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Slide sem ttulo

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1982 - Deitel e cols. Evoluci n del Bal n Intra-g strico. 1987 ... Diabetes Mellitus. Ventajas. Facilidad de colocaci n. M todo de reeducaci n alimentario. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Slide sem ttulo


1
PARA BAJAR DE PESO .
Balón Intra gástrico
2
Evolución del Balón Intra-gástrico
1939 - DeBakey 1979 - Wilkinson 1980 -
Percival 1982 - Deitel e cols.
3
Evolución del Balón Intra-gástrico
1987 - Wilson Cook
4
Estudios en animales
1979 - Miller
1983 - Geliebter et al
1987 - Yang e cols.
5
Características del Balon
Material utilizado
  • Elastómero de Silicona
  • Capacidad de 500 700 ml
  • Ajustable a varios tamaños
  • Marcador radiopaco
  • Material resistente y durable

6
Indicaciones
  • Pacientes con IMC gt 35
  • Refractarios a tratamiento médico.
  • Contraindicación de Cirugía.
  • Enfermedades asociadas.

7
Indicaciones
  • Pacientes con IMC lt 35
  • Enfermedades asociadas
  • Sin respuesta a tratamiento gt 3 años
  • Contraindicacion de uso de
  • medicamentos anti obesidad

8
Contra indicaciones
Absolutas
  • Cirurgia gástrica previa
  • Dependencia de alcohol o drogas
  • Úlcera gástrica o duodenal
  • Uso crónico de anti-coagulantes
  • Hernia hiatal gt 5 cm
  • Cirrosis hepática
  • Insuficiencia renal crônica
  • Embarazo

9
Contra indicaciones
Relativas
  • Esofagitis severa
  • Uso crónico de AINES
  • Trastornos siquiátricos

10
Un procedimento simple en un paciente
complejo
Examenes Previos
  • Exámenes de Laboratorio
  • Ultrasonografia
  • Endoscopia Digestiva Alta

11
Un procedimiento simple en un paciente complejo
Evaluación previa
  • Genética
  • Edad
  • Sexo
  • Actividad
  • Hábitos Alimentarios
  • Problemas endocrinológicos
  • Componente Emocional

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Evaluación Psiquiátrica
  • Fundamental para selección de pacientes.
  • Deben autorizar el procedimiento.
  • A veces es necesario tratamiento previo.
  • Util en caso de adolescentes.

13
BIG es una herramienta más dentro de un
tratamiento Multidisciplinario ......
14
Objetivos del Tratamiento
  • Pérdida de Peso moderada
  • Posibilitar la Cirurgía
  • Tratamiento único en obesos con
  • patologías

Respiratorias Hipertensión Arterial Diabetes
Mellitus
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Ventajas
  • Facilidad de colocación.
  • Bajo índice de complicaciones.
  • Posibilidad de recolocar.
  • Método de reeducación alimentario.

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Colocación del Balón Intra-gástrico
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Que sucede después de .......
  • 24- 48 horas 90 pacientes dolor, vómitos,
    malestar
  • nutricionista.
  • Tratamiento con anti eméticos, anti
    espasmódicos,
  • antiacidos
  • Dieta líquida por 48 a 72 horas y luego
    controlada por
  • nutricionista.

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Que hacer después .....
  • RX simple de abdómen a las 24 horas
  • En caso de intolerancia después de 21 dias
  • considerar a posibilidad de retirarlo
  • Control médico 1,2,4,8 e 16 semanas
  • Endoscopia (?) 30 e 90 dias después
  • Ecografia (?) 4,8 e 12 semanas para
  • evaluación volumétrica del balón
  • Control de color de orina y heces

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Período de permanencia de 4 a 6 meses dependiendo
de respuesta del paciente
20
Retirada del Balón
21
Retirada del Balón
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Pérdida promedio de peso 4 - 6 meses
  • 24,7Kg
  • 17,8 Kg

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Beneficios de perder 10 kgs de peso.
  • Mortalidad ? 20-25 general
  • ? 30-40 relacionada a diabetes
  • 40-50 relacionada a cáncer
  • Presión Art ? 10 mmHg sistólica
  • 20 mmHg diástólica
  • Angina ? 91 de sintomas
  • ? 33 de tolerancia al ejercicio

Lancet , abril de 2001
24
Beneficios de perder 10 kgs de peso.
Lancet , abril de 2001
25
47
26
(No Transcript)
27
GRACIAS POR SU ATENCION!
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