Title: Recenti
1 Recenti approcci gestionali IL METODO TOYOTA
2Concetti base
Le risorse umane sono qualcosa al di sopra di
ogni misurazione. Le capacità di queste risorse
possono estendersi illimitatamente quando ogni
persona comincia a pensare (Taichi Ohno)
3Concetti base
- Alla base del sistema cè il suggerimento di
Aristotele -
- Quello che dobbiamo imparare lo dobbiamo
imparare facendo -
4Concetti base
- Il personale userà un metodo scientifico basato
sulla sperimentazione - Lumanità deve a Galileo linvenzione del metodo
scientifico e cioè la conduzione di esperimenti
per acquisire conoscenza -
5Concetti base
- Essenza del sistema è costruire il lavoro come
-
- una continua serie di esperimenti
- che danno come risultato un apprendimento
continuo - e di conseguenza una continua serie di
miglioramenti -
6- Il sistema Toyota funziona
- attribuendo la maggior responsabilità possibile
- al livello più basso possibile
-
7Lavorando con il concetto di team
non esiste loperatore ma il membro di un team
8Nel SQ sono presenti strategie di miglioramento
Miglioramento periodico condotto a partire
dalla Dirigenza con supporto di personale di
staff. Caratteristiche limitato ad un periodo,
con un inizio e un termine
9 Miglioramento continuo nel metodo Toyota
Citando Michelangelo la perfezione è fatta di
dettagli Il sistema Toyota cura con estrema
attenzione la gestione dei dettagli che può
essere realizzata solo da chi è coinvolto nei
dettagli stessi e cioè dal personale operativo
10 Miglioramento continuo nel metodo Toyota
E anche un miglioramento rapido Non si tratta
di velocizzare le azioni rivolte a creare valore
(es. unanalisi) bensì in azioni rivolte a
ridurre gli sprechi
11Prerequisito fondamentale per poter attuare il
miglioramento continuo è lavorare sulla base di
operazioni standardizzate. E impossibile
migliorare concretamente qualsiasi processo fino
a quando non è standardizzato. Ma in tutti i SGQ
è già presente una standardizzazione dei processi
12Concetti chiave
-
-
- Valore Spreco Flusso
- Valore il valore prodotto viene valutato dal
cliente - Spreco qualsiasi utilizzo di risorse che non
aggiunge valore - Flusso parola nuova che sta ad indicare una
successione di fasi nelle quali si crea valore
13Lapproccio allazione nel sistema Toyota ha 2
basi
-
-
- Il vedere come base dellazione
- chi vede deve essere sensibilizzato al valore
che si produce e allo spreco che si consuma - La rapidità dell azione
- fare e fare subito attraverso la sperimentazione
14Per cambiare la medicina occorre cambiare
mentalità
15Strumenti del sistema Toyota
-
-
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- La mappa del flusso di valore
- La settimana Kaizen
16La caccia agli sprechi (Muda)Identificazione di
7 categorie di sprechi
Sovrapproduzione
Prodotti Difettosi
Tempo
MUDA
Trasporto
Movimenti
Perdite di processo
Scorte
17La caccia agli sprechi (Muda)
- Muda di sovraproduzione la produzione non segue
la domanda, si decide di realizzare
prodotti/attività non richieste. - Muda per attesa tempi morti in cui si rimane in
attesa di un evento successivo. - Muda per trasporto spostamenti di persone,
campioni biologici - Muda per scorte scorta quello che giace in
attesa di un evento senza un valore aggiunto
(campioni in attesa di analise/refertazione) - Muda di movimenti movimenti improduttivi
(es.spostamento di operatori da unarea
allaltra) - Muda per prodotti/servizi difettosi non vengono
raggiunti gli standard qualitativi prefissati (es
rischio clinico per errore/omissione) -
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-
18- ALCUNI ESEMPI
- DEI SETTE SPRECHI
- IN SANITA
19Sovrapproduzione
- Fornire più informazioni di quelle necessarie
- Fornire più informazioni in anticipo
- Analisi anticipate per favorire le esigenze del
laboratorio - Fornire copie di un rapporto a persone che non lo
hanno richiesto e che non lo leggeranno
20Tempo
- Attesa del paziente (dalla chiamata all'arrivo)
per problemi di reparto - Attesa per tempo di cambio paziente (pulizia
sala, cambio strumentario, preparazione
chirurgo) - Attesa di materiale sterilizzato per variazione
lista - Attesa per materiale di impianto per variazioni
intervento - Attesa per trasporto del paziente a causa di
variazioni della sequenza operatoria
21Trasporto
- Spostamenti pazienti per trattamenti
- Spostamenti pazienti da un posto allaltro
- Spostamenti campioni
- Recupero e trasporto sacche di sangue non
programmate da Centro Trasfusionale (per le
urgenze)
22Perdite di processo
- Cambio di posizionamento del paziente
- Apertura di più kit per mancanza di uno standard
- Eccessiva produzione di documenti cartacei
- Procedure non necessarie.
23Scorte
- Eccessivo immagazzinamento di materiali
- Obsolescenza materiali e medicinali
- Documenti in attesa di elaborazione
24Movimenti
- Recupero strumenti non inclusi nel set chirurgico
- Recupero strumenti da altra sala operatoria
- Ricerca pazienti
- Gestire documenti cartacei
25Prodotti difettosi
- Errori nelle medicazioni
- Informazioni mancanti
- Ripetizione anestesia per problemi
- Ripetizione interventi
26CONCLUSIONI
- Efficacia della comunicazione
- Mettere in gioco le risorse personali
- Lavorare in team
-
- SONO FONDAMENTALI PER LA QUALITA DELLE
ORGANIZZAZIONI