Pan American Health Organization

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Organización Panamericana de la Salud Oficina
Sanitaria Panamericana. Oficina Regional de
la Organización Mundial de la Salud
Pan American Health Organization Pan American
Sanitary Bureau Regional Office for the Americas
for the World Health Organization
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Taller Regional sobre Riesgos Ambientales en la
Niñez Lima, Perú, 9 al 11 de Abril de 2003
Situación Actual de la estrategia AIEPI en la
Región de las Américas Avances, desafíos y
Perspectivas
Unidad de Salud del Niño y el Adolescente Área de
Salud Familiar y Comunitaria
Organización Panamericana de la Salud Oficina
Sanitaria Panamericana. Oficina Regional de
la Organización Mundial de la Salud
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Situación Actual de la estrategia AIEPI en la
Región de las Américas Avances, desafíos y
Perspectivas
Contenido

• Antecedentes
• Contribución de AIEPI
• Desafíos y Perspectivas

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Taller Regional sobre Riesgos Ambientales en la
Niñez Lima, Perú, 9 al 11 de Abril de 2003
I. Antecedentes del problema
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Situación Actual de la Mortalidad en Menores de 5
Años

• Miles de niños continúan muriendo por causas
  evitables

28,0 de las 481,000 muertes estimadas en menores
de 5 años en 2000 en la Región de las
Américas 134.700 muertes anuales
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Tendencia de la Mortalidad por enfermedades
infecciosas, respiratorias y desnutrición en
menores de cinco años
21 de reducción
32 de reducción
22 de reducción
Neumonía y otras respiratorias
Causas objeto de AIEPI
Enfermedades Infecciosas Intestinales
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Mortalidad por enfermedades respiratorias,
infecciosas y desnutrición en menores de cinco
años
10,6 de los lt 5 de América 40,3 de las muertes
por estas causas
30,3 de los lt 5 de América 1,6 de las muertes
por estas causas
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La brecha entre países con respecto a la
mortalidad por diarrea y por enfermedades
respiratorias se incrementó durante el Siglo XX
En 2000 la diferencia entre los países con mayor
y menor tasa de mortalidad por diarrea y por
enfermedades respiratorias era

• 180 veces más alta para diarrea
• 2,5 veces más alta para enfermedades respiratorias

Que la que se registraba en 1915
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Antecedentes del problema

• Algunas causas de estas muertes son
• Falta de aplicación de medidas preventivas y de
  promoción de la salud
• Detección tardía de enfermedades
• Oportunidades perdidas para el tratamiento
• Tratamiento inadecuado

Proporción de niños con alguna enfermedad entre
la consulta de control del niño sano luego de
aplicar AIEPI
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Proporción de niños con otra enfermedad o
problema de salud diferente al motivo de
consulta, detectado mediante la aplicación de la
estrategia AIEPI
En dos de cada tres niños se pierden
oportunidades de detección y tratamiento de
enfermedades cuando se enfoca la atención en el
motivo de consulta
Motivo de consulta de la madre
Total de consultas estudiadas 65
Fuente INER Emilio Coni, Santa Fe, Argentina.
2002
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Taller Regional sobre Riesgos Ambientales en la
Niñez Lima, Perú, 9 al 11 de Abril de 2003
II. Contribución de la estrategia AIEPI para
mejorar la salud de la niñez
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Qué es AIEPI?
Atención Integrada
Servicios de Salud
Familia/Comunidad
Diagnóstico Tratamiento Acciones
preventivas Promoción
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Por qué la estrategia AIEPI?

• Enfoca la atención en el niño y no en la
  enfermedad

• Incorpora la Prevención y Promoción

• Evita las Oportunidades Perdidas

• Detección precoz y tratamiento
• Prevención de enfermedades
• Promoción de la salud del niño y la familia

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Contribución de AIEPI al Mejoramiento de la
Calidad de la Atención

• Desde los servicios

• Estandariza los procedimientos en todos los
  niveles
• Brinda la atención de mayor calidad sobre la base
  de la mejor relación sensibilidad/especificidad,
  valor predictivo positivo y negativo, eficacia y
  eficiencia

• Desde la familia y la comunidad

• Brinda respuesta a los problemas motivo de
  consulta
• Incorpora la búsqueda de otros problemas y
  riesgos y brinda respuestas adecuadas a los
  mismos
• Detecta precozmente y trata eficazmente
  reduciendo el daño
• Fortalece la capacidad de la familia para
  promover un crecimiento y desarrollo saludables
  en la niñez

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Mejoras en la Calidad de Atención Aplicando la
Estrategia AIEPI
Encuestas de Servicios de Salud realizadas antes
y después de la implementación de AIEPI en
Bolivia Fuente Encuestas de Servicios de Salud
llevadas a cabo por BASICS, en 1997 y por el
Ministerio de Salud de BOLIVIA EN 1999, en
Altiplano Valle Sur, Valles Cruceños y
Chiquitanía Centro.
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Mejoras en el Conocimiento de las Madres
atendidas con la Estrategia AIEPI
Encuestas de Servicios de Salud realizadas antes
y después de la implementación de AIEPI en
Bolivia Fuente Encuestas de Servicios de Salud
llevadas a cabo por BASICS, en 1997 y por el
Ministerio de Salud de BOLIVIA EN 1999, en
Altiplano Valle Sur, Valles Cruceños y
Chiquitanía Centro.
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Taller Regional sobre Riesgos Ambientales en la
Niñez Lima, Perú, 9 al 11 de Abril de 2003
III. Desafíos y Perspectivas
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Fortalecimiento y Expansión de AIEPI en la Región
de las Américas

• Identificación de áreas de riesgo reducción de
  desigualdades en la mortalidad y morbilidad grave
• Incorporación de nuevos contenidos ampliación de
  contenidos para la detección precoz, tratamiento
  eficaz y promoción de la salud y el desarrollo.
• Inclusión de AIEPI en la enseñanza capacitación
  de profesionales y técnicos en la aplicación de
  AIEPI durante los cursos de pre y post-grado.
• Movilización de recursos y coordinación
  expansión de la coordinación nacional y local

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Ampliación de cobertura

• Grupos vulnerables de población

• Pueblos indígenas
• Poblaciones sin acceso a servicios de salud
• Ubicación geográfica
• Barreras económicas
• Barreras sociales o culturales

• Organismos No Gubernamentales

• Universidades

Adopción de AIEPI en el programa de garantía de
calidad

• Seguridad social

• Sector privado

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Incorporación de nuevos componentes

• Neonatal
• Asma y síndrome bronco-obstructivo
• Desarrollo Infantil y estimulación temprana
• Maltrato
• Diabetes y sobrepeso
• Ambiente
• Salud Oral
• Accidentes y Violencia
• Epilepsia

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Componente de Detección y prevención de Riesgos
Ambientales en la Niñez

• Incorporación de los riesgos ambientales dentro
  de los contenidos actuales
• Ejemplos
• Enfermedades Respiratorias
• Diarreas
• Fiebre asociada a Malaria o Dengue
• Incorporación de un componente específico para la
  evaluación y clasificación de riesgos ambientales.

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Componente de Detección y prevención de Riesgos
Ambientales en la Niñez

• Organización de las intervenciones según
  prioridad y factibilidad de intervención
• Gravedad del cuadro actual
• Riesgo de agravamiento
• Capacidad de intervención individual, familiar,
  comunitaria, institucional
• Promoción de la protección del ambiente y de la
  prevención de daños y riesgos ambientales

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Mejorar la salud de la niñez es una prioridad en
todos los países.
Requiere

• Diagnóstico precoz
• Tratamiento eficaz
• Prevención de enfermedades
• Fomento a condiciones saludables

AIEPI puede contribuir a brindarlo
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Pan American Health Organization

• Regional Office for the Americas for the
• World Health Organization

Celebrating 100 Years of Health