Bulimija i anoreksija

1
Bulimija i anoreksija

• E-medica
• Zdravstvena škola Split
• farmaceutski smjer
• školska godina 2005/2006

2
E-MEDICAZDRAVSTVENA ŠKOLA SPLIT

• KOORDINATOR
• ANTONELA CWYK MARIC prof.
• VODITELJ
• LIDIJA DIMITROVSKI mr.pharm.
• UCENICI
• IRIS MATETIC , MARIJANA RADIC, TADIJANA
• VRDOLJAK , ROBERTA SELAK

3
Koji su povodi nastankaporemecaja
hranjenja?

4
Povodi nastanka poremecaja hranjenja

• nezadovoljstvo vlastitim fizickim izgledom
• postizanje ideala ljepote

5
Da li je ovo uistinu ideal ljepote?
6
Koji su uzroci nastanka poremecaja hranjenja?
7
POREMECAJ HRANJENJA

• Obicno je rezultat iskrivljene percepcije
  vlastitog tijela

8
Uzroci nastanka poremecaja hranjenja

• Ako adolescent pomisli da je barem malo deblji
  nego što bi želio, pocinje smanjivati unos hrane
  u organizam.
• Ako to ne upali, može se poceti izgladnjivati
  i/ili namjerno izazivati povracanje kako bi
  izgubio na težini.

9

• Veliki broj adolescenata danas drži dijetu.
• Neuspješnu dijetu može u nekim slucajevima
  slijediti poremecaj hranjenja.

10
Kako se definira poremecaj hranjenja?
11
Poremecaj hranjenja se definira kao kronicno
samoinicijativno izgladnjivanje ili prejedanje.
12
Koji su najcešci poremecaji hranjenja?
13
Najcešci poremecaji hranjenja su

• anoreksija
• i bulimija

14
ANOREKSIJA I BULIMIJA

• Mogu li je prepoznati i kako pomoci?

15
ANOREKSIJA

• ozbiljan poremecaj hranjenja koji je
  karakteriziran namjernim izgladnjivanjem.

16
ANOREKSIJA

• poremecaj ishrane karakteriziran namjernim
  gubitkom težine
• najcešce u emocionalno labilnih djevojaka , rjede
  mladica

17
Anoreksija zapažena kod mladica naziva se
MANOREKSIJA.

• Donedavno je anoreksija bila rezervirana samo za
  žene no danas je sve cešca kod grupe muškaraca
  koji sebe nazivaju metroseksualcima.

18
MANOREKSIJA
19
Kada se javlja anoreksija?
20
ANOREKSIJA

• Javlja se u razdoblju
• puberteta
• adolescencije
• 80 svih slucajeva u dobi od 13 do 20 godine
• vrlo rijetko u osoba koje su prešle dvadeset i
  petu

21
Koji je osnovni psihopatološki simptom?
22
Osnovni psihopatološki simptom je

• strah od debljine

23
Koje su karakteristike anoreksicne osobe?
24
Anoreksicna osoba

• ima poremecaj u percepciji oblika i velicine
  svojeg tijela

25
Anoreksicna osoba

• ima iracionalna vjerovanja o tome da je predebela
  iako je njena težina unutar normalnog raspona za
  dob

26
Strah od debljine

• toliko je jak da prožima cjelokupno psihicko
  stanje i ne može se ublažiti stvarnim gubitkom na
  težini
• opsjednutost strahom od debljanja toliko je jaka
  da se bolesnici gotovo boje svake hrane koju
  doživljavaju lošom i opasnom

27
Kako izgleda klinicka slika anoreksicne osobe?
28
KLINICKA SLIKA

• pocinje željom da se malo smršavi
• kako bi se dostigla željena tjelesna težina
• kako bi se odredeni djelovi tjela dotjerali
  dijetom

29
KLINICKA SLIKA

• Dijeta pocinje
• izbjegavanjem hrane koja deblja (slatko, kruh ,
  tjestenina...)

30
KLINICKA SLIKA

• Dijeta se nastavlja
• smanjivanjem obroka
• redukcijom obroka
• biranjem hrane

31
KLINICKA SLIKA

• Dijeta dovodi do
• znacajnog gubitka tjelesne težine
• ekstremne mršavosti koja ugrožava život
• izgleda koji nema veze sa ljepotom
• nije dovoljna da bi oboljeli bili zadovoljni

32
KLINICKA SLIKA

• Dijeta je obicno pracena
• pretjeranim tjelesnim iscrpljivanjem vježbanjem
  (aerobik, fitness, jogging, hodanje)
• cesto se namjerno izaziva povracanje
• upotrebljavaju sredstva za pospješenje probave
• te sredstva za izlucivanje vode iz tijela

33
Koji su pridruženi simptomi anoreksije?
34
Pridruženi simptomi anoreksije

• depresivno raspoloženje
• povlacenje od društva

35
Pridruženi simptomi anoreksije

• razdražljivost
• nesanica
• zaokupljenost mislima koje im se namecu naizgled
  protiv njihove volje ili prisilnim
  radnjama,najcešce vezanim za hranu, jelo, izgled
  tijela ili tjelesnu težinu
• osobe pate od osjecaja neadekvatnosti i jake
  potrebe da nadziru okolinu
• nedostaje im spontanosti, inicijative i teško
  izražavaju osjecaje

36
Koji su tjelesni poremecaji kod oboljelih od
anoreksije?
37
Tjelesni poremecaji

• kosa i nokti postaju lomljivi
• kosa pojacano opada
• koža je suha, prekrivena nježnim dlacicama
• reducira se mišicna masa
• kosti postaju lomljive i sklone prelomima
• zglobovi oteceni
• anemija.....

• nepravilan rad srca
• nizak krvni tlak
• nesvjestice
• gubitak menstruacije
• snižena tjelesna temperatura
• nesposobnost da se podnese hladnoca

38
Uzroci nastanka anoreksije
39
Uzroci nastanka anoreksije

• U nastajanju anoreksije
• ucestvuje više faktora
• biološki (predisponirajuci)
• psiholoških ( stres, traume, zlostavljanje ...)
• socijalni (okolina)
• kulturni (modni trendovi)

40

• Restaurant Otmjenost
• Hvala, ali mi ne jedemo!

41
Rizicni faktori
42
Rizicni faktori

• Pod povecanim rizikom od razvoja ove bolesti
• su osobe koje su
• doživjele težu traumu ili emocionalni stres za
  vrijeme puberteta ili predpuberteta
• koje su bile izložene seksualnom zlostavljanju
• koje su pod pritiskom okoline koja previše istice
  važnost vitke linije i tjelesnog izgleda kao
  jedinu vrijednost suvremene žene ..)

43
Rizicni faktori

• Zahtjevi suvremene mode upravljeni su prema
  nezdravo mršavom idealu ljepote,
• a ženski casopisi su prepuni razlicitih
  recepata i dijeta za što vitkiju liniju.
• Pod rizikom su i osobe koje ucestvuju u
  sportovima ili profesijama koje naglašavaju vitku
  liniju ( ples, balet, gimnastika, klizanje na
  ledu, manekenstvo..)

44
Prognoza i ishod anoreksije
45
Prognoza i ishod anoreksije

• oko 40 anoreksicnih se potpuno oporavi
• kod znacajnog broja dode do poboljšanja
• kod nekih anoreksicara se faze anoreksije
  smjenjuju sa bulimijom
• prosjecna smrtnost je oko 3 ,što je šest puta
  više nego smrtnost u normalnoj populaciji

46
Prognoza i ishod anoreksije

• ako tjelesna težina padne ispod 35 kg rizik od
  smrtnosti je petnaest puta veci
• lošiji ishod se može ocekivati ako bolest kasnije
  nastupi i što su više poremeceni odnosi u
  obitelji
• oni u kojih anoreksija nastupa kasnije i duže
  traje imaju vecu šansu da im se stanje pogorša i
  razvije u bulimiju

47
Lijecenje anoreksije
48
Lijecenje anoreksije

• spada u visoko specijalisticki domen
• najcešce se sprovodi u bolnickim uvjetima
• obuhvaca kombinaciju terapijskih pristupa koji
  ukljucuju
• individualnu psihoterapiju
• obiteljsku terapiju
• medikamente (najcešce antidepresivi)

49
Kako se uspješno boriti protiv anoreksije?
50
Za uspješnu borbu protiv anoreksije

• potrebno je utvrditi stvarni uzrok mršavosti
• potrebno je imati dovoljno informacija o ovom
  poremecaju
• važno je prepoznati poremecaj i razumjeti problem
  
• neophodno je zatražiti specijaliziranu pomoc

51
BULIMIJA

• naziv nastao od grckih rijeci "bik" i "glad
  prejedanje kao bik

52
Bulimija - karakteristike
53
BULIMIJA

• Obilježavaju je epizode prejedanja - uzimanje
  velikih kolicina hrane u kratkom vremenu

54
BULIMIJA

• U ozbiljnijim slucajevima osoba može proždrijeti
  goleme kolicine hrane, obicno ugljikohidrata.
• Namirnice bogate ugljikohidratima sadrže tvar
  triptofan, koja se u tijelu pretvara u serotonin,
  kemijski spoj koji donosi osjecaj spokoja i
  zadovoljstva.

55
Da bi sprijecila nepoželjnu posljedicu prejedanja
- dobivanje na težini

• osoba povremeno ogranicava unos hrane
• izaziva povracanje

• uzima laksative

56
Da bi sprijecila nepoželjnu posljedicu prejedanja
- dobivanje na težini

• PRETJERANO VJEŽBA

57
KARAKTERISTIKE BULIMIJE

• Brojanje kalorija, mjerenje hrane, pripravljanje
  hrane, držanje dijete i ekstremno vježbanje.
• Konzumiranje visokokaloricne hrane tijekom faza
  prejedanja.
• Skrovito hranjenje tijekom faza prejedanja.

58
KARAKTERISTIKE BULIMIJE

• Prejedanje pa potom izazivanje povracanja

59
KARAKTERISTIKE BULIMIJE

• Uzimanje diuretika (sredstava za izlucivanje
  tekucine iz tijela).
• Ceste promjene u težini koje su vece od 5kg, a
  koje su posljedica izmjenjivanja faze prejedanja
  i posta

60
Koje su fizicke posljedice bulimije?

• bolovi u trbuhu nateknute šake i stopala
  osjecaj zamora mucnina i glavobolje oticanje
  žlijezda slinovnica cesto popravljanje zubi
  zbog cestog
• izazivanja povracanja nepravilne
  menstruacije s povremenim
• izostajanjem

61
Koje su fizicke posljedice bulimije?
62
Koje su fizicke posljedice bulimije?

• bubrežne komplikacije
• simptomi dehidracije
• kronicna promuklost
• niska razina kalija

63
Koje su psihološke posljedice bulimije?
64
Koje su psihološke posljedice bulimije?

• Cešce problematicno ponašanje kao što je
• zloupotreba alkohola i droga
• promiskuitetno ponašanje
• kleptomanija
• Poremecaj takoder utjece i na licnost osobe.
• Cesto su kod njih prisutne
• promjene raspoloženja.
• cešce su anksiozni i napeti
• osjecaju bespomocnost i strah od neuspjeha

65
Koje su psihološke posljedice bulimije?

• Bulimicne osobe imaju poteškoca u suocavanju sa
  stresnim situacijama, i obicno se u takvim
  situacijama prepuštaju prejedanju.
• Misli o samoubojstvu i pokušaji, takoder su
  ponekad prisutni nakon epizode prejedanja.

66
Za uspješnu borbu protiv bulimije

• I anoreksija i bulimija su vrlo ozbiljni
  poremecaji koji mogu imati teške posljedice na
  one koji od njih boluju.
• Važno je shvatiti da poremecaji postoje i koji su
  njihovi znakovi.
• Osobama koje pate od tih poremecaja može se
  pomoci, ali važno je prepoznati da osoba od njih
  boluje.
• Cesto osobe koje imaju jedan od ovih poremecaja
  nisu u stanju same riješiti svoj problem, ali im
  to uz strucnu pomoc, te pomoc obitelji i
  prijatelja ipak uspijeva.

67
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike
68
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike

• Iako su anoreksija i bulimija dva razlicita
  poremecaja hranjenja, ipak imaju neke slicnosti.
• Oba poremecaja ukljucuju opsjednutost težinom i
  tjelesnim izgledom.

69
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike

• Osobe koje od njih obolijevaju imaju sljedece
  karakteristike
• perfekcionizam,
• visoku motivaciju za postignucem,
• cesto su akademski vrlo uspješne
• imaju veliku potrebu da udovolje drugim ljudima

70
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike

• Osnovna razlika izmedu anoreksije i bulimije je u
  nacinu na koji anoreksicna, odnosno bulimicna
  osoba postiže svoj cilj.
• Oba su poremecaja jednako teška, i oba mogu
  uzrokovati smrt. To im je vjerojatno najveca
  slicnost.

71
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike

• Osnovna razlika izmedu anoreksije i bulimije je u
  nacinu na koji anoreksicna, odnosno bulimicna
  osoba postiže svoj cilj.
• Cilj anoreksicne osobe je izgubiti na težini tako
  što ce jesti vrlo malo niskokaloricne hrane.
• Anoreksicna osoba pokušava uspostaviti kontrolu
  nad svojim životom tako što kontrolira unos hrane
  u organizam.
• Pocetak anoreksije je obicno rano u
  adolescenciji.

72
Anoreksija i bulimija slicnosti i razlike

• Cilj bulimicne osobe je jesti koliko želi, bez da
  dobije na težini (bez da se udeblja).
• Medutim, bulimicna osoba nema istu kontrolu kao
  anoreksicna.
• Bulimicna osoba se prejeda, konzumirajuci veliku
  kolicinu hrane u jednom obroku.
• Ona nije premršava, a izgleda cesto i vrlo
  privlacno.
• Pocetak bulimije je obicno kasno u adolescenciji.

73

• Važno je shvatiti da adolescenti koji pate od
  anoreksije ili bulimije ne moraju izgledati vidno
  pothranjeni.
• Tjelesna je težina samo fizicki pokazatelj
  poremecaja, dok u biti adolescent pati od dubljeg
  emocionalnog konflikta kojeg treba riješiti.
• Opsjednutost hranom samo je simptom dubljeg
  problema, kao što je nisko samopoštovanje,
  depresija, loša slika o sebi i mržnja usmjerena
  na sebe.

74

• Površno gledano, poremecaji hranjenja mogu
  izgledati samo kao opsjednutost hranom i težinom,
  oni zapravo predstavljaju ozbiljne emocionalne
  probleme koji ako se ne riješe mogu dovesti do
  smrti.

75
Izvori

• www.anorexia.com
• www.vasezdravlje.com
• www.poliklinikanedic.hr
• www.bulimia.com
• www.pliva.hr
• www.belupo.hr
• www.lijekovi.com