Consells als viatgers

1
Consells als viatgers

• La majoria de viatges que està realitzant la
  nostra població es fan a zones on el risc de
  patir malalties exòtiques és baix, però on cal
  prendre mesures bàsiques per evitar riscos
  innecessaris.
• Cada viatger haurà de ser avaluat individualment.
  El consell serà segons cada persona, cada viatge
  i cada estació de lany.
• No sha oblidar la convalidació de la cobertura
  sanitària o una assegurança mèdica

2
Fulls dinformació per a pacients de la CAMFiC
Consells als viatgers

• Consells al viatger (Grup COCOOPSI)

http//www.camfic.org/publicacions/altres/Fulls20
pacients/_files/pdfs/06_viatger.pdf
3
Diarrea del viatger
Consells sobre vacunes als viatgers

• Actualment,saconsella el tractament amb
  rifaximina, un antibiòtic que no sabsorbeix.
• Ha demostrat reduir la durada de la diarrea
  deguda a bacteris patògens NO-invasius.
• També ha demostrat la seva utilitat com a
  quimioprofilaxi per la diarrea del viatger
  causada per patògens no invasius.

4
Anticossos anti VIH
Consells als viatgers

• Alguns països poden exigir una determinació
  danticossos anti-VIH
• Es pot obtenir la informació en les ambaixades

5
Consells als viatgers

• Abans del viatge cal conèixer les seves malalties
  de base i la seva estabilitat.
• Assegurar que no li faltarà la seva medicació
  habitual i fer el seu transport en condicions
  òptimes.
• És el moment de posar al dia el seu calendari
  vacunal i valorar, segons el viatge si li calen
  altres mesures preventives

6
Calendari vacunal en ladult
Consells als viatgers
Indicades Contraindicades Valorar indicació

• Comprovar calendari vacunal en lt18a per valorar
  ladministració de Tdpa
• Recomanar mesures anticonceptives durant 1 mes
• Contraindicades en tot lembaràs

7
Consells sobre vacunes als viatgers

• Les vacunes no tenen un efecte immediat i
  precisen dun cert temps per aconseguir el nivell
  danticossos protectors desitjable.
• Obtenir una acceptable immunització abans del
  viatge exigeix vacunar com a mínim un mes abans
  de la sortida.
• Tot i que la vacunació és la mesura més eficient
  per la prevenció duna malaltia infecciosa, les
  vacunes no protegeixen totalment al receptor, per
  la qual cosa, el viatger ha dassumir que
  existeix un cert risc de contraure la malaltia
  per la que ha estat vacunat i ha de seguir
  curosament les indicacions i precaucions sobre
  aliments, begudes, insecticides,...que li seran
  recomanats.

8
INDICACIONS DE LES VACUNES DE LHEPATITIS
Consells sobre vacunes als viatgers
9
Vacuna antifebre tifoide
Consells sobre vacunes als viatgers

• Vacunació recomanada principalment pels viatgers
  que hauran de menjar i beure en condicions
  higièniques deficitàries.
• Es disposa de dues vacunes.
• Produeixen anticossos protectors, als 10 o 20
  dies de la immunització, segons sigui parenteral
  o oral i persisteixen durant tres anys.
• Atès que lefectivitat de la vacuna és limitada,
  sha de considerar que la millor prevenció són
  les mesures higièniques.

10
Vacuna en front del còlera
Consells sobre vacunes als viatgers

• La vacunació anticolèrica ha estat suprimida com
  a obligatòria per al trànsit internacional de
  viatgers. LOMS ja no la recomana.
• El risc de còlera per als viatgers és baix i la
  millor prevenció són les mesures higièniques amb
  laigua i aliments

11
Vacuna en front del còlera i la diarrea per E.
Coli enterotoxigènica (ETEC)
Consells als viatgers

• LETEC és la causa més freqüent de diarrea.
  Generalment sautolimita en 3-4 dies. Els casos
  severs sassemblen al còlera, amb diarrea aquosa,
  nàusees, vòmits i risc de deshidratació.
• Com el còlera, es transmet per laigua i
  aliments contaminats, associats a lamuntegament
  i a les males condicions dhigiene als països en
  desenvolupament
• Existeix una vacuna oral contra el còlera que
  protegeix també front a lenterotoxina dE. Coli

12
Consells als viatgers
Vacuna enfront del còlera i la diarrea per E.
Coli enterotoxigènica (ETEC)

• La vacunació consisteix en la presa per via oral
  de 2 o 3 dosis segons ledat, separades una
  setmana.
• La vacuna protegeix temporalment enfront les
  dues malalties. Està indicada per als viatgers,
  nens, adults i dones embarassades, que van a
  visitar àrees amb alt risc, amb epidèmies en curs
  o que es quedin molt temps en una zona endèmica
  de còlera.
• Hem devitar prendre aquesta vacuna si estem
  prenent antibiòtics o antipalúdics. Els efectes
  secundaris més freqüents són les molèsties
  gastrointestinals de poca importància.

13
Vacuna contra la Meningitis Meningocòccica
Consells als viatgers

• És indicada en viatges a zones amb molta
  incidència daquesta malaltia (regió
  subsahariana) o que tinguin contacte amb la
  població dàrees endèmiques i, sobretot, durant
  els mesos dhivern i primavera.
• La vacuna indicada és la que porta els serotips
  de meningitis meningocòccica A, C, Y, W-135. Té
  una durada duns tres anys.
• Aràbia Saudí exigeix un certificat de vacunació

14
Programa derradicació de la polio
Consells als viatgers

• Només hi han 4 països al 2007 amb poliovirus
  autòcton Afganistan, Índia, Nigèria, Pakistan
• Casos declarats al 2006 1997
• 1870 en països autòctons i 127 en països
  reinfectats. Consultar
• LOMS insta a estar ben immunitzat
• si es viatja a aquests països

http//www.polioeradication.org/content/general/c
urrent_monthly_sitrep.asp
15
Vacunació antipoliomielitis
Consells als viatgers

• VPI Inactivada, 1 sola dosis en deltoides.
  Indicada en Immunodeprimits no vacunats
• Adults no immunitzats i amb risc
  dexposició personal sanitari, viatgers a països
  amb polio salvatge
• Afganistan, India, Nigèria, Pakistan, (endèmia)
• VPO només en el cas de nens o adults no vacunats
  que viatjaran a zones endemoepidèmiques en menys
  de 4 setmanes
• una única dosi de VPO és més immunògena que VPI

16
Vacuna contra la Febre Groga
Consells als viatgers

• Es una vacuna sotmesa a reglamentació
  internacional i es pot exigir per part de les
  autoritats del país que es visita.
• Només sadministra als centres de vacunació
  autoritzats i aprovats per lOMS, on es
  proporciona el certificat Internacional de
  Vacunació. Sha de pagar.
• A Catalunya, els centres autoritzats els podeu
  consultar ahttp//www.gencat.net/salut/depsan/un
  its/sanitat/html/ca/vacances/viatgers.htm
• així com els països que actualment exigeixen
  aquest certificat, ja que els criteris de les
  autoritats locals no són sempre uniformes.

17
Consells als viatgers
Vacuna contra la Febre Groga

• Aquesta vacunació és vàlida a partir dels 10
  dies després de la data de primovacunació o des
  del primer dia en cas de revacunació.
• La seva validesa és de 10 anys.
• És una vacuna atenuada, contraindicada en estats
  dimmunosupressió, en nens menors dun any i en
  embarassades durant el primer trimestre i, per
  aquesta causa, hem daconsellar retardar el
  viatge. Si calgués viatjar de manera
  imprescindible a zones amb perill de patir la
  malaltia, és preferible vacunar.

18
Altres vacunes
Consells als viatgers

• Ràbia vacunació recomanada per als grups de
  risc, principalment els que estan exposats
  professionalment als animals i els que shi
  queden més de 30 dies, particularment els que
  faran un viatge daventura, trekking,ciclistes.,..
  .
• Encefalitis japonesa vacunació recomanada en
  situacions especials. Consultar centres de
  vacunació
• Encefalitis centreeuropea vacunació recomanada
  en situacions i viatges especials.

19
Adreces dinterès
Consells als viatgers

• Centres vacunals per a viatgers, existents a
  Catalunya
• http//www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/h
  tml/ca/vacances/viatgers.htm
• Recomanacions per a viatgers (gencat)
• http//www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/h
  tml/ca/vacances/doc9194.html
• Consells i vacunacions a viatgers internacionals
  http//www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/
  html/ca/vacances/csvacviat.htm
• Recomanacions vacunals per destinacions
  geogràfiques
• http//www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/h
  tml/ca/vacances/vacavacu.htm
• Consultes sobre malalties tropicals, importades i
  vacunació internacional
• http//www.gencat.net/salut/depsan/units/sanitat/h
  tml/ca/dir441/doc10313.html

20
Adreces dinterès
Consells als viatgers

• http//www.mae.es (Ministerio de Asuntos
  Exteriores)
• http//www.msc.es/profesionales/saludPublica/sanid
  adExterior/salud/home.htmhttp//www.viajarsano.c
  om
• http//www.un.org/Depts/Cartographic/english/htmai
  n.htm
• (servei cartogràfic de qualsevol país del món de
  les Nacions Unides)
• http//www.who.int/globalatlas/interactiveMapping/
  MainFrame2.asp(OMS-HEALTHMAP)
• http//www.semtsi.xaweb.com (Sociedad Española de
  Medicina Tropical)