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TROUBLES DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE. Restriction cognitive. Nov 2004 - Service de ... Equilibre alimentaire. apport protidique quotidien. nutrition vari e ... – PowerPoint PPT presentation

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1
NUTRITION A LA MENOPAUSE
Docteur Jean-Michel LECERF Service de Nutrition -
Institut Pasteur de Lille Service de Médecine
Interne CHRU de Lille
2
LES CHANGEMENTS PHYSIOLOGIQUES AYANT UN IMPACT
NUTRITIONNEL
Accélération de la perte de masse osseuse
Modification de la répartition du tissu adipeux
Modifications du profil lipidique
LDL TG
HDL



Réduction de la masse maigre
Tolérance glucidique
Arrêt des règles Réduction des besoins en fer
Métabolisme de base
3
LES PATHOLOGIES EMERGENTES A FORTE CONNOTATION
NUTRITIONNELLE
Prise de poids Pathologies métaboliques diabète
dyslipidémie Pathologies cardiovasculaires
(athérosclérose) Pathologies dégénératives
cancer sein endomètre colon
4
LE CONTEXTE PSYCHOLOGIQUE
ET ALIMENTAIRE
FRAGILITE PSYCHOLOGIQUE
TENDANCE DEPRESSIVE
  • perturbation équilibre familial
  • perte féminité et/ou du statut femme/mère/épouse
  • modification image corporelle

Compensations alimentaires
Régimes intempestifs
TROUBLES DU COMPORTEMENT ALIMENTAIRE
Prise de poids
Restriction cognitive
5
LES PRINCIPES NUTRITIONNELS
  • Accroissement de lactivité physique
  • Masse maigre
    Dépenses énergétiques
  • Réduction modérée et prudente des apports
    énergétiques
  • Changements progressifs des habitudes
  • Equilibre alimentaire
  • apport protidique quotidien
  • nutrition variée
  • nutrition régulière

6
ACTIVITE PHYSIQUE
Dépenses liées à lactivité physique
Masse maigre
Prévention ostéoporose
Défenses immunitaires
Dépenses énergétiques
Facteurs de risque cardiovasculaires et
métaboliques
Manger plus de micronutriments
Contrôle du poids
7
PREVENTION CARDIOVASCULAIRE
Réduire AG saturés beurre, viande, fromage,
charcuterie Au profit des AG insaturés 5 fruits
et légumes par jour Fibres (pain et céréales
complètes légumes secs) Contrôle du sel
Huile de colza Produits Primevère Poisson gras
En particulier des oméga 3
8
PREVENTION OSTEOPOROSE
(2)-3 produits laitiers par jour (dont
fromage) Vitamine D (soleil poissons
gras) Apport protidique suffisant 1 source PA
quotidienne Alcaliniser milieu intérieur fruits
et légumes Phytoestrogènes - Lignanes (céréales)
- Isoflavones (soja) Réduire perte urinaire
calcium (sel protéines animales en
excès) Maintenir masse grasse( IMC 25-28)
9
PREVENTION CANCERS
Fer modéré
Calcium suffisant
Activité physique
Poids
Graisses
Fibres
Alcool
Oméga 3
POUMON
ENDOMETRE
COLON
SEIN
ANTIOXYDANTS POLYPHENOLS - CAROTENOIDES
TABAC
FRUITS ET LEGUMES
10
CONTRÔLE DU POIDS
APPORTS ENERGETIQUES ? DEPENSES ENERGETIQUES
Rythmes alimentaires
Forte densité nutritionnelle
Faible densité énergétique
Lutte contre la sédentarité
calories/100 g /100 Kcal
Comportement alimentaire
Peu de calories pour 100 g beaucoup de nutriments
pour 100 Kcal
Rassasiement satiété
11
100 Kcalories sont fournies par
  • 56 g de crème glacée
  • 75 g de sorbet
  • 43 g de pain complet
  • 106 g de lentilles cuites
  • 81 g de pâtes cuites
  • 420 g de légumes verts cuits (haricots verts)
  • 238 g de fruits (orange)
  • 244 g de soupe
  • 400 g de crudités non assaisonnées
  •  
  • 11 g d'huile
  • 13 g de beurre
  • 26 g de fromage à pâte cuite
  • 25 g de charcuterie (saucisson sec)
  • 23 g de biscuit
  • 31 g de crème fraîche
  • 36 g de frites
  • 19 g de chips
  • 17 g de cacahuètes
  • 24 g de croissants

C'est très simple au plus le chiffre est élevé,
au plus l'aliment est utile pour contrôler son
poids
12
LA DIMENSION COMPORTEMENTALE
CONFIANCE EN SOI
IMAGE DE SOI
SAIMER
PRENDRE SOIN DE SOI
VALORISATION
REGARD DES AUTRES
SACCEPTER
MOTIVATION
NE PAS SE CULPABILISER
RESPECT DU CORPS
13
LES RISQUES DES MANIPULATIONS DIETETIQUES
Restriction sévère Rigidité orthorexie Régimes
DISSOCI2S Cures de jeûne Régimes hyperprotidiques
prolongés Suppression dune catégorie daliments
ex produits laitiers Croyances obsessions - /
irrationnel Interdits absolus
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