ENSEIGNEMENTS A TIRER DE LA LUTTE CONTRE LE VIH DES 2O DERNIERES ANNEES

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ENSEIGNEMENTS A TIRER DE LA LUTTE CONTRE LE
VIH DES 2O DERNIERES ANNEES

• Présenté par
• AMMAR ABDO AHMED
• MG6 - Bénin

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INTRODUCTION

• -Grand succès mais dincontestables
  échecsgtEnseignements
• - Variations locales et hasardeuse de la pandémie
  
• - Intégration de la prévention et des soins
• - Trithérapie en milieu défavorisé gt
  Renforcement de le prévention
• - Comment expliquer cette séparation souvent très
  nette que lon observe entre la prévention et
  les soins et qui, dans le monde en
  développement, a pour conséquence de priver
  totalement de soins médicaux décents la plupart
  des personnes porteuses du VIH?

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• Deux décennies difficiles et douloureuses
  dexpérience et de connaissance
• Lacunes majeures dans la plupart des ripostes
  nationales africaines méritent notre
  attention

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I . Les lacunes démo-économiques dans la riposte
de lAfrique au Sida 
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Les inégalités entre les sexes

• 50 de PVVIH sont des femmes, les taux de
  prévalence Homme gt Femme
• Vulnérabilité liée - Linégalité entre les
  deux sexes
• - Aux normes sociétales
• - La discrimination
• Réduction de la vulnérabilité passe par des
  changement fondamentaux dans les relations entre
  hommes et femmes

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3. Les déficits en matière de ressources

• - Disparité entre les besoins et les financements
  
• - Besoins en croissance 2001 1,45 milliards de
  dollar US
• 2007 5,5 milliards de dollar US
• - Dépenses nationales limitées mais en
  croissance
• . 2002 Afrique Subsaharienne
  250 million de dollar US soit 13 des
  besoins
• . Recommandation ONUSIDA 20 des
  besoins
• - Maladie décès gt Perte de revenu gt
  Précarité
• - 90 des dépenses médicamenteuses en Afrique
  sont individuelles

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3. Les déficits de compétences

• Capacité limitée au plan humain et technique
  doù des ressources financières supplémentaires
• Peu de cohérence dans le recueil, le stockage et
  lutilisation des données épidémiologique gt la
  transformation des informations stratégiques en
  action nationale limitée

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II. Les lacunes sanitaires en matière de lutte
contre le Sida
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1. Les déficits dans le domaine de la prévention

• - 60 des adolescents (de 15 à 19ans) dans 21
  pays subsahariennes ont une idée fausse
• - Moins de la moitié des jeunes femmes de 15 à
  24ans dans 10 pays subsahariennes sont
  conscientes de lutilité du préservatif
• - 88 des hommes utilisent le préservatif avec un
  partenaire occasionnel au BOSTOWANA, 30
  seulement au Cameroun, en Ethiopie, en Guinée et
  en Tanzanie
• - Absence de CTV dans de nombreuses régions
• .. Stigmatisation et la
  discrimination .. Absence de
  conseils aux séropositifs
• - Seul 1 des femmes enceintes infectées par le
  VIH ont accès au traitement anti rétroviral pour
  réduire la transmission

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2. Les déficits en matière de traitement

• Seul les 50.000 personnes en Afrique
  subsaharienne ont accès au traitement (sur
  4millions de personnes atteintes)
• Traitement ARV est un investissement réalisable
  pour la société
• la personne continue à produit pour communauté
• Il prolonge la vie et soulage la souffrance

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III. Les enseignements tirés et les
initiatives efficaces en Afrique
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1. Au niveau politique et juridique

• Évaluation de dispositions législatives pour
  garantir les droits des PVVIH ( lutte contre la
  discrimination et la stigmatisation )
• Leadership lintervention des chefs détat dans
  la lutte
• Élargir la ripostelapproche plurisectoriellle
• Femmes et SIDA - des programmes de soins à
  domicile
• - Offre de protection juridique aux
  victimes de la violence

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2. Au niveau socio-économique

• Le SIDA et le travail (ex CIT SIDA mise en
  place des programmes contre le SIDA sur le
  lieu de travail Baise de 65 des IST chez les
  travailleurs depuis le début du programme)
• Les PVVIH sorganisent RAP fondé à Dakar
  (Sénégal) en 1993
• Combattre la stigmatisation et la discrimination

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3. Au niveau sanitaire 

• Programmes publics de traitement
• -En Août 1998, SénégalInitiative sénégalaise
  daccès aux AKV
• -En février 2002, Bénin Initiative Béninoise
  daccès aux AKV
• Intégration de la prévention et des soins
• -Soins et prévention difficile à dissocier, ex
  les militaires et les travailleurs de sexe, PTME,
  la consommation des drogues

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Effort de préservation Accès aux
soins Dépistage Demande de
soins Charges des systèmes de santé
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CONCLUSION

• SIDA Obstacle à la réalisation objectifs de
  développement
• Échec de la réalisation des objectifs échec de
  la communauté internationale
• SIDA nest pas inéluctable et sa propagation est
  évitable
• Notre avenir dépend de nos actions daujourdhui
  car la tendance peut être inversée dici 2015

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JE VOUS REMERCIE POUR VOTRE ATTENTION