Diapositive 1

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Anatomopathologie de lhypertension pulmonaire
Claude Y.Genton Fred T. Bosman Institut
Universitaire de Pathologie, Lausanne 2003
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Hypertension pulmonaire

• Causes
• Maladies pulmonaires chroniques obstructives ou
  interstitielles (moins de parenchyme, moins de
  réseau vasculaire, moins de compliance)
• Sténose mitrale
• Insuffisance gauche chronique (induration brune)
• Shunts G-D (malformations cardiaques)
• Thromboembolies itératives
• Médicamenteuse (aminorex, fenfluramine,
  phentermine)
• Idiopathique (dysfoncionnement des cellules
  endothéliales?)

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Emphysème panacinaire en partie bulleux
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Poumon stase chronique
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Ancienne thrombo- embolie canalisée
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Hypertension pulmonaire

• Conséquences - Athéromatose de la.
  pulmonaire et de ses branches
  principales, - Hyperplasie de la média des
  artérioles et des petites artères, -
  Epaississement fibreux de lintima avec
  sténose dimportance variable, - Apparition de
  lésions plexiformes
• lésions irréversibles

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VD
Cur pulmonaire hypertrophie du ventricule droit
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Hypertension pulmonaire Athéromatose des
artères pulmonaires
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Artère pulmonaire normale
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Petite artère pulmonairenormale Van
Gieson-Elastine
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Hypertension pulmonaire épaisissement de la
média des artères pulmonaires
Paroi normale dun artère pulmonaire
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HTP Artère pulmonaire avec hyperplasie de la
média
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Hypertension pulmonaire Petite
artère hyperplasie massive de la média
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Hypertension pulmonaire épaisissement de
lintima
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Hypertension pulmonaire lésions plexiformes