Coxom

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Coxométrie
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CAS CLINIQUE

• Femme, auvergnate de 45 ans
• Douleur inguinale mécanique avec limitation
  articulaire
• Radiologie standard

Quel est votre diagnostic ?
COXARTHROSE SECONDAIRE À UNE DYSPLASIE DE HANCHE
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QUEL EXAMEN DEMANDEZ-VOUS ET QUELS SONT SES
INTÉRÊTS?

• COXOMÉTRIE
• Diagnostic de dysplasie
• Caractériser la dysplasie
• Définir le type de dysplasie
• Insuffisance cotyloidienne
• Coxa valga
• Hyperantéversion
• Degré de gravité
• Préthérapeutique
  

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PROTOCOLES

• Tomodensitométrie
• Protocole
• Mesure dantéversion du cotyle
• Mesure dantéversion du col fémoral
• Radio standard
• Bassin de face couché et/ou debout après
  correction de langle dantéversion
• Faux profil de Lequesne

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ANTÉVERSION DU COL
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ANGLE DANTÉVERSION DU COTYLE

• Valeur normale
• Femme 20 /-7
• Homme15 /-3

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ANGLE DE COUVERTURE EXTERNE DU TOIT DU COTYLE VCE

• Valeur normaleégale ou supérieure à 25

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ANGLE DOBLIQUITÉ DU TOIT DU COTYLE HTE

• Valeur normaleégale ou inférieure à 10

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ANGLE CERVICO-DIAPHYSAIRE CCD
Valeur normale Inférieure ou égale À 137
10
ANGLE DE COUVERTURE ANTÉRIEURE DU TOIT DU COTYLE
VCA

• Valeur normaleégal ou supérieure à 25 deg

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(No Transcript)
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STRATÉGIE THÉRAPEUTIQUE

• Surveillance clinique et radiologique tous les 2
  à 5 ans
• si hanche indolore
• Traitement chir adapté à la dysmorphie
  prédominante
• Insuffisance cotyloidienne butée
  ostéoplastique
• Coxa valga ostéotomie de varisation
• Combinaison des deux
• Ostéotomie de CHIARI
• Prothèse totale