Title: Salud Mental promoci
1 Salud Mental promoción de la salud redes
sociales
- Aurora Sanchez Monge
- Psicóloga
- Escuela de Salud Pública
2Definición del Campo de la Salud Pública
- La ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y
la discapacidad prolongado la vida y promoviendo
la salud física y mental y la eficiencia mediante
esfuerzos comunitarios organizados en pro de la
sanidad del medio ambiente, el control de
enfermedades infecciosas y no infecciosas y las
lesiones la educación del individuo en
principios de higiene personal la organización
de servicios para un diagnóstico y tratamiento de
las enfermedades así como para la rehabilitación,
y el desarrollo de una maquinaria social que le
permita a cada individuo de la comunidad un nivel
de vida adecuado para el mantenimiento de la
salud. - Terris 1997
3EL modelo multinivel de determinantes de la salud
La población y sus necesidades de salud
Adaptado de Dahlgren Whitehead, 1991 en MOPECE
2001
4Definición de salud (Congreso de Médicos y
Biólogos catalanes, 1977)
- Salud es aquella forma de vivir autónoma,
- solidaria y profundamente alegre
5CONCEPTUALIZACIÓN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
Complementa el enfoque biologista e individual
de la medicina. Plantea un enfoque integral
del individuo y su grupo familiar y su relación
con la comunidad.
Fortalece las habilidades y capacidades para
fomentar el control del individuo sobre
conductas orientadas al control de la salud y
las elección de los estilos de vida saludable.
Además complementa las acciones de los equipos
de salud en la convocatoria de los redes
sociales para el control de los determinantes de
la salud.
6La promoción de la salud
- Cuenta con actores, escenarios, temas, métodos y
riesgos distintos de los considerados
tradicionalmente como propios del campo de la
salud, saca el tema de la salud de la discusión
suscitada únicamente al interior del sector,
convirtiéndola en un problema a la vez de toda la
sociedad, de cada uno de los individuos y de las
diferentes organizaciones e instituciones
sociales (familia, comunidad, trabajo, escuela,
etc.), en el marco de una nueva ética, respecto
al acceso a mejores condiciones de salud para
toda la población, centrada en la equidad. -
- La promoción de la salud tiene que ver con la
vida y con el bienestar humano en general. Las
preocupaciones de la Promoción de la Salud se
refieren a la búsqueda de una mejor calidad de
vida, del incremento de los niveles de bienestar
(teniendo en cuenta que el concepto tiene
diferentes significados en los diversos contextos
culturales) y de la realización efectiva de las
condiciones ambientales, personales y sociales
que hacen posible la salud (4). -
- La promoción reconoce la existencia de una
dimensión cultural de la salud, así como la
existencia de diversas formas de ver la salud y
el bienestar en el marco de las diferentes
culturas, abogando por una transformación
cultural favorable a la salud y el bienestar de
los grupos humanos, entendiendo que esta
transformación no es homogénea, sino que responde
a las necesidades, saberes y prioridades de los
diferentes grupos humanos. -
- La promoción de la salud opera sobre las
personas, las comunidades y sus instituciones.
Además, por su trascendente relación con todos
los factores de la vida social y comunitaria, la
promoción y el fomento de la salud son
expresiones del desarrollo cultural
7Interesa destacar
- La importancia
- de las redes sociales en el fomento y cuidado de
la - salud mental, de modo que sean tomadas en cuenta
a la - hora de elaborar modelos de intervención
comunitaria - para incorporarlos en estrategias de abordaje de
la salud - pública tales como la promoción de la salud y la
prevención - de la enfermedad.
8Indicadores de la salud mental
- En salud mental se busca que
- el sujeto logre recomponerse, con sus recursos
internos y - los de su colectivo, de tal forma que pueda
cambiar todos - aquellos componentes neurotizantes por
alternativas de - vida que representen la forma en que en realidad
quieren vivir
9intervenir la salud mental desde las redes
sociales
- .
- Señalar que en las intervenciones que se
realizan desde la prevención y promoción de son
dispositivos deben ser visualizados para
fortalecerse ante el modelo clínico dominante -
- Entonces propone
- la participación de las comunidades que
representa - una vía mediante la cual puede concretarse
dicha - meta.
-
10Dado que, desde el sistema de salud se
plantean intervencionesen donde se ha
clasificado
- a las personas
- a los grupos sociales
- las comunidades,
- ignorando las construcciones que ellas han
realizado y forzando su inclusión en marcos de
referencia erigidos desde otra cultura
11La salud mental como un concepto dinámico.
- Es decir el malestar o bienestar sufre
modificaciones según - los cambios culturales (Eidelsztein13).
12La salud Mental desde la promoción
- No siempre se trabaja desde la perspectiva del
problema. - Sino también desde el deseo o necesidad de los
sujetos. - Desde sus determinantes
- La red permite que la gente se ayude
mutuamente echando mano a sus propios recursos. - Los grupos sociales no pueden depender solamente
- de la ayuda profesional, puesto que la
retroalimentación - permite un mejor manejo de las situaciones
- estresantes, una potencialización de los recursos
y el - aprendizaje al compartir tareas.
13Según OMS
- La salud mental no es sólo la ausencia de
trastornos mentales. Se define como un estado de
bienestar en el cual el individuo es consciente
de sus propias capacidades, puede afrontar las
tensiones normales de la vida, puede trabajar de
forma productiva y fructífera y es capaz de hacer
una contribución a su comunidad.
14RESPUESTA DE LA INSTITUCIONES
- Las respuestas del estado en relación a la salud
mental, están centradas fundamentalmente, no a
la prevencion primaria o promoción sino - sino más bien a la medicalización.
- la Salud Pública debería plantear una respuesta
en prevención de la enfermedad - y en la promoción
15Cual es la respuesta
- El Sistema de Salud , a través de determinadas
estrategias dirige sus acciones a través de sus
diferentes instituciones. - Pero esta respuesta esta lejos esta de generar
un dispositivo que les permita a los sujetos de
la intervención tramitar su malestar. -
16Los marcos teóricos que manejamos para
comprenderel comportamiento de las personas se
amplían Icluyen
- El individuo, las relaciones que este establece
con otros. - las interacciones,
- el contexto familiar más próximo, la familia
extensa. -
- También se desarrollan modelos teóricos que
permitieron incluir esta - Conceptualización a unidades sociales más
amplias - dentro de estosmodelos, se incluye la
consideración de las redes - sociales.
- (Aron 1)
17La red social es
- un grupo de personas,
- miembros de una familia,
- vecinos, amigos y otras personas
- capaces de aportar una ayuda y un apoyo, tan
reales - como duraderos a un individuo o una familia
(Chadi, 27).
18Red primaria
- La red primaria
- es la suma de todas las relaciones que un
individuo - percibe como significativas o define como
diferenciadas - de la masa anónima de la sociedad.
19Redes secundarias
- estas incluyen la familia extensa
- ,amigos cercanos y vecindario, grupos formales,
- grupos recreativos religiosos.
- Vemos que la red secundaria ofrece
- espacios fuera de la familia nuclear y
constituyen una - fuente de comunicación insustituible por el
sistema de - salud entre otros.
20Redes terciarias
- Redes sociales institucionales que se definen
como Organizaciones - gestadas y constituidas para cumplir con
objetivos específicos, que satisfagan necesidades
particulares del sistema usuario necesidades que
son puntuales y deben ser canalizadas dentro de
organismos creados para tales fines.
21Que sería lo subjetivo
- La interpretación, percepción y el sentir del
sujeto. - Esto es fundamental para el abordaje de los
problemas de salud mental y para el desarrollo de
acciones en el fomento de la salud mental.
22Que debe plantear la Salud Pública
- Estudios de corte epidemiológico, que se
caracteriza por trasladar el marco explicativo de
lo singular a lo colectivo. - Un enfoque que permita no solo incluir
indicadores. - Sino un análisis de situación de la salud mental
en el marco de las relaciones sociales.
23- La idea es identificar categorías de sufrimiento,
que no necesariamente se traduce en una patología.
24- Identificar en los colectivos no solo factores de
riesgo sino practicas en salud , recursos
personales y comunitarios. - Es decir no a la patologización de la vida
cotidiana.
25Distinguir el sufrimiento de la enfermedad.
- Estos nos lleva a plantear que la Salud Publica
en el campo de la salud mental tiene que montar
respuestas fuera de la instituciones de salud. - Respuestas que incluyan la colaboración de la
comunidad y las instituciones que la representan.
26Cuales serían las propuestas desde la salud
pública como campo de conocimiento y acción
- Un enfoque de redes sociales y salud mental.
- Si se plantea siempre la incorporación de los
sectores sociales al proceso de modernización. - Se tiene que dar acceso a los servicios públicos
entre ellos salud y educación. - Apropiación de sus procesos a través del
fortalecimiento de sus redes. - Fortalecimiento de las políticas públicas en el
campo de la salud mental
27Propuestas
- Políticas publicas en el campo.
- Investigación epidemiológica desde un enfoque
diferente que solo la distribución de las
patologías. - Fortalecimiento de los equipos de salud no solo
con otros profesionales , sino con formación en
este campo.
28Desde lo subjetivo cultural
- Articulación de acciones preventivas y de
promoción que nos permita investigar para la
acción. - Conocer las representaciones relativas a la
salud mental de la población. - Identificación de acciones para fomento de la
salud mental.
29Otros aspectos
- Reforzamiento del nivel local.
- Utilización de los medios de comunicación.
- Nunca perder de vista en cualquier acción el
enfoque de los determinantes de la salud.
30- Lograr el mayor nivel posible de salud de la
población mediante el desarrollo integrado de
actividades dirigidas a las personas y al medio
ambiente. - Que promuevan hábitos saludables de vida.
- La participación para el mejoramiento de la
calidad de vida de la población.
31Implementar un modelo de atención integral
- Basado en una estrategia sanitaria común,
políticas de salud articuladas, programas
integrales y acciones de promoción, protección,
diagnóstico precoz. - tratamiento oportuno, recuperación y
rehabilitación de la salud de sus usuarios,
incluyendo los cuidados paliativos.
32Al decir de R.Bernardi
- Cada comunidad tiene sus mecanismos espontáneos
de enfermar y curar. - Existiendo en las redes sociales factores que
promueven el crecimiento mental o que tienden a
inhibirlo o destruirlo.
33Posteriormente la Declaración de Yakarta (1997)
identifica cinco prioridades en relación a la
promoción de la salud en el siglo XXI
-
- Promover la responsabilidad social para la
saludIncrementar las inversiones para el
desarrollo de la salud.Expandir la colaboración
para la promoción de la salud.Incrementar la
capacidad de la comunidad y el empoderamiento de
los individuosGarantizar una infraestructura
para la promoción de la salud.
34Factores protectores en programas de salud mental
en jóvenes
- Confianza en el futuro
- Proyecto de vida
- Rendimiento escolar adecuado
- Autonomía
- Sentimiento de control sobre entorno
- Creatividad en solución de problemas y búsqueda
de recurso
- Buena relación con adulto significante
- Dinámica familiar positiva
- Coherencia entre acciones y mensajes en el hogar
- Redes de apoyo
- Fomento y apoyo escolar
- Valoración de logros académicos
- Visión positiva sobre jóvenes
- Organizaciones creíbles
- Construcción de tejido social
- Visión concertada del futuro
- Divulgación de experiencias positivas
- Participación social de los jóvenes
- Alianza entre instituciones y organizaciones
OPS. Preparados, Listos, Ya. Una síntesis de
intervenciones efectivas para la prevención de
violencia que afecta a adolescentes y jóvenes
35- Salud mental
-
- Es un proceso que integra varias dimensiones del
ser humano lo biológico, lo psicológico
(pensamientos, sentimientos, percepciones,
actitudes, valores, formas de interacción y de
comunicación, amor y sexualidad), lo
sociocultural, las condiciones de existencia
material, la realización laboral y otras.
36SALUD MENTAL
- COMO CONSTRUIMOS UNA DEFINICIÓN
- QUE DIMENSIONES INCLUIMOS
37- Lo comunitario es un modo de trabajar en la
salud mental, es un estilo de atención y una
forma de hacer y de acercarse a los problemas que
no todos los profesionales de la salud mental
tienen por lo tanto, creemos que las
administraciones responsables de nuestro sistema
de atención a la salud mental deben impulsar
planes de formación orientados a formar a los
profesionales dentro de este modelo de atención a
la salud mental.
38Salud mental una reflexión
- Discutir la importancia de las redes sociales en
el análisis y abordaje de la salud mental es un
tema importante en el campo de la salud pública
y congruente con los principios de sus dos
importantes estrategias a saber prevención de
la enfermedad y promoción de la salud. He partido
de un concepto de salud mental no como ausencia
de enfermedad mental, sino más bien en donde se
destaca como la vida interna de un sujeto está
determinada en gran medida en las redes en las
que está inmerso. Este asidero del sujeto que va
desde las redes primarias que marcan sus primeros
trazos internos, hasta las institucionales que
lo sostiene y le brindar bienestar, debe ser
considerado en las intervenciones de la salud
pública. La idea de legitimar cada día más esta
relación salud mental redes sociales, nos permite
pensar este fenómeno no encadenado solamente a la
enfermedad y a los síntomas, suspendido en el
vació, un sujeto biomédico, protagonista de una
psiquiatría biológica sino más bien por un sujeto
socio histórico (Pérez citado por Blanco, Díaz
2006).
39Garita Patricia 2012
Salud mental continua interacción entre mente,
cuerpo y su ambiente.