Prsentation PowerPoint

1
Les prothèses trapézo-métacarpiennes disponibles
sur le marché
S.Lemoine, C.Chantelot
2
Classification des prothèses TM

• Position du centre de rotation
• Nombre de centres de rotation
• Type rotule ou  en selle 
• Mode de fixation des implants
• Arc de mobilité

3
Centre(s) de rotation

• Unique type rotule
• Trapézien
• Métacarpien (Prothèse inversée)

• Double trapézien et métacarpien
• 2 locus centres instantanés
• Prothèse en selle

4
Type

• Type rotule
• 3 degrés de liberté
• 1 centre de rotation unique le plus souvent
  trapézien

• Type cardan
• 2 degrés de liberté
• 2 centres de rotations

5
Mode de fixation

• Ciment

• Sans ciment
• HAC
• Plasma de titane

6
Arc de mobilité
7
De La Caffinière (Fixano)

• Type rotule
• Centre de rotation trapézien
• 2 tailles dimplants métacarpiens
• 3 tailles de col
• Assemblage par cône morse
• Pièce métacarpienne non anatomique
• En coupe circulaire

8
De La Caffinière (Fixano)

• Arc de mobilité 90
• Pièce trapézienne en PE
• Fixation bipolaire par ciment
• Couple de frottement Métal sur PE
• Cupule semi-rétentive

9
Roseland (Depuy)

• Type rotule
• Centre de rotation trapézien
• 3 tailles dimplants métacarpiens
• Fixation sans ciment HAC 1/3 proximal
• Fixation avec ciment
• Pièce métacarpienne monobloc non anatomique
• En coupe forme de T

10
Roseland (Depuy)

• Arc de mobilité 94
• 2 tailles dimplant trapézien
• Fixation sans ciment Metal-back HAC
• Fixation avec ciment PE à cimenter
• Couple de frottement Métal sur PE
• Cupule semi-rétentive

11
Elektra(Fixano)

• Type rotule
• Centre de rotation trapézien
• 3 tailles dimplants métacarpiens
• Fixation sans ciment HAC sur tout le
  métacarpien
• Pièce métacarpienne non anatomique
• En coupe quadrangulaire
• 4 tailles de col
• Assemblage par cône morse

12
Elektra (Fixano)

• Arc de mobilité 120
• Taille dimplant trapézien unique
• Cupule tronconique vissée
• Fixation sans ciment Metal-back HAC
• Couple de frottement Métal sur PE
• Cupule non rétentive

13
Arpe (Biomet)

• Type rotule
• Centre de rotation trapézien
• 4 tailles dimplants métacarpiens
• Fixation sans ciment HAC sur tout le
  métacarpien
• Pièce métacarpienne anatomique
• En coupe triangulaire
• 2 tailles de col droit et 2 tailles de col à 15
• Assemblage par cône morse

14
Arpe (Biomet)

• Arc de mobilité 120
• 2 tailles dimplant trapézien
• Fixation sans ciment Metal-back HAC
• Couple de frottement Métal sur PE
• Cupule non rétentive

15
Guepar (Stryker)

• Type rotule
• Centre de rotation métacarpien
• 4 tailles dimplants métacarpiens
• Fixation avec ciment
• Pièce métacarpienne monobloc anatomique
• En coupe forme triangulaire

16
Guepar (Stryker)

• Arc de mobilité 50
• Taille dimplant trapézien unique
• Fixation avec ciment PE à cimenter
• Couple de frottement Métal sur PE
• Cupule semi-rétentive

17
Rubis (Aesculap)

• Type rotule
• Centre de rotation métacarpien
• 4 tailles dimplants métacarpiens
• Fixation sans ciment plasma de titane
• Pièce métacarpienne monobloc anatomique

18
Rubis (Aesculap)

• Arc de mobilité 55
• 3 tailles dimplant trapézien
• Fixation sans ciment plasma de titane
• Couple de frottement CoCrMo

19
SR TMC (Avanta)

• Type en selle
• 2  centres  de rotation
• Pièce trapézienne en CrCo
• Pièce métacarpienne en UHMWPE, non anatomique
• Arc de mobilité non précisé
• Fixation bipolaire par ciment
• Couple de frottement Métal sur PE