La perfusion

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La perfusion
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Définition

• Cest ladministration continue ou
  discontinue dun médicament ou de soluté
  injectable par voie veineuse

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Solutés à perfuser

• Solutés isotoniques Sérum physiologique à
  9. Soluté bicarbonaté à 14.Soluté glucosé à
  5.
• Solutés hypertoniques Soluté glucosé à 10,
  15 ,20 et 30.Soluté à grosses molécules,
  exemple Dextran Soluté contenant des
  principes nutritifs.Soluté contenant principes
  médicamenteux ex Flagyl.

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Buts

• La perfusion permet lapport prolongé à rythme
  lent Deau en quantité importante - Au cours
  de la réhydratation. - Au cours de
  lalimentation intraveineuse.
• De médicaments - Evitant les réactions de
  défense de lorganisme lors dun rapport trop
  fragmenté ex réaction dhypercoagulabilité
  après une injection de Lhéparine.- Permettant
  une imprégnation continue de lorganisme ex
  perfusion dantibiotique.

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Matériel

• Matériel standard chariot désinfecté,
  matériel dasepsie (compresses stériles,
  Antiseptiques, plateau stérile, pince à servir
  stérile), 2 haricots, protection, sparadrap,
  Container.Matériel de perfusion Soluté à
  perfuser, électrolytes ou médicament, tubulure,
  Garrot, gants propres, intra nul, panier à sérum,
  potence, montre trotteuse, seringue.

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Technique

• Avertir le patient et lui expliquer le soin.
  Se laver les mains et préparer le matériel.
  Préparer la solution à perfuser, les électrolytes
  et/ou médicaments à ajouter (linscrire sur
  flacon avec date et heure et nom du malade).
  Aseptiser le bouchon du flacon de soluté
  injectable. Désinfecter les mains. Adapter
  aseptiquement la tubulure au flacon (pince
  clampée). Suspendre le flacon sur la potence et
  faire la prise dair. Remplir les 2 tiers du
  style de goutte, ouvrir le robinet et commencer à
  purger.

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Technique (suite)

• Refermer le robinet et remettre le
  protecteur sur lembout. Mettre la protection,
  placer le garrot et choisir une veine.
  Aseptiser le lieu à piquer. Désinfecter les
  mains et prendre une voie veineuse. Raccorder
  le perfuseur à la tubulure, sassurer du passage
  de produit dans la veine. Fixer lintra nul et
  régler le débit Nombre de CC x 20 / Nombre de
  min Noter le soin et ranger le matériel

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Surveillance

• Surveiller les constantes (FC, T, FR, TA),
  débit et perméabilité de la voie veineuse.
  Surveiller le lieu de l'abord veineux Hématome,
  gonflement, escarre, lymphangite Dépister
  précocement les signes de surcharge gène
  respiratoire, sueur, angoisse, dème