Introduction

1
Introduction à la clarification des valeurs et à
la transformation des attitudes face à
lavortement
2
Vue densemble

• Introduction à la clarification des valeurs et à
  la transformation des attitudes face à
  lavortement
• Schéma théorique
• Méthodes dapprentissage et animation
• But et objectifs
• Contenu de la boîte à outils
• Évaluation et usages en termes de planification
  de la clarification des valeurs et étapes
  ultérieures
• Questions et discussion

3
Quest ce que la clarification des valeurs ?

• À la fois une théorie et une intervention.
• Des personnes qui découvrent leurs valeurs via un
  processus dauto-examen honnête et de recherche
  des vérités de lexistence avec un esprit ouvert
  (Maslow, 1959 Rogers, 1961).
• La clarification des valeurs est le processus
  qui consiste à examiner ses valeurs de base et à
  utiliser le raisonnement pour mieux se comprendre
  soi-même afin de déterminer ce qui est réellement
  important (Rokeach, 1973 Steele, 1979).
• On accorde de la valeur à quelque chose lorsque
  le cerveau et le cœur ... vont ensemble dans le
  sens de laction (Dewey, 1939).

4
Processus de clarification des valeurs

• Choix en toute liberté dune valeur parmi
  plusieurs alternatives, en comprenant bien les
  conséquences positives et négatives de ce choix
• Prix attaché à la valeur choisie, qui est associé
  à un certain niveau de satisfaction,
  daffirmation et de confiance
• Action systématiquement conforme à la valeur
  choisie et affirmée, menant à des résultats
  positifs
• (Raths et al., 1966)

5
Choix

• Une valeur doit être choisie librement parmi
  plusieurs alternatives, en comprenant bien les
  conséquences positives et négatives de ce choix.

6
Choix

• Quelques questions à prendre en considération
• Quelles sont les alternatives ?
• Quest-ce qui vous a amené à opter pour ce choix
  particulier ?
• Quelles seront les conséquences de ce choix ?
• De quelles hypothèses partez-vous ?
• Comment êtes-vous parvenu à ce choix ?
• Quelquun vous la-t-il suggéré ou avez-vous fait
  ce choix par vous-même ?
• Avez-vous subi des pressions ou été forcé à faire
  ce choix ?

7
Prix

• Une valeur choisie doit être associée à un
  certain degré de satisfaction et daffirmation,
  ainsi que de confiance en cette valeur.

8
Prix

• Quelques questions à prendre en considération
• Comment vous sentez-vous par rapport à votre
  choix ?
• Sagit-il de quelque chose qui est réellement
  important pour vous ?
• Dans quelle mesure êtes-vous satisfait de cette
  décision ?
• Êtes-vous prêt à vous lever et à annoncer votre
  choix en public ?
• Êtes-vous prêt à le mettre par écrit ?

9
Action

• Une valeur librement choisie et affirmée doit se
  traduire en actes. Idéalement, laction doit
  mener à un résultat positif et être répétée.

10
Action

• Quelques questions à prendre en considération
• Quelles sont les premières étapes que vous
  entreprendrez ou avez entreprises pour faire de
  ce choix une réalité ?
• Avez-vous fixé un programme bien défini pour agir
  conformément à cette valeur ?
• Votre décision est-elle définitive ou hésitante ?
• Avez-vous agi conformément à cette valeur et
  comptez-vous continuer régulièrement à le faire ?

11
La clarification des valeurs pour résoudre les
conflits de valeurs

• Un conflit de valeurs oppose au moins deux
  positions différentes en matière de valeur face à
  un problème.
• Les conflits de valeurs font partie des
  situations conflictuelles à résoudre.
• Une personne qui a une perception confuse ou peu
  claire de ses propres valeurs aura tendance à
  agir de manière immature, trop conforme ou
  dissidente.
• Une personne qui a clarifié ses valeurs
  présentera les caractéristiques de ce que Maslow
  a défini comme une personne auto-actualisée ,
  agissant de manière calme, confiante et
  déterminée (Kinnier, 1995).

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Interventions de clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement

• Réflexion honnête, ouverte et critique et
  évaluation dinformations et de situations
  nouvelles ou recadrées en rapport avec
  lavortement
• Contenu accessible, adapté au contexte et ayant
  un sens pour la personne concernée
• Remise en question des hypothèses et des mythes
  profondément ancrés concernant lavortement et
  les problèmes associés

13
Interventions de clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement
cont

• Découverte des valeurs et transformation
  potentielle des attitudes
• Expression de lintention de transmettre des
  attitudes et dagir de manière conforme aux
  valeurs affirmées.
• La clarification des valeurs pour la
  transformation des attitudes ajoute à la
  clarification des valeurs la promotion du droit à
  lavortement.
• (Turner et al., 2008)

14
Clarification des valeurs pour la transformation
des attitudes face à lavortement Schéma
théorique
Se déroule dans le contexte des structures et
idéologies culturelles et sociales existantes
Acquisition de connaissances
Approfondissement de la compréhension
En accord avec les valeurs affirmées
Clarification des valeurs Choix éclairé
Affirmation Action
Motivation au changement
Manifestation dempathie
Reconnaissance des valeurs actuelles
Transformation des attitudes
Intention comporte-mentale
Réalisation
Examen des valeurs alternatives
Identification des obstacles au changement
Ouverture au changement
(Turner et al., 2008). Basé sur la théorie du
comportement planifié dAjzen (Ajzen, 1985, 1988,
1991), la théorie des valeurs (Rokeach, 1973,
1979) et les théories du processus de
clarification des valeurs (Raths et al., 1966
Rokeach, 1973).
15
Méthodes dapprentissage pour la clarification
des valeurs et la transformation des attitudes

• Discussion en groupe nombreux et restreint
• Travail individuel et en groupe
• Conflits entre hypothèses et réalité et études de
  cas
• Classement des choix et choix forcés
• Expériences suscitant lempathie
• Techniques découte active

16
Méthodes dapprentissage pour la clarification
des valeurs et la transformation des attitudes
cont.

• Activités dexpression telles que chansons,
  sketches et réalisations artistiques
• Jeux
• Simulations telles que jeux de rôle et
  visualisations
• Comptes-rendus et interviews
• Auto-analyse

17
Rôle de lanimateur lors dune intervention de
clarification des valeurs et de transformation
des attitudes

• Ne pas tenter dinfluencer le choix des valeurs
• Respecter le principe selon lequel la
  clarification des valeurs est un processus
  intérieur et relatif
• Ne pas imposer un ensemble de valeurs universel

18
Rôle de lanimateur lors dune intervention de
clarification des valeurs et de transformation
des attitudes cont.

• Aider chaque participant à développer ses
  processus intérieurs
• Permettre aux participants, plutôt quà des
  facteurs extérieurs, dêtre les principaux
  déterminants de leur comportement
• Respecter le principe selon lequel chacun doit
  être libre de modifier lenvironnement en
  fonction de ses besoins.

19
Intervention de clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement
but

• Amener les participants à apprendre, à
  sinterroger, à affirmer et à soutenir leur
  position face à la demande et à la prestation de
  services davortement et de services associés, de
  manière améliorer la prise de conscience face à
  ce problème et à favoriser laccès à des services
  davortement complets et de haute qualité centrés
  sur la femme.

20
Intervention de clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement
objectifs

• À la fin dun atelier de clarification des
  valeurs et de transformation des attitudes face à
  lavortement, les participants devront être
  capables de
• Établir une distinction entre hypothèses, mythes
  et réalités concernant les grossesses non
  désirées et les femmes et les familles qui y sont
  confrontées
• Fournir des informations exactes sur lavortement
  et les circonstances qui lentourent
• Faire preuve dempathie vis-à-vis des femmes, des
  familles et des professionnels des soins de santé
  confrontés à un avortement

21
Intervention de clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement
objectifs

• Identifier les valeurs qui sous-tendent leurs
  convictions et attitudes actuelles concernant
  lavortement
• Décrire les valeurs alternatives et leurs
  conséquences
• Choisir et affirmer des valeurs qui sous-tendent
  leurs attitudes et convictions face aux services
  davortement et aux femmes qui y ont recours
• Énoncer des intentions comportementales face à
  lavortement qui sont en accord avec les valeurs
  quils affirment
• Établir une distinction entre leurs convictions
  personnelles et leur rôle et leurs
  responsabilités professionnels en matière de
  fourniture de services davortement (pour les
  prestataires de soins)

22
Contenu de la boîte à outils de clarification des
valeurs et de transformation des attitudes

• Introduction à la clarification des valeurs et à
  la transformation des attitudes
• Schéma théorique de la clarification des valeurs
  et de la transformation des attitudes face à
  lavortement
• 14 activités de clarification des valeurs et de
  transformation des attitudes avec les
  instructions et le matériel didactique
  correspondants
• Sessions datelier à lusage des formateurs
• Conseils pour lanimation efficace dactivités de
  clarification des valeurs et de transformation
  des attitudes

23
Contenu de la boîte à outils de clarification des
valeurs et de transformation des attitudes cont.

• Exemple dagendas dateliers
• Exemple doutils dévaluation
• Certificat de participation
• Revue de la littérature
• Ressources supplémentaire en rapport avec la
  clarification des valeurs et la transformation
  des attitudes

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Évaluation de la clarification des valeurs et de
la transformation des attitudes

• Des recherches empiriques supplémentaires
  demeurent nécessaires
• Utilisation des principes de clarification des
  valeurs pour influencer et mesurer les
  modifications cognitives et comportementales
  (Karel et al., 2004 Schwartz et al., 1988,
  Mosconi et al., 2003)
• Amélioration des attitudes vis-à-vis des femmes
  ayant eu recours à un avortement (Marais, 1996)

25
Évaluation de la clarification des valeurs et de
la transformation des attitudes cont.

• Modification du comportement des participants à
  un atelier de clarification des valeurs
  participants six mois après celui-ci (Mitchell et
  al., 2005)
• Augmentation de la compassion manifestée par les
  participants vis-à-vis des femmes qui demandent
  un avortement et de ceux qui dispensent ce type
  de services (Mitchell et al., 2005)

26
Modification des attitudes suite à lutilisation
de la boîte à outils de clarification des valeurs
et de transformation des attitudesRésultats de
quatre ateliers au Ghana (2), en Éthiopie et au
Kenya (12 pays représentés) en 2006-2007
Attitudes n 68
Moyenne avant
Moyenne après
valeur de p
Je me sens à laise lorsque jagis en vue
daméliorer laccès à des services complets de
planning familial dans mon pays.
4,66
4,92
0,012
Je me sens à laise lorsque jagis en vue
daméliorer laccès à des services complets
davortement dans mon pays.
4,28
4,60
0,002
Je me sens à laise lorsque je discute avec des
amis proches des actions auxquelles je participe
(ou pourrais participer) en rapport avec des
services complets davortement.
4,17
4,37
0,031
Je puis expliquer de manière respectueuse les
valeurs concernant les prestations liées à
l'avortement qui sont en conflit avec les miennes.
4,17
4,40
0,011
Je ressens de lempathie vis-à-vis des femmes qui
ont recours à un avortement.
4,05
4,28
0,053
Toutes les femmes doivent avoir accès à des
services davortement sans risque légaux et
complets.
4,42
4,71
0,004
Toutes les femmes doivent avoir accès à des
services davortement au cours du second
trimestre.
3,60
4,01
0,004
Les nombres réels varient selon les questions
1 pas du tout daccord et 5 tout à fait
daccord Toutes sont statistiquement
significatives au niveau alpha lt0,05
27
Commentaires recueillis lors de lenquête
consécutive à latelier

• Cet atelier a véritablement changé mes valeurs.
• Jai appris à ne pas porter de jugement.
• Des outils pratiques qui peuvent également être
  appliqués à dautres domaines.
• Un programme qui tombe à point nommé pour former
  un groupe de personnes qui apprendront à dautres
  limportance de lavortement à risque.
• Mettre à profit lexpérience de collègues ma
  encouragé à oser davantage face aux problèmes
  liés à lavortement.

28
Utilisation de la clarification des valeurs et de
transformation des attitudes face à lavortement
à des fins de planification

• Assurer ladhésion des principaux intervenants
  aux programmes en rapport avec lavortement
• Préparation au développement de normes cliniques
  et de directives garantissant un accès généralisé
  à lavortement
• Recrutement, sélection et préparation de
  cliniciens et de personnel de santé pour la
  formation à la réalisation de procédures
  davortement et la fourniture de services
  davortement (au cours du premier et/ou du second
  trimestre)
• Préparation à la défense du droit à lavortement
• Assurer ladhésion des membres de la communauté à
  la création dun environnement plus permissif
  face au recours à des services davortement
• Et bien dautres

29
Remerciements

• Développement de la boîte à outils et analyse des
  données Katherine Turner, Kimberly Chapman
  Page, Ellen Mitchell, Kathryn Andersen Clark,
  Alyson Hyman, Monica Yungeberg, Kym Register,
  Debbie Billings, Traci Baird, Joan Healy, Erika
  Steibelt, Luz McNaughton, Maria de Bruyn, Cynthia
  Greenlee-Donnell, Marty Jarrell et Elizabeth
  Randall-David
• Bureaux et partenaires dintervention dIpas dans
  les pays de lAlliance africaine, au Brésil, en
  Éthiopie, au Ghana, au Népal et en Afrique du Sud
  
• Réviseurs internationaux Leila Adesse, Traci
  Baird, Kapila Bharucha, Daniela Draghici, Beatriz
  Galli, Jessica Meyer, Monica Oguttu, Lynne
  Randall et Karen Trueman

30
Bibliographie

• Ajzen, I. 1985. From intentions to actions A
  theory of planned behavior. In Kuhl, J., and J.
  Beckman, eds., Action-control From cognition to
  behavior. Heidelberg, Springer.
• Ajzen, I. 1988. Attitudes, personality, and
  behavior. Chicago, Dorsey Press.
• Ajzen, I. 1991. The theory of planned behavior.
  Organizational Behavior and Human Decision
  Processes, 50179-211.
• Dewey, J. 1939. Theory of valuation. Chicago,
  University of Chicago Press.
• Karel, M., J. Powell, et M. Cantor. 2004. Using a
  values discussion guide to facilitate
  communication in advance care planning. Patient
  Education and Counseling, 5522-31.
• Kinnier, R.T. 1995. A reconceptualization of
  values clarification Values conflict resolution.
  Journal of Counseling Development, 7418-24.
• Marais, T. 1996. Abortion values clarification
  training manual. Melrose, Afrique du Sud, Planned
  Parenthood Association of South Africa.
• Mosconi, J., et J. Emmett. 2003. Effects of a
  values clarification curriculum on high school
  students' definitions of success. ASCA, 7(2),
  68-78.
• Maslow, A.H. 1959. New knowledge in human values.
  New York, Harper Brothers.

31
Bibliographie

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  and teaching Working with values in the
  classroom. Columbus, OH, Charles E. Merrill
  Publishing Co.
• Raths, L., M. Harmin et S. Simon. 1978. Values
  and teaching Working with values in the
  classroom (2nd ed.). Columbus, OH, Charles E.
  Merrill.
• Mitchell, E., K. Trueman, M. Gabriel et L.
  Bickers Bock. 2005. Building alliances from
  ambivalence Evaluation of values clarification
  workshops with stakeholders in South Africa.
  African Journal of Reproductive Health,
  9(3)88-89.
• Rogers, C.R. 1961. On becoming a person. Boston,
  Houghton Mifflin.
• Rokeach, M. 1973. The nature of human values. New
  York, Free Press.
• Rokeach, M. 1979. Understanding human values
  Individual and societal. New York, Free Press.
• Schwartz, S.H. , and W. Bilsky. 1987. Toward a
  universal psychological structure of human
  values. Journal of Personality and Social
  Psychology, 53550-562.
• Schwartz, S. et N. Inbar-Saban. 1988. Values
  self-confrontation as a method to aid in weight
  loss. Journal of Personality and Social
  Psychology, 54(3), 396-404.
• Steele, S. 1979. Values clarification in nursing.
  New York, Appleton-Century-Crofts.
• Turner, K.L., et K. Chapman. 2008. Transformation
  des attitudes face à lavortement boîte à
  outils de clarification des valeurs pour une
  audience internationale. Chapel Hill, NC, Ipas.

32
Questions et discussion
Les photographies utilisées dans cette
présentation ont été choisies à titre
dillustration uniquement elles nimpliquent
aucune attitude, aucun comportement ou aucune
action particuliers de la part des personnes qui
apparaissent sur ces photographies.