Title: Modes de rmunration des mdecins omnipraticiens
1Modes de rémunération des médecins omnipraticiens
Jean Rodrigue, m.d., M.Sc. Directeur de la
planification et de la régionalisation
FMOQ Présenté par Julie Lajeunesse, m.d. GMF
Des Faubourgs
2Rémunération à lacte (1)
- rémunère les activités cliniques
- mode exclusif en cabinet privé
- favorise les pratiques où le nombre de
contact-patient est important - statut fiscal de professionnel autonome
- planification financière personnelle (accomptes
provisionnels, régime dassurances, REER, etc) - certaines activités peuvent inclure un
forfait, par exemple à lurgence, à lunité de
soins intensifs ou auprès des patients
hospitalisés en soins aigus
3Rémunération à lacte (2)
- Plusieurs activités peuvent dorénavant inclure un
forfait qui sajoute aux actes facturés de
diverses façons, notamment - À lurgence (par ex. forfait de 283 /quart de 4
heures 45 du tarif des actes) - À lunité de soins intensifs et auprès des
patients hospitalisés en soins aigus - Auprès des clientèles vulnérables en cabinet un
montant de 9 sajoute au tarif de chaque visite
dun patient vulnérable qui vous a identfié
comme son médecin de famille - Garde en disponibilité (CHSGS, CHSLD et MAD) un
forfait de 51,90 par période de 8 heures auquel
sajoute le tarif des actes posés
4Rémunération à tarif horaire
- rémunère les activités cliniques,
médico-administratives et multidisciplinaires - favorise les pratiques où lenombre de
contact-patient est moindre et les activités
non-cliniques importantes - possible uniquement dans le cadre dune entente
particulière visant une forme de pratique en
établissement - statut fiscal de professionnel autonome
- planification financière personnelle (acomptes
provisionnels, régime d assurances, REER, etc)
5Rémunération à honoraires fixes
- rémunère les activités cliniques,
médico-administratives et multidisciplinaires - favorise les pratiques où le nombre de
contact-patient est moindre et les activités
non-cliniques importantes - possible uniquement dans le cadre dune entente
particulière visant une forme de pratique en
établissement - statut fiscal de salarié avec
- avantages sociaux vacances, congés, journées de
FMC, régimes dassurances et de retraite - retenues à la source
6Les modes de rémunération tarif horaire vs
honoraires fixes
- Horaire 1 à 35 hrs/sem
- absence davantages sociaux
- 1540 hres/an
- ( temps supplémentaire)
- 1re année
- 61,62 /hre
- 94 900 /année
- Planif. financière prof. autonome
- Sauf FMC et congé de maternité ou dadoption
- Horaire 17,5 hres à 35 hrs/sem
- Avantages sociaux
- 1820 hres/an incluant les congés ( temps
supplémentaire) - 1re année
- 42,63 /hre
- 77 595 /année
- Planif. financière salarié
- Les contributions de la RAMQ à certains
avantages sociaux (eg régime de retraite)
équivalent à environ 17 du traitement annuel
7Revenu moyen dun omnipraticienen début de
pratique
revenus moyens versés tous modes confondus pour
les médecins qui étaient en 2e ou en 5e année de
pratique durant lannée 2003-2004
8Une majorité de jeunes médecins utilisent
plusieurs modes de rémunération