METHODES D EXPLORATION

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METHODES D EXPLORATION
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2 types dexamen

• Les techniques non invasives
• - échographie
• - scanner (TDM)
• - IRM
• - les transit (TOGD) et lavement baryté (LB)
• Les techniques invasives
• - endoscopie (fibroscopie oeso-gastro-duodénale
  et colonoscopie)
• - écho-endoscopie
• - cholangiographies rétrograde (CPRE)
  et transpariétale

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(No Transcript)
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L ECHOGRAPHIE
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• Une sonde envoie un faisceau dultra sons, ces
  ondes étant réfléchies avec plus ou moins de
  puissance (ECHOS)
• Cest le traitement informatique de ces échos qui
  permet davoir une image
• Léchographie permet de guider une ponction

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Léchographie peut être couplée au Doppler ou à
lendoscopie cest

• Lécho-doppler
• Lécho-endoscopie

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L ECHO-DOPPLER

• Couplée à limage, léchodoppler enregistre la
  vitesse et la direction du flux sanguin

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LE SCANNER ou TDM
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• Le patient est soumis à un balayage de rayons X
  et un récepteur mesure lintensité des rayons X
  après leur passage dans le corps
• Le PETSCANN (émission tomographique de positrons)
• cest la combinaison dimages anatomiques
  (scann), et dimages métaboliques (pet).
• on utilise des molécules biologiques marquées
  qui vont révéler une activité fonctionnelle
  pathologique. Il est donc surtout utilisé en
  cancérologie pour dépister déventuelles
  métastases ou récidives

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(No Transcript)
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PET-scan et CT-scan du patient
Cette image met en évidence lune des métastases
présentes dans le lobe droit du foie. La
technique utilise le fluorodeoxyglucose, un
métabolite avidement attiré par les cellules
métastatiques.
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L IRM

• Utilise un champ magnétique et des ondes radio,
  pas de radiations ionisantes

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• L IRM consiste à réaliser des images du corps
  humain grâce au nombreux atomes H2 quil
  contient.
• Placés dans un puissant champ magnétique, tous
  les atomes H2 sorientent dans la même direction
  et sont alors excités par des ondes radio.
• Les atomes H2 restituent lénergie accumulée en
  produisant un signal qui est traité sous forme
  dimage

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(No Transcript)
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LE TRANSIT OESO-GASTRO-DUODENAL
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LE LAVEMENT BARYTE
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LES EXPLORATIONS INVASIVES

• Nécessitent une hospitalisation avec anesthésie
• Peuvent être couplée à une endoscopie
  (écho-endoscopie)
• Permettent de réaliser une biopsie

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LA FIBROSCOPIE
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(No Transcript)
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LA COLONOSCOPIE
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L ECHO-ENDOSCOPIE
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Adénome villeux du rectum
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2 TYPES DE CHOLANGIOGRAPHIE
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facile ?