TRANSMISSIONS CIBLEES

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TRANSMISSIONS CIBLEES

• Introduites en France depuis 1986 par Cécile
  BOISVERT
• Mode denregistrement des informations
  infirmières
• Sont centrées sur la personne soignée

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TRANSMISSIONS CIBLEES

• CIBLE ? - DONNEES  D 
• ?
• - ACTIONS  A 
• ?
• - RESULTATS  R 

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TRANSMISSIONS CIBLEES

• Que permettent-elles de repérer ?
• Quest-ce quune cible ?
• Que précise telle ?

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Que permettent-elles de cibler ?

• Elles permettent de repérer
• Les événements survenus pendant lhospitalisation
• Les réactions de la personne soignée
• Les actions effectuées par lIDE et leurs effets

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Exemples de cible

• Cest
• Un comportement de la personne soignée
  (tristesse, agitation)
• Une réaction de la personne/soins (agressivité,
  désintérêt/toilette)

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Exemples de cible

• Une préoccupation de la PS (ex rétention
  urinaire, anxiété, intervention chirurgicale)
• Un problème/diagnostic infirmier (douleur, perte
  despoir, constipation)

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Exemples de cible

• Un incident, un accident (chute, perte de
  lunettes)
• Une phase dans la prise en charge de la PS
  nécessitant un commentaire (ré alimentation,
  risque de déshydratation, difficulté/toilette,
  trouble du sommeil, difficulté de mobilisation)

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La cible précise

• Le problème ce qui doit retenir lattention
• La phase de prise en charge de la PS ce qui a
  besoin dêtre commenté

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Les données  D 

• Informations recueillies auprès de la personne
  soignée
• ? déterminent et précisent la cible
• ? doivent être
• - précises
• - objectives
• - pertinentes

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Les actions  A 

• Interventions que le personnel soignant propose,
  réalise auprès de la personne soignée
• Peuvent être
• Présentes quest-ce que jai fait ?
• Futures que reste-t-il à faire ?
• Du rôle prescrit traitement
• Du rôle propre écoute, éducation

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Les résultats  R 

• Effets qui résultent de laction.
• Ex - réaction de la personne au soins
• - disparition des signes du problème

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TRANSMISSIONS CIBLEES

• Sont
• structurées,
• Organisées

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TRANSMISSIONS CIBLEES

• Permettent de
• Retrouver linformation
• De repérer tout de suite le problème
• De suivre le processus de soins infirmiers

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Quest-ce quune macro cible ?

• Ce sont les phases significatives pour la PS
• Entrée
• Sortie
• Avenir

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Quest-ce quune macro cible ?

• Phase pré-opératoire
• Phase post-opératoire
• Relation famille
• Service social

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Macro cible

• Centrée sur un moment de lhospitalisation
• Permet de communiquer une information globale

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EXERCICE

• Votre collègue a fait la transmissions suivante
  suite à la pose dune sonde urinaire.
• ? Refaites la cible, les données et actions

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EXERCICE
CIBLE DONNEES ACTIONS RESULTATS
Problème urinaire Pose sonde urinaire Urines rouges Personne calme TA correcte Apyrétique Non algique Surveillance des urines
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EXERCICE REPONSE
CIBLE DONNEES ACTIONS RESULTATS
Hématurie Urines très rouges suite à la pose dune sonde urinaire Médecin prévenu Surveillance des urines
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AUTRE EXERCICE
CIBLE DONNEES ACTIONS RESULTAT
Pansement Escarre du siège Bonne évolution
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REPONSE EXERCICE

• Pas de cible ? fiche pansement

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CONCLUSION

• Les TRANSMISSIONS CIBLEES sont le REFLET du
  RAISONNEMENT du SOIGNANT et de la STRATEGIE
  décidée pour RESOUDRE
• le problème de SANTE