A%20K

1
A KÖSZVÉNY
2
A BETEGSÉG LÉNYEGE

• A köszvényt a humán purin anyagcsere
  végtermékével túltelített testfolyadékokból
  kiváló és különbözo szövetekben lerakódó
  mononátrium-urát-monohidrát (MNU) kristályok
  idézik elo. A kristályok lerakódhatnak az
  ízületekben akut gyulladást okozva, vagy a
  lágyszövetekben, gyulladásos válasz nélkül.

3
PURIN
4
A HÚGYSAV KELETKEZÉSE

• Exogén folyamatok útján 20
• Endogén folyamatok útján 80

5
EXOGÉN KIALAKULÁS

• Az exogén- (táplálék-) eredetu nukleoproteidek
  specifikus fermentek hatására a fehérje részrol
  lehasadva foszforsavra, pentozékra, valamint
  purin- és pirimidinbázisokra bomlanak le. A
  purinbázisok oxidatív dezaminálás útján húgysavvá
  alakulnak.

6
DEZAMINÁLÁS
7
ENDOGÉN KIALAKULÁS

• Forrásai
• Nukleinsavak katabolizmusa
• de novo purin bioszintézis

8
LÉPÉSEI

• 1. de novo szintézis, mely inozin-5-monofoszfát
  (IMP) képzodéshez vezet
• 2. átalakulási reakciók, melyek más nukleotidok
  képzodését eredményezik az IMP-bol, és lehetové
  teszik a purinbázisok xantinná való átalakulását
• 3. lebontási reakciók, melyek folytán nukleotidok
  nukleozidokká, majd purinbázisokká alakulnak át
• 4. újrafelhasználási folyamat (salvage), amelynek
  során a purin bázisok megfelelo nukleotidokká
  válnak

9
KRISTÁLYKÉPZODÉS

• MNU kristályok fehérje molekulák
• konvencionális antigének ?
• specifikus ellenanyagok képzodése
• Ezek az antitestek a kristály felületének
  lenyomatai ? új kristályosodási folyamatban
  magképzo" tényezok

10
GYULLADÁS

• A köszvényes rohamot a nagy falósejtek
  (makrofágok) váltják ki, amikor megtámadják
  ezeket a kristályokat.

11
KEZELÉS

• Gyógyszeres kezelés
• Diéta
• Max .purin bevitel 200mg
• Nagyon fontos a boséges folyadékbevitel, minimum
  3 liter /nap