HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA.

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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS ENPACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA.

• González Vázquez L, Fernández Villaverde A (),
  Arca Blanco A, Novoa Lamazares L, Sánchez Conde
  P, Sanjurjo Rivo A, Fernández Melendez A.F,
  De la Fuente Aguado J.
• SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y APARATO DIGESTIVO
• HOSPITAL POVISA.
• VIGO

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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA.

• INTRODUCCION
• Las formas de presentación de la enfermedad
  celiaca (EC) en el adulto son muy variables, y en
  muchas ocasiones, se manifiesta como síntomas
  gastrointestinales poco específicos que pueden
  achacarse a otras patologías digestivas más
  frecuentes.
• OBJETIVOS
• Describir los hallazgos tanto macro como
  microscópicos en endoscopias digestivas altas y
  colonoscopías realizadas a pacientes que fueron
  diagnosticados de EC en la edad adulta.
• Se incluyen los hallagos típicos de EC, y
  otros que son diagnósticos de otras patologías
  que pueden justificar los síntomas y que nos
  pueden conducir a un diagnóstico erróneo o más
  retrasado.

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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA

• MATERIAL Y METODOS
• Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo
  de las endoscopias digestivas altas y
  colonoscopías realizadas a pacientes que fueron
  diagnosticados de EC en nuestro hospital entre
  enero de 1990 y diciembre del 2010.
• Se recogieron datos de los hallazgos tanto
  macroscópicos como microscópicos.

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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA
HALLAZGOS ENDOSCOPICOS MACRO
CAMBIOS COMPATIBLES-SUGESTIVOS DE EC 41 (39,8)
GASTRITIS 15 (14,5)
AGUDA 2
CRONICA 13
ESOFAGITIS 4 (3,8)
CICATRIZ ULCUS ANTIGUO 2 (1,9)
ESTOMAGO RETENCION POR GASTROPARESIA DIABETICA 1
HERNIA HIATO 1
PAPILOMA ESOFAGICO 1
POLIPO GASTRICO 1
SE DESCRIBIA COMO MACROSCOPICAMENTE NORMAL EN 53
(51,3)
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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA
HALLAZGOS ENDOSCOPICOS MICROSCOPICOS
GASTRITIS CRONICA 21 (20,3)
GASTRITIS AGUDA 7 (6,9)
DUODENITIS EROSIVA 3 (2,9)
ESOFAGO BARRET 1
H. PYLORI 12 (11,6)
COLONOSCOPIA EN 15 PACIENTES INDICACION MAS
FRECUENTE DIARREA. HALLAZGOS 1- NORMAL
13 2- DIVERTICULOS 1 3- POLIPOS 1
(adenomatoso con displasia leve).
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HALLAZGOS ENDOSCOPICOS EN PACIENTES ADULTOS
DIAGNOSTICADOS DE ENFERMEDAD CELIACA

• CONCLUSIONES
• Los pacientes sometidos a una gastroscopia por
  sospecha de enfermedad celíaca pueden tener otras
  alteraciones tanto macro como microscópicas que
  produzcan síntomas superponibles hasta en el 50
  de los casos.
• La más frecuente es la gastritis tanto aguda
  como crónica, con o sin la presencia de
  Helicobacter Pylori.
• El hallazgo macroscópico de lesiones que puedan
  causar los síntomas que presenta el paciente, no
  debe evitar la toma de muestras duodenales para
  descartar EC.