TB PADA ANAK

1
TB PADA ANAK

• KeloAmpok 4

2
Nama Anggota Kelompok

• Megantari ( 09E10290 )
• Mei Viyantari( 09E10291 )
• Prasta Yoga ( 09E10295 )
• Putra Torianta(09E10299 )
• Ratih Kencani( 09E10302)
• Ria Purnayanti(09E10305)

• Kartika D. ( 09E10281 )
• Karuniasih ( 09E10282 )
• Krismayani ( 09E10283 )
• Kusumayanti ( 09E10284 )
• Lilis D ( 09E10285 )
• Linda P ( 09E10286 )

3
Pengertian

• Penyakit menular langsung yang disebabkan oleh
  kuman Mycobacterium biasanya terjadi di system
  respirasi manusia.Penyakit infeksi kronis dengan
  karakteristik terbentuknya tuberkel granuloma
  pada paru.

4
Etiologi

• Infeksi mycobacterium tbc dimulai dari inhalasi
  kuman ini melalui udara pernapasan dari orang
  yang menderita TB paru

5
Manifestasi Klinis

• Gejala Klinis1. Demam (subfebris, kadang-kadang
  40 - 41 C, seperti demam influensa.2. Batuk
  (kering, produktif, kadang-kadang hemoptoe
  (pecahnya pembuluh darah).3. Sesak napas, jika
  infiltrasi sudah setengah bagian paru.4. Nyeri
  dada, jika infiltrasi sudah ke pleura.5. Malaise
  , anoreksia, badan kurus, sakit kepala,
  meriang, nyeri otot, keringat malam

6
(No Transcript)
7
Penjelasan

• Menular melalui udara yang tercemar dengan
  bakteri Mikobakterium tuberkulosa yang sumber
  infeksi umumnya berasal dari penderita TBC
  dewasa. Bakteri ini bila sering masuk dan
  terkumpul di dalam paru-paru akan berkembang biak
  menjadi banyak (terutama pada orang dengan daya
  tahan tubuh yang rendah), dan dapat menyebar
  melalui pembuluh darah atau kelenjar getah
  bening.

8
Lanjutan.

• Saat Mikobakterium tuberkulosa berhasil
  menginfeksi paru-paru, maka dengan segera akan
  tumbuh koloni bakteri yang berbentuk globular
  (bulat). Biasanya melalui serangkaian reaksi
  imunologis bakteri TBC ini akan berusaha dihambat
  melalui pembentukan dinding di sekeliling bakteri
  itu oleh sel-sel paru. Mekanisme pembentukan
  dinding itu membuat jaringan di sekitarnya
  menjadi jaringan parut dan bakteri TBC akan
  menjadi dormant (istirahat). Bentuk-bentuk
  dormant inilah yang sebenarnya terlihat sebagai
  tuberkel pada pemeriksaan foto rontgen.

9
Perbedaan TB pada anak dengan TB dewasa

• TB anak lokasinya pada setiap bagian paru,
  sedangkan pada dewasa di daerah apeks dan infra
  klavikuler
• Terjadi pembesaran kelenjar limfe regional
  sedangkan pada dewasa tanpa pembesaran kelenjar
  limfe regional
• Penyembuhan dengan perkapuran sedangkan pada
  dewasa dengan fibrosis
• Lebih banyak terjadi penyebaran hematogen, pada
  dewasa jarang

10
Pemeriksaan Laboratorium

• Uji mantoux atau Tuberkulin
• Reaksi cepat BCG
• Laju Endap Darah
• Pemeriksaan mikrobiologis
• Sedangkan Pada Radiologis
• Gambaran x-foto dada pada TB paru

11
(No Transcript)
12
Gambar Foto Thorax
13
Penatalaksanaan

• Obat anti TB (OAT)Jenis Obat Obat primer-
  isoniazid INH - Streptomisin SM- Rifampisin
  RMP - Etambutol- Pita zinamid Obat
  sekunder- Etionamid - P.A.S (Para Amine
  Saliycylic Acid)- Prorionamid - Tiasetazon-
  Sikloseren - Viomysin- Kanamisin - Kapremisy

14
Lanjutan

• Pembedahan pada TB Paru
• DOTS
• Pencegahan Kemaprofilaksis Vaksinasi BCG
  Program kontrol

15
ASKEP TB

• 1. Pengkajian
• Pola aktivitas dan istirahat
• Pola nutrisi
• Respirasi
• Rasa nyaman/nyeri
• Integritas ego

16
Diagnosa Keperawatan

• Bersihan jalan nafas tidak efektif
• Gangguan pertukaran gas
• Infeksi
• Perubahan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan
  

17
Intervensi

• DX 1
• Kaji fungsi pernapasan bunyi napas, kecepatan,
  imma, kedalaman dan penggunaan otot aksesori.
• Catat kemampuan untuk mengeluarkan secret atau
  batuk efektif, catat karakter, jumlah sputum,
  adanya hemoptisis.
• Berikan pasien posisi semi atau Fowler,
  Bantu/ajarkan batuk efektif dan latihan napas
  dalam.

18

• DX 2
• Intervensi
• Kaji dispnea
• takipnea, bunyi pernapasan abnormal.
• Peningkatan upaya respirasi, keterbatasan
  ekspansi dada dan kelemahan.
• catat tanda-tanda sianosis dan perubahan warna
  kulit, membran mukosa, dan warna kuku.

19

• Dx 3
• Intervensi
• Tekankan untuk tidak menghentikan terapi yang
  dijalani.
• Rasional Periode menular dapat terjadi hanya
  2-3 hari setelah permulaan kemoterapi jika sudah
  terjadi kavitas, resiko, penyebaran infeksi dapat
  berlanjut sampai 3 bulan.
• Pemberian terapi INH, etambutol, Rifampisin.

20

• Pemberian terapi Pyrazinamid (PZA)/Aldinamide,
  para-amino salisik (PAS),sikloserin,
  streptomisin.
• RasionalObat-obat sekunder diberikan jika
  obat-obat primer sudah resisten.
• Monitor sputum BTA
• RasionalUntuk mengawasi keefektifan obat dan
  efeknya serta respon pasien terhadap terapi.

21

• DX 4
• Intervensi
• Catat status nutrisi paasien turgor kulit,
  timbang berat badan, integritas mukosa mulut,
  kemampuan menelan, adanya bising usus, riwayat
  mual/rnuntah atau diare.
• Kaji pola diet pasien yang disukai/tidak
  disukai..c. Monitor intake dan output secara
  periodik.
• Awasi frekuensi, volume, konsistensi Buang Air
  Besar (BAB).

22
Evaluasi

• Keefektifan bersihan jalan napas.
• Fungsi pernapasan adekuat untuk mernenuhi
  kebutuhan individu.
• Perilaku/pola hidup berubah untuk mencegah
  penyebaran infeksi.
• Kebutuhan nutrisi adekuat, berat badan meningkat
  dan tidak terjadi malnutrisi.

23
Thank you..