINENCIA DE TERESA
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Pr. Dr. Marcel Caufriez Calle Barranc, 62 07181
Calvia (Cas Catalá)? Islas Baleares España Tel/Fa
x 00 34 971 703 166 Email marcelcaufriez_at_hotmail
.com www.marcel-caufriez.com Barbara Vian Tel
659 16 99 92 Email barferna_at_hotmail.com