Semana de la Maternidad Saludable y Segura 20 al 24 de Mayo 2002

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Semana de la Maternidad Saludable y Segura20 al
24 de Mayo 2002
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Principalesproblemas de salud
Agenda

• Alta prevalencia de enfermedades transmisibles y
  aumento de las no transmisibles.
• Elevada mortalidad materno infantil y
  desnutrición.
• Reducida cobertura de atención 25 de la
  población está excluída.
• Limitado acceso a los medicamentos.
• Financiamiento insuficiente e inequitativo.
• Desorden administrativo y ausencia de rectoría
  del Ministerio de Salud en la década pasada.
• Limitada promoción de la participación ciudadana.

Fuente Lineamientos de Política Sectorial
2002-2012
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COBERTURA DE SALUDInstitucionalizada estimada
Población
Fuentes Publicaciones diversas
4
MORTALIDAD MATERNA
.
EN EL PERÚ, CADA DÍA
2 Mujeres murieron por complicaciones del
embarazo, parto y puerperio (612 en el año
2001). 856 Mujeres sufrieron complicaciones
del embarazo.
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• MORTALIDAD MATERNACONTEXTO INTERNACIONAL

BAJA Menos de 20
MEDIA 20 - 49
ALTA 50 - 149
MUY ALTA 150 a más
Canadá EE.UU. Uruguay Chile
Argentina México Costa Rica Cuba
Perú 185 x 100,000 n.v.
Brasil Colombia Jamaica Panamá Rep.Dominicana Tri
nidad y Tobago Venezuela
Ecuador El Salvador Nicaragua Paraguay
PERU Bolivia Guatemala Haití Honduras
Fuente OPS
6
TASA DE MORTALIDAD MATERNA
Fuente INEI - Encuestas Nacionales
7
REGISTRO DE MUERTES MATERNAS (1997-2001)
Fuente Ministerio de Salud-Programa Nacional
Materno Perinatal
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ESTRATIFICACION DE MUERTE MATERNA
Muy alto riesgo
Puno La Libertad Cusco Cajamarca Loreto Huánuco
Piura San Martín Ancash Junín Ayuacucho
Alto riesgo
Amazonas Lambayeque Lima Norte Huancavelica Apur
ímac Arequipa
Mediano riesgo
Ica Tumbes Tacna Moquegua Callao Madre de
Dios Pasco Ucayali Lima Ciudad, Este y Sur
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TIEMPO EN QUE SE PRODUCEN LAS MUERTES MATERNAS
5, 2da - 6ta. semana post parto
Durante el embarazo 25
Entre 2do. y 7 días post parto 20
Dentro de las primeras 24 horas Post parto 50
Fuente Ministerio de Salud-Programa Nacional
Materno Perinatal
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TENDENCIAS DE LAS CAUSAS EN MORTALIDAD MATERNA
FUENTE Ministerio de Salud-Programa Nacional
Materno Perinatal
11
Brecha
Fuente Ministerio de Salud
12
Cobertura de CPN y Parto Institucional.
100
27.9
27.7
77.2
49.5
Gestantes atendidas
Parto institucional
Atendido por profesional de salud
Fuente Programa Nacional Materno Perinatal-2000
13
Gestantes Adolescentes Atendidas
Fuente Ministerio de Salud
14
Análisis CAP en Salud Materno Infantil
Estudios CAP
1
2
3
4
5
6
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MARCO PARA LA MATERNIDAD SALUDABLE Y SEGURA
Definición
Es una estrategia que busca disminuir las
muertes materno perinatales y mejorar los
indicadores en el Perú y en la región que
continúan siendo altas
Nuevo enfoque
1.- Atención Integral de la Salud Materna. 2.-
Modelo de Atención Integral.
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ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD MATERNA
Niveles de Atención
Causas inmediatas de MM
Cuidados de Salud
Impacto inmediato
Nutrición Ingreso Educación
Impacto a mediano plazo
Causas subyacentes de MM
Condición de la Mujer, Equidad
Impacto a largo plazo
Causas condicionantes de MM
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MATERNIDAD SEGURA
Planificación Familiar
Atención Prenatal
Cuidados Obstétricos Escenciales
Parto Seguro
Decisión libre e informada para escoger método
de elección en los servicios
Prevención, Diagnòstico y Tratamiento oportuno
y eficaz de las complicaciones.
Equipamiento y competencia del personal para la
atencion del parto,posparto y recièn nacido
Disponibles para los embarazos de riesgo y
las complicaciones
Atención Básica Materna
Atención Básica de Salud Integral para la Mujer
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MODELO DE ATENCION INTEGRAL RELACION ENTRE EL
USUARIO Y LOS SERVICIOS
Control del riesgo,
Control del riesgo,
I.E.C
Control del daño,
Cobertura de CPN y parto inst.
SERVICIOS DE SALUD
Planes
Individuo
Familia
Comunidad
Funciones Obstétricas
Conjuntos garantizados

• Comités Locales de Salud.
• Plan de emergencia y parto
• Vigilancia Comunitaria.
• Agentes Comunitarios de Salud
• Sistema de referencia comunal
• Autocuidado

Respuesta de la comunidad organizada
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SERVICIO DE SALUD
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Consenso

• Para la promoción del control pre natal y
  atención institucional del parto a todas las
  mujeres embarazadas, bajo el enfoque
• 1.- De participación de la comunidad para
  la notificación de gestantes (autoridades,
  promotores de salud) y una nueva cultura de
  atención del personal de salud.
• 2.- De calidez y calidad en la atención de
  salud para lograr la confianza de la población.
• 3.- Del Seguro Integral de Salud.

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VI. OBJETIVOS ESPECIFICOS 2001-2006 Y RESULTADOS
ESPERADOSREDUCCIÓN DE LA MORBIMORTALIDAD
INFANTIL, MATERNA Y POR ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

• Incidencia de IRAs y EDAs en menores de 5 años
  disminuidas, principalmente en los sectores más
  pobres.
• Mortalidad infantil y materna reducidas
  drásticamente, principalmente en sectores más
  pobres (menos de 100 x 100,000 n.v al 2006, menos
  de 50 x 100,000 n.v al 2012).
• Incidencia de TBC, dengue y malaria disminuidas
  en zonas prioritarias de forma continua a partir
  del 2002.

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PERSPECTIVAS

• 1.-Reducir la mortalidad materna es un compromiso
  asumido como país.
• 2.-Mejorar la cobertura con calidad en los
  servicios casas de espera materna.
• 3.-Atención oportuna de las emergencias y
  complicaciones en todos los niveles de atención
• 4.-Promoción con la participación de la sociedad
  civil y comunidad

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TASA DE MORTALIDAD PERINATAL
Es de 23 x mil embarazos (de 7 o mas meses de
duración)
DEPARTAMENTOS
TMP

• Cusco (48), Pasco (40)

40-49
Amazonas (34), San Martín (32)
30-39
Ancash (29), Apurímac (25), Arequipa
(23) Ayacucho (23), Cajamarca (23), Huancavelica
(23), Huanuco (29), Junín (23) La Libertad (22),
Lambayeque (23), Loreto (20), Madre de Dios (22),
Puno (28), Moquegua (20), Piura (20), Tumbes
(23), Ucayali (22).
20-29
Ica (13), Lima (15), Tacna (10)
10-19
Fuente ENDES 2000