Il%20carcinoma%20della%20mammella - PowerPoint PPT Presentation

Title: Il%20carcinoma%20della%20mammella


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Gestione clinica del test per la ricerca dellHPV
nel programma di screening dei tumori del collo
dellutero Ferrara, 13 ottobre 2006
Epidemiologia del carcinoma
cervicale oggi
Dr. Stefano Ferretti Registro Tumori della
provincia di Ferrara
www.piemonteimmigrazione.it
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
Emilia-Romagna 2002
incidenza (12.606 casi)
mortalità (5.790 casi)
Utero collo 17 posto
Utero collo 24 posto
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
lincidenza (1998-2002)
Italia
Emilia-Romagna
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
la sopravvivenza a 5 anni (incidenza 1995-1999)
osservata
relativa
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
la prevalenza (1.1.2003)
tassi casi
x 100.000 Diagnosi da un anno 9,8
6,8 205 20 Diagnosi da 5 anni 41,8 36,0
877 82 Diagnosi da 10 anni 75,1 84,6 1.576 178
Emilia-Romagna/Ferrara
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
la provincia di Ferrara
Popolazione femminile residente
(2005) totale 183.258 25-64 anni 100.777
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
obiettivi dello studio
Generali Valutazione di impatto dello screening
in un territorio con consolidata tradizione di
prevenzione spontanea attraverso il Pap Test
Specifici Valutazione degli andamenti temporali
e della variazione dellincidenza delle lesioni
premaligne e maligne in rapporto allo screening
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
disegno dello studio

• Casistica osservata
• Carcinomi invasivi e lesioni premaligne
• Donne residenti in provincia di Ferrara
• Periodo 01.01.1991 - 31.12.2005
• Esiti
• Tassi di incidenza, rapporto osservati/attesi,
• Andamenti temporali (EAPC)
• Determinante Partecipazione al programma di
  screening
• Confondente Età

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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
casistica osservata (1991-2005)
993 868 276 42 33 2.212
44,9 39,2 12,5 1,9 1,5
CIN II CIN III-Carcinomi in situ Carcinomi
squamosi invasivi Displasie ghiandolari/ADK in
situ Adenocarcinomi invasivi Casi totali
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
casistica per età e periodo
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamenti temporali CIN II
Tx st. x 100.000 (E.R. 98)
1991-2001 13,7/anno 2001-2005 - 8,4/anno
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamenti temporali CIN III-IS
Tx st. x 100.000 (E.R. 98)
1991-1998 16,3/anno 1998-2005 - 4,2/anno
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamenti temporali ca. sq. invasivi
Tx st. x 100.000 (E.R. 98)
1991-2005 - 5,0/anno
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
impatto iniziale dello screening
età tutte CIN II CIN III-IS Ca.sq.
invasivi Displ.ghiandol. Adenoca. inv.
91-96 23,5 22,0 11,5 0,4 0,7
97-02 48,2 46,0 9,9 2,4 1,2
O/A
25-64 anni CIN II CIN III-IS Ca.sq.
invasivi Displ.ghiandol. Adenoca. inv.
91-96 36,5 36,7 12,4 0,5 1,4
97-02 75,3 66,3 12,3 4,1 2,1
Tassi x 100.000 (st. E.R. 98)
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
lesioni squamose
O/A
Ca. invasivi
Rif. atteso 1994-96
CIN III-IS
CIN 2
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
lesioni ghiandolari
O/A
Rif. atteso 1994-96
ADK inv.
Displ. Gh.
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamento per età CIN II
Tassi x 100.000
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamento per età CIN III-IS
Tassi x 100.000
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
andamento per età ca. squamosi invasivi
Tassi x 100.000
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
carcinomi invasivi 1997-2005 (25-64 anni)
screen detected I round screen detected round
succ. precedente esame negativo early
recall rifiuto precedenti al I invito esclusi dal
protocollo non rispondenti stato screening
dubbio totale
40 8 8 3 - 13 1 43 1 117
34,26,8 6,8 2,6 - 11,1 0,9 36,7 0,9
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Epidemiologia del carcinoma cervicale oggi
carcinomi invasivi 1997-2005 (25-64 anni)
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discussione
solidità dei dati ... intercettazione delle
lesioni premaligne diminuzione forme
invasive ...efficacia nel contesto locale
23
grazie!
www.comune.ferrara.it