Prsentation PowerPoint

1
Le déficit de spécificité de la mémoire
autobiographique chez lenfant présentant un
trouble dépressif Nathalie Vrielynck , Sandrine
Deplus et Pierre Philippot Université
catholique de Louvain, Louvain-La-Neuve Adresse
de contact nathalie.vrielynck_at_psp.ucl.ac.be
Contexte théorique La mémoire autobiographique
concerne les souvenirs dexpériences vécues
personnellement par lindividu (Williams, 1996).
Si on les compare à des adultes sains, les
adultes présentant un trouble dépressif ont
tendance à récupérer moins de souvenirs
spécifiques, i.e. des souvenirs se référant à des
situations uniques et durant moins de 24h, et
plus de souvenirs généraux, i.e. des souvenirs
dexpériences répétées dans le temps (souvenirs
 génériques ) ou durant plus de 24h (souvenirs
 étendus ) (voir la méta-analyse de van
Vreeswijk de Wilde, 2004). Ce déficit de
spécificité de la mémoire autobiographique est
lié à une difficulté de résolution de problèmes
interpersonnels (e.g., Goddard, Dritschel
Burton, 1996), un sentiment dimpuissance (e.g.,
Evans, Williams, OLoughlin Howells, 1992) ,
une tendance à ruminer de façon excessive (e.g.,
Goddard et al, 1996), un temps plus long à
récupérer dun trouble dépressif (e.g.,
Brittlebank, Scott, Williams Ferrier, 1993) et
une difficulté à se représenter lavenir de façon
spécifique (e.g., Williams, Ellis, Tyers Healy,
1996). Il constitue le principal marqueur
cognitif de vulnérabilité dépressive. A ce jour,
aucune étude na été réalisée dans une population
denfants dépressifs. Cest pourquoi létude
présente vise à évaluer le style de rappel
autobiographique denfants présentant un trouble
dépressif.
Étude empirique

• Question/Hypothèse
• Les enfants présentant un trouble dépressif
  rapportent-ils moins de souvenirs spécifiques
  et/ou plus de souvenirs généraux (génériques
  et/ou étendus) que les enfants sans trouble
  dépressif, comme observé dans des populations
  dadultes?
• Le nombre dévénements potentiellement
  traumatiques vécus, le Q.I. verbal, la mémoire
  verbale et la sévérité de lhumeur dépressive
  jouent-ils un rôle dans le style de rappel
  autobiographique chez lenfant?

Méthodologie

• 2. Mesure des variables
• Diagnostics psychiatriques
• le Kiddie-SADS, un entretien semi-structuré
  destiné à évaluer lensemble des troubles
  psychiatriques de laxe 1 du DSM-IV chez lenfant
  âgé de 6 à 17 ans
• Style de rappel autobiographique le TeMA test
  de mémoire autobiographique pour enfants. 5 mots
  positifs, 5 mots négatifs et 5 mots neutres
  émotionnellement sont présentés à lenfant et
  celui-ci est invité à récupérer un souvenir
  spécifique auquel chaque mot lui fait penser. Par
  la suite, les souvenirs sont codés selon leur
  niveau de spécificité spécifique, générique (
  répété), étendu ou non-réponse (omission ou non
  souvenir)
• Q.I. verbal sous-tests vocabulaire (donner des
  définitions de mots) et similitude (expliquer en
  quoi deux mots se ressemblent) de la WISC-III
• Mémoire verbale sous-test  histoire  de la CMS
  (Child Memory Scale). Lenfant écoute une petite
  histoire et doit la rappeler immédiatement après
  le plus précisément possible.
• Humeur dépressive MDI-C (Multiscore Depression
  Inventory for Children), un échelle
  auto-rapportée de 79 items mesurant le niveau de
  dépression (à partir dun score de 56 on peut
  parler dhumeur dépressive)
• Nombre dévénements potentiellement traumatiques
  questions à lenfant et consultation des dossiers

1. Participants Une part de léchantillon se
compose de 40 enfants séjournant dans une
Institution Médico-pédagogique. Deux groupes ont
été formés le premier comprend les enfants
présentant un trouble dépressif sur la vie
(dysthymie, trouble dépressif mineur ou trouble
dépressif non spécifié) le deuxième comprend les
enfants sans trouble dépressif mais souffrant
dun autre type de trouble psychiatrique sur la
vie (trouble anxieux ou trouble du comportement).
En outre, 20 enfants sans histoire de trouble
psychiatrique ont été recrutés dans une école
primaire ordinaire. Tous sont âgés entre 9 et 13
ans (moyenne 11, 5 ans).
Enfants en institution
Enfants décole primaire ordinaire
3. Sans trouble psychiatrique sur la vie (
enfants sains) n 20
1. Avec trouble dépressif sur la vie n 15
2. Sans trouble dépressif sur la vie n 25
Résultats

• 3. Description de léchantillon
• Tableau 1. Moyennes (écart-type) de lâge, du
  Q.I. verbal, de la mémoire verbale, du nombre
  dévénements potentiellement traumatiques et de
  lhumeur dépressive en fonction du groupe

• 1. Effet du trouble dépressif sur le type de
  souvenirs rapportés

Le groupe a un effet significatif sur le nombre
de souvenirs spécifiques, F (2, 57) 21.106,
plt.01, génériques, F (2, 57) 9.052, plt.01,
étendus, F (2, 57) 3.937, plt.05 et le nombre de
non-réponses, F (2, 57) 5.543, plt.01.
Graphe 1. Nombres moyens des différents types de
souvenirs rapportés en fonction du groupe
Enfants en institution

(a) Pas deffet du groupe, F (2, 57) 1.29, ns.
(b) Pas deffet du groupe, ?²(2) 2.205,
ns. (c) Effet du groupe sur le Q.I. verbal, F
(2, 57) 16.11, plt.01. Les enfants sains ont un
Q.I. verbal significativement plus élevé que les
enfants en institution (d) Effet du groupe sur
la mémoire verbale, F (2, 57) 15.08, plt.001.
Les enfants sains ont obtenu un score de mémoire
verbal plus élevé que les enfants en
institution. (e) Effet du groupe sur le nombre
dévénements potentiellement traumatiques, F (2,
57) 35.091, plt.01. Les enfants avec trouble
dépressif ont vécu plus dévénements
potentiellement traumatiques que les enfants sans
trouble dépressif, qui à leur tour ont vécu plus
dévénements potentiellement traumatiques que les
enfants sains. (f) Effet du groupe sur la
sévérité de lhumeur dépressive, F (2, 55)
26.146, p lt .01. Les enfants en institution (avec
ou sans trouble dépressif) ont obtenu un score
dhumeur dépressive plus élevé que les enfants
sains.
a
b
c
d
a. Différence à plt.01 entre les 3 groupes
b. Différence à plt.01 entre les enfants avec
trouble dépressif et les enfants sains et à plt.05
entre les enfants sans trouble dépressif et les
enfants sains
c. Différence à plt.05 entre les enfants avec
trouble dépressif et les enfants sains
d. Différence à plt.01 entre les enfants avec
trouble dépressif et les enfants sains et à p
.058 entre les enfants avec trouble dépressif et
ceux sans trouble dépressif
Effets des variables covariées (nombre
dévénements potentiellement traumatiques, Q.I.
verbal, mémoire verbale et humeur dépressive)
Conclusion La présente étude demontre que, déjà
chez lenfant âgé de 9 à 13 ans, le trouble
dépressif est marqué par un déficit de
spécificité de la mémoire autobiographique. Cet
effet reste présent lorsquon contrôle le Q.I.
verbal, la capacité de mémoire verbale, la
sévérité de lhumeur dépressive et le nombre
dévénements potentiellement traumatiques vécus.
Par conséquent, il serait intéressant de mettre
en place des interventions cliniques dès
lenfance afin de réduire ce déficit mnésique, ce
qui pourrait avoir un impact sur lévolution des
symptômes dépressifs.