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REPUBLIQUE ISLAMIQUE DE MAURITANIE
MINISTERE DES AFFAIRES ECONOMIQUES ET DU
DEVELOPPEMENT
FORUM DE HAUT NIVEAU SUR LA SANTE, LA NUTRITION
ET LA POPULATION GENEVE 8-9 JANVIER 2004
INTERVENTION DE Mr LE MINISTRE DANS LE DEBAT SUR
LE THEME RESSOURCES, EFFICACITE DE LAIDE ET
HARMONISATION

• SOMMAIRE
• RAPPELS DES OBJECTIFS ET CIBLES DU MILLENAIRE
  LIES AU SECTEUR SANTE
• COHERENCE ENTRE LES OMD ET LES OBJECTIFS DU CSLP
  DE MAURITANIE
• CADRE DE CONCEPTION DE LA POLITIQUE SECTORIELLE
• FINANCEMENT DU SECTEUR ET INTERVENTION DES
  ORGANISMES DAIDE AU DEVELOPPEMENT
• NECESSITE, INSTRUMENTS ET LIMITES DE
  LHARMONISATION

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RAPPELS DES OBJECTIFS ET CIBLES DU MILLENAIRE
LIES AU SECTEUR SANTE

• Objectif 4 Réduire la mortalité des enfants de
  moins de 5 ans

Cible 5 Réduire de deux tiers, entre 1990 et
2015, le taux de mortalité des enfants de moins
de 5 ans

• Objectif 5 Améliorer la santé maternelle

Cible 6 Réduire de trois quarts, entre 1990 et
2015, le taux de mortalité maternelle

• Objectif 6 Combattre le VIH/SIDA, le Paludisme
  et dautres maladies

Cible 7 Dici à 2015, avoir stoppé la
propagation du VIH/sida et commencé à inverser la
tendance actuelle
Cible 8 Dici à 2015, avoir maîtrisé le
paludisme et dautres grandes maladies, et avoir
commencé à inverser la tendance actuelle
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COHERENCE ENTRE LES OMD ET LES OBJECTIFS DU CSLP
DE MAURITANIE

• Rappel des 4 axes stratégiques du CSLP

1.Accélérer la croissance économique 2.Ancrer la
croissance dans la sphère économique des pauvres
3.Développer des ressources humaines et
faciliter laccès aux services sociaux de
base 4.Promouvoir un réel développement
institutionnel appuyé sur une bonne gouvernance
et sur la pleine participation de tous les
acteurs de la lutte contre la pauvreté.

• Laxe 3, qui recoupe parfaitement les OMD en
  matière de santé, vise à

• Améliorer les indicateurs de santé de la
  population, en particulier pour les groupes les
  plus pauvres
• Limiter limpact des dépenses de santé sur le
  revenu des plus pauvres
• Améliorer la participation des pauvres dans la
  gestion du système de santé

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CADRE DE CONCEPTION DE LA POLITIQUE SECTORIELLE
Adoption dune vision programmatique dans le
cadre dune approche sectorielle
avec 1.Implication de lensemble des
intervenants du secteur dans la définition des
orientations et lévaluation des
besoins 2.Conduite détudes et denquêtes
préalables à la refonte du système (RDP, EDSM,
EPCV, ) 3.Adoption dun budget-programme
comprenant six volets liés aux principales
dimensions de la politique sectorielle 4.Mise en
place dun CDMT Santé définissant avec précision
les besoins en ressources humaines, matérielles
et financières 5.Conduite de réformes
institutionnelles ambitieuses (décentralisation,
déconcentration, ressources humaines, politique
du médicament, loi hospitalière,)
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SOUS PROGRAMMES DU CDMT
OBJECTIF PREMIER
Ameliorer lAcces Physique a des Structures de
Sante correctement Equipees (surtout le rural)
AMELIORER LES INDICATEURS DE SANTE DE LA
POPULATION, EN PARTICULIER POUR LES GROUPES LES
PLUS PAUVRES (MORTALITE INFANTILE ET
INFANTO-JUVENILE, MORTALITE MATERNELLE, CONTROLE
DES MALADIES TRANSMISSIBLES, AMELIORATION DE
LETAT NUTRITIONNEL)
Ameliorer la disponibilite des Ressources
Humaines (Primes de zones)
Ameliorer la disponibilite du Medicament /
Consommable (Création CAMEC)
Ameliorer de la Qualite des Services,
Augmentation dela demande et Lutte contre la
maladie (palu, tub, sida, Maternite sans risque,
PECIME,)
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DEUXIEME OBJECTIF
LIMITER LIMPACT DES DEPENSES DE SANTE SUR LE
REVENU DES PLUS PAUVRES

• RenforcerlAction Sociale
• Fonds de Solidarite / Indigence (exp)
• Mecanismes de Partage du Risque (exp)

TROISIEME OBJECTIF
AMELIORER LA PARTICIPATION DES PAUVRES DANS LA
GESTION DU SYSTEME DE SANTE
Readaptation des Textes Reglementaires (composit,
pouvoir,indigence)
Redynamiser les Comites de Sante a tous les
niveaux
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FINANCEMENT DU SECTEUR ET INTERVENTION DES
ORGANISMES DAIDE AU DEVELOPPEMENT

• Les besoins évalués par le CDMT dépassent
  largement la capacité nationale de financement
• Les appuis extérieurs se matérialisent sur deux
  plans
• Apports en ressources financières
• Innovations institutionnelles et managériales
• Deux canaux principaux pour ces ressources
• Aide-projet
• Appui budgétaire
• Multiplicité des intervenants en matière daide
  (SNU, BM, UE, BAD, Cooperations bilatérales)
• Contraintes en matière dharmonisation

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NECESSITE, INSTRUMENTS ET LIMITES DE
LHARMONISATION
Multiplicité des domaines dintervention et des
procédures de gestion des ressources VS Capacités
limitées des administrations nationales
Adoption dun processus consensuel de
planification entre le Gouvernement et ses
partenaires (revue annuelle) Mise en place dun
Groupe Thématique Santé présidé par Mr Le
Ministre de la Santé avec la participation des
partenaires du secteur, ayant pour mission
principale ladoption et le suivi de programmes
annuels Elaboration dun manuel unifié prenant
en compte les procédures de lEtat et des
partenaires au niveau déconcentré Adhésion
insuffisante de certains intervenants Limites
dans le pouvoir décisionnel de certains acteurs
au niveau pays

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