CPR???

1
??????????

• ???

2
CPR???

• ?????
• ?????
• ?????
• ????4-6??
• ?????????
• ????,??????
• ????,??????????
• ?????,??????????
• ??????????

3

• ??????????????????
• ????????
• ???????????????????
• ???????????????????
• ????????????,????,?
• ????

4
???????????????

• ???????????????????
• ????????,??????,???
• ???????,
• ???????????????????
• ??? sudden death ?????
• ?????????????????
• ?????

5
???????
?????? 3E
??????
?????
E Early ??
E Easy ??
E Effective ??
??????
6
????? ?-?-?
?? 4 - 6 ???????
7
???? Chain of Survival
Early Access ????????
Early CPR ?????????
Early
Defibrillation ????????????
Early ACLS ??????????? 4 ????????????
8 ????????????
8
?????? ?????
9
???????????
????
????
CPR!
????
10
?????
????
??? ????????
???? ???? ????
????
??????
???? O2 IV moniter
? ? ? ?
????
11
????????
??Bradycardia ????
??(Asthma)????
?????????????
12
??CPR??
O2 (Oxygen)
IV
Moniter
13
1 L/min?
O2 (Oxygen)?????21
????? ??6 L/min?????24-44
??? simple mask ??8 L/min????? 35-55
??????????,????810??,????90???FiO2? ????????? ??
??
???(ambu mask) ??15 L/min?????,???????????90100
14
????(Endotracheal tube)
??(??? ) 1.endo tube(??7.08.0) 2.laryngoscopy
(3??4?) 3.Stylet?????? 4.Jelly 5.10cc??
6.??(endo???) 7.???? 8.Ambu mask 9.Oxygen
10.???? 11.???
15
Endo tube (????7.08.0), ???7.5 fr
On Endo???????
?10 ml????????endo?????,???? ???????????,????
??????? ?????,?????????
Ballon test
16
                                               
                         
17
?????????????,????????(check light)
18
???????????
19
??????????? ,??????????, ?????????,????????????
20
??,??Ambu mask??????????,????????????????
21
??

• ????iv on ???,????
• ????,??endo???

naloxone?atropine? lidocaine?epinephrine? valium?
?????? ?????2-2.5?,???10ml, ?endo??,??????????, ?
?????????,??????
22
IV(????)
???????????0.9N/S Challenge???????(22fr?20fr)?
??on?3?line
??????????????, ?????????????,?? ?,?????????, ????
????
?????gt3?
23
Moniter??????
???,defibrillator
????? (AED) ???? AED ?????? 8 ????, 1 ????????
1-8 ????????????? AED 8
????????????? AED
24
Asystole/PEA procedure
25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
27

PEA 6H6T

• 6T?
• 1 Tension pneumothorax
• ?????
• 2 Cardiac tamponade
• ?????
• 3 Toxicology??
• 4 Coronary thrombosis
• ???????
• 5 pulmonary thrombosis
• ?????
• 6 Truma ??

• 6H?
• 1 Hypoxia??
• 2 Hyper/Hypokalemia
• ????????
• 3 Hydrogeniron(acidosis)
• ???
• 4 Hypovolemia????
• 5 Hypothermia???
• 6 Hypoglycemia????

28
PEA ????

• ????????
• ???CPR??????

29

• ???? VT/VF
• procedure

30
(No Transcript)
31
(No Transcript)
32
(No Transcript)
33
(No Transcript)
34
Torsades de pointes??????????
???????????????????????? ???????asystole?PEA??????
,?????????
35
??????

• ???????,????????????10??????????????????25?

36
????? External defibrillation
??????? Synchronized Cardioversion
37
??????
38
Epinephrine(Bosmin)

• ????
• ?a?ß?????????
• a ????
• ß1????
• ß2?????
• ?????????????????????
• ???
• ????A systole/PEA?Vf/VT
• ????Bradycardia
• ??????????? ?????????
• ???

39
Epinephine(Bosmin)

• ??
• No Pulseless
• 1mg????,??3-5min????
• ?????
• ???2-2.5mg???10ml D/W ? N/S
• ?????
• ??2-10µg/min????,?1mg in N/S 100cc,12- 60gtt?
• ?????????
• 0.3-0.5mg IM,?15-20 min????
• ??1-4µg/min?????1mg in N/S 100cc,6-24gtt?

40
Epinephine(Bosmin)

• ?????????????????????
• ????
• ??????????????????
• ??????????????

41
Sodium bicarbonate (Jusomin) (NaHCO3)

• ????
• NaHCO3?H??????????,??Metabolic acidosis?????
• ?????????????????????????,????CO2??
• ???
• ???? Metabolic acidosis
• Phenobarbital??????

42
Sodium bicarbonate (Jusomin) (NaHCO3

• ??
• 1meq/kg????,?10min???????Gas???PH??HCO3
• ???Hb?????????????
• ??????
• ????
• ????????????
• ?????????,?????

43
Atropine Sulfate

• ??
• ????????
• 1mg????,?3-5min????????,?????3mg
• ?????
• ???2-2.5mg???10ml D/W ? N/S
• ?????
• 0.5mg????,?3-5min????????,?????3mg
• ?????????????????????
• ????
• ??????????????,?????,????
• ?????
• ??????????,?????

44
Amiodarone

• ??????Na?K?Ca??????a?ß
• ?????
• ? ? ?
• ????? Vf??????
• ?????QRS???????
• ??150mg/3cc/amp
• Vf/Pulseless VT
• 300mg(5mg/kg)??20-30ml????,?
• 5-10min???150mg????

45
Dopamin

• ????Dopamin??????????
• ??????
• ß1?????????
• ß2???????????
• a ???????,?????
• ???????,?????????????????,?????? ?Urine??
• ????????ß1?????? ?HR??CO??
• ?????????a????????????,????? ?BP??Urine??

46
Dopamin

• ?????????????????????
• ???????????
• ??200mg/vial????N/S?
• ???2-5µg/kg/min
• ???5-10µg/kg/min
• ???10-20µg/kg/min
• ???????
• ????????????
• ?????????????,?????????
• ???Sodium bicarbonate?????????????,???????????
• ?????,?????????????,????????????

47
Calcium Gluconate

• ????
• ????????
• ???????????
• ???????????????????????
• ??1Amp/10/20cc??8-16mg/kg????
• ?????????????????????
• ????
• ??????,???????
• ?????????,?????????????
• ????Sodium bicarbonate,?????????

48
Solu-cortef

• ??????????????,?????
• ?,???????????
• ????????????????????
• ?????SLE??????????
• ??100mg/Vial????????,??100-
• 500mg????
• ????????????????????
• ??????????????
• ????
• ?????????????
• ???????????????????

49
Isoptine

• ?????????,AV(??)??????
• ??????
• ????????80mg Tid,?????? 360-480mg???80-120mg
  Tid
• ??????????

50
Mag sulfate (MgSO4)

• ?????CNS?????????????
• ????????????Tosades de pointes(?????????)
• ??
• Tosades de pointes??1-2g Mgso4???
• 50-100 D5W,????5-60min
• ?????(??)1-2g Mgso4???100
• D5W,????
• ????????????????????
• ????
• ??????????,???????????
• ????????????

51
Any question???
Asks the question!!!