Early Feeding skills

1
Early Feeding skills
Early Feeding Skills Hoe weet je of een baby toe
is aan zelf drinken. Hoe houden we onze babys
pink ?
Conny Mooij Corco v d Burg
2
WAAROM EFS?

• Onderzoek bij prematuren
• Onderzoek Suzanne Thoyre
• EFS
• Tweedaagse cursus
• Landelijke werkgroep
• Vertaling checklist naar het Nederlands

3
DOEL VAN DEZE PRESENTATIE

• Kennis vergroten omtrent
• Uitgangspunten voor een goede voeding
• Observatie van drink en zuigtechniek
• Herkenning van stress signalen
• Toe te passen interventies
• Observaties na de voeding

4
PIBBS

• PIBBS test voor borstvoeding bij de prematuur
• (Preterm Infant Breastfeeding Behaviour
  Scale)
• Zoeken 0 - 2
• houvast van tepelhof 0 - 3
• tijdsduur happen ( vasthouden) 0 - 3
• zuigen 0 - 4
• langste tijd aaneengesloten zuigen 1 - 6
• Slikken 0 2
• KERSTIN HEDBERG-NYQVIST(Early Human
  Dev 55 (1999) 247 -264.)

5
UITGANGSPUNTEN VOOR HET VOEDEN

• Aantal weken zwangerschap
• Rustige omgeving
• Tijd en aandacht
• Bewaking
• Zijligging
• Alerte baby

6
ZIJLIGGING

• Natuurlijke houding
• Veiligheid
• Zwaartekracht
• Reguleren flow en bolus

7
Voorbeeld zijligging
8
WANNEER BEGIN JE MET DE VOEDING ?

• Zwangerschapsduur
• Ademhalingsondersteuning
• Niet voedend zuigen
• Wakker en alert
• Flexiehouding
• Baseline SPO2 gt 85 (prematuren) / SPO2 gt93 (a
  term)
• Rooting

Readyness for oral feeding
Opens mouth promptly
9
HERKENNEN VAN ZUIGPATRONEN

• Normaal
• Dysorganised
• Dysfunctional

10
OBSERVATIES TIJDENS HET VOEDEN

• Fronsen
• Hoofd achterover of op en neer bewegen
• (Using accessory muscles)
• Kin terug trekken
• Wegdraaien van de speen
• Vingers spreiden

11
OBSERVATIES TIJDENS HET VOEDEN

• Voeding loopt uit de mond (drooling)
• Klakken met de tong
• (tongue clicking)
• Klokkende of hoorbare slik (gulping)

12
OBSERVATIES TIJDENS HET VOEDEN

• Kreunen (grunting)
• Neusvleugelen
• Hoesten, zich verslikken

13
OBSERVATIES TIJDENS HET VOEDEN

• Verandering van kleur
• Verlies tonus (grunting)
• Niet ademhalen
• Saturatiedaling en bradycardie

14
INTERVENTIES TIJDENS HET VOEDEN

• Pauzes inlassen (regulation respiration)
• Aanpassen flow
• Stoppen met voeden

15
WAT RAPPORTEER JE ?

• Niet vragen hoeveel heeft een kind gedronken
• Invullen van de Checklist orale voeding

16
CHECKLIST ORALE VOEDING
17
(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
Bronnen

• The Early Feedingskills Assessment for Preterm
  Infants S.Thoyre, C.S.Shaker, K.Pridham (2008)
• The reliability of the Neonatal Oral-Motor
  Assesment Scale S. da Costa, C vd Schans,
  Research and Innovation Group in Health Care and
  Nursing, Hanze University, Applied Sciences,
  Groningen, the Netherlands, Acte Paediatr 2008
• The Preterm Infant Breastfeeding Behavior
  Scale(PIBBS), a new tool for describing
  maturational steps in infant behavior
• Kerstin Hedberg Nyqvist1, Uwe Ewald1 and
  Per-Olow Sjödén1(1996)

20
BEDANKT VOOR JULLIE AANDACHT
21
VRAGEN ?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
22
(No Transcript)
23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
VOORBEELD ZIJLIGGING