UREG

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• UREG
• Buts, méthodologie et planning
• Service Datamangement
• DG Soins de Santé
• SPF Santé publique, Sécurité de la chaine
  alimentaire
• et Environnement

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1. Buts

• 1 Early Warning system
•  
• La mise en place et le suivi dun Early Warning
  system
•  
• Plus précisément, nous souhaitons pouvoir suivre
  aussi vite que possible
• - Le nombre total de présences au sein des
  services durgences
• - Le nombre total de présences par groupe de
  maladie
•  
• Pour pouvoir réaliser ces objectifs, nous avons
  besoin
• - Une activité online 24h/24 et 7j/7
• - Des données pour chaque contact avec les
  urgences
• - Une date dentrée et de sortie, ainsi que les
  heures correspondantes pour chaque contact
• - Une détermination univoque et une remplissage
  des groupes de maladies aussi correct et complet
  que possible
•  

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1. Buts

• 2 Indicateurs
•  
• La mise en place dindicateurs (numérateurs/dénomi
  nateurs) afin de permettre aux services
  durgences de se comparer avec les autres
  services et avec le niveau national.
•  
• Là où le Early Warning system suivra le nombre de
  présences, des statistiques peuvent aussi être
  basées sur les sorties. Les autres informations
  qui peuvent être demandées par le flux de données
  dUREG (et qui peuvent contribuer à la mise en
  place dindicateurs) sont entre autres le sexe,
  lannée de naissance, le statut dassurabilité du
  patient,

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En résumé

• UREG Urgences RHM 3 indicateurs
  supplémentaires
• ONLINE

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2. Méthodologie en planning

• Envoi online de lenregistrement des urgences
  existant pour le RHM
• Deadline test jusquau 1/1/2015 (adaptation de
  lICT de lhôpital
• Envoi online des paramètres particuliers
• Plaintes et symptômes (ICD 9 1O - SNOMED)
• Circonstances (liste)
• Orientation / diagnostic (ICD 9 10 - SNOMED)
• Deadline 1/1/2016 (adaptation de lICT du
  service durgence)
• Envoi online des autres paramètres (en fct des
  exigences internationales) Deadline dépendant de
  lEurope

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3. UREG versus RHM

• Online vs. tous les 6 mois
• Non validé vs validé
• Aucune conséquence financière vs conséquences
  financières de lenregistrement
• Indicateurs cliniques supplémentaires pour les
  urgences ambulatoires
• EARLY WARNING SYSTEM vs EVALUATION POST-HOC

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4. Monitoring

• Gouvernementcfr. Early warning
• Rétroaction via les inspecteurs dhygiène et la
  cellule de crises
• Hôpital cfr. Utilisation propre Evolution de
  lhôpital, de la région, du pays
• Rétroaction via une application web

Ex nombre dinscriptions dans le service des
urgences
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5. Les variables médicales
1. Type de suivi
Code Description
A Sortie avec suivi conseillé
B Sortie sans suivi conseillé
C Hospitalisation
Le  suivi conseillé  correspond à un suivi
médical par un médecin pour le patient une fois
que celui-ci a quitté le service des urgences.
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5. Les variables médicales

• 2. Circonstances spécifiques

Liste fixe voir les directives P.ex. chute,
incendie et/ou explosion, catastrophe,
accouchement, Certaines valeurs demandent une
précision p.ex., avec la valeur A  Accident
de la circulation ou avec un moyen de
transport , il vous est demandé de spécifier le
rôle dans laccident mais aussi le moyen de
transport utilisé également issus dune liste
fixe. Préciser la cause la plus importante
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5. Les variables médicales

• 3. Plaintes et symptômes

Avec ce champ, nous vous demandons dindiquer la
raison de linscription aux urgences  p.ex., mal
de tête, violents maux de ventre, vomissements,
Plusieurs réponses possibles. Le SPF Santé
publique a retenu la solution de demander
lenvoi dun code ICD-9, ICD-10 ou SNOMED gt le
système que vous utilisez gt pas de deuxième
encodage gt nalourdit pas la charge de
travail Envoyer uniquement le code
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5. Les variables médicales

• 4. Triage

Les 4 systèmes de triage les plus utilisés. Si
vous en utilisez un autre, entrez la valeur 5
 Autre .
Code Description
1 Manchester Triage Scale
2 Australian Triage Scale
3 Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale
4 Emergency Severity Index
5 Autre
Code Description
1 Réanimation
2 Très urgent
3 Urgent
4 Moins urgent
5 Non-urgent
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5. Les variables médicales

• 5. Diagnostic retenu

Avec ce champ, nous vous demandons dindiquer le
diagnostic temporaire retenu aux
urgences. Plusieurs réponses possibles Le SPF
Santé publique a retenu la solution de demander
lenvoi dun code ICD-9, ICD-10 ou SNOMED gt le
système que vous utilisez gt pas de deuxième
encodage gt nalourdit pas la charge de
travail Envoyer uniquement le code
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5. Les variables médicales

• 6. Actes thérapeutiques réalisés

Liste fixe voir les directives P.ex.
Monitoring des paramètres vitaux, perfusion et/ou
médication, réanimation, accouchement, Ce champ
reprend les différents actes médicaux réalisés
durant le passage du patient dans le service
durgences Plusieurs réponses possibles, maximum
10.
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6. Les personnes de contact UREG

• Initiative annoncée par la circulaire du 24 mars
  2014.
• Depuis avril 2014, le Datamanagement communique
  par email les informations pratiques une copie
  des circulaires à une personne de contact
  désignée par chaque institution (SPOC Single
  Point of Contact).
• -gt Relai vers tous les collaborateurs UREG de
  linstitution.
• Exemples dinformations pratiques
• Interruptions temporaires
• Mises à jour
• Informations sur les directives

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6. Les personnes de contact UREG

• Les circulaires continuent à être envoyées par
  courrier postal aux Directeur général, Directeur
  Médical et au responsable du service des
  urgences.
• Une copie des communications est disponible sur
  le site Web
• -gt www.health.belgium.be/eportal gt Soins de santé
  gt Institutions de soins gt Systèmes
  d'enregistrement gt UREG (Enregistrement urgence)
• gt Communication 2014

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Merci pour votre attention

• Info.ureg_at_sante.belgique.be
• www.health.fgov.be